Tipy na zlepšenie prežitia rakoviny pľúc

Ako zlepšiť svoje prežitie z rakoviny pľúc

Čo keby sme vám povedali, že existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste zvýšili svoje šance na prežitie s rakovinou pľúc - a tieto veci nezahŕňajú chirurgiu, chemoterapiu alebo rádioterapiu? Pravdou je, že existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste mohli pomôcť zlepšiť svoje nepárne. Veci, ktoré sú prirodzené a nemedikálne, ako sú faktory životného štýlu a sociálna podpora.

V rovnakom dychu, ako hovoríme, že nechceme, aby niekto cítil, že nerobia dosť. Všetci vieme o ľuďoch, ktorí urobili všetko správne a vyvinuli rakovinu a napriek tomu postupovali. Faktom zostáva, že miera prežitia z rakoviny pľúc nie je to, čo si prajeme. Ale aj keby tieto tipy nezlepšili vaše vlastné prežitie, môžu zlepšiť kvalitu života, ktorú dnes žijete.

1 -

Nájdite podporu
Dobrá sociálna podpora môže zvýšiť prežitie. JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images

Pocit spoločensky izolovanej určite nie je dobrý pocit, ale silný podporný systém môže skutočne zlepšiť prežitie s rakovinou pľúc . Nie všetky štúdie to dokázali. Jedna nedávna štúdia zistila, že pacienti, ktorí podstúpili operáciu na liečbu rakoviny pľúc, sa nezdali lepšie alebo horšie, ak by mali dobrú sociálnu podporu.

Napriek tomu recenzie iných štúdií naznačujú inak. Jedna veľká štúdia (ktorá sa zaoberala výsledkami takmer 150 štúdií) sa zamerala na vplyv sociálnych vzťahov na choroby a úmrtnosť zo širokého spektra zdravotných stavov. Zdá sa, že ľudia so silnejšími sociálnymi vzťahmi mali o 50% vyššiu pravdepodobnosť prežitia. Pokiaľ ide len o rakovinu, ďalšia štúdia (ktorá zhrnula takmer 90 štúdií) zistila, že vysoká úroveň vnímanej sociálnej podpory bola spojená s 25% nižším relatívnym rizikom smrti.

Samotné podporné siete môžu pomôcť, ale tiež sa musíme pýtať a prijímať. Po tom, ako som bol diagnostikovaný s rakovinou, bol jedným z najlepších radov, ktoré som dostala, aby som sa naučila prijímať. Nielen preto, že som potreboval pomoc, ale preto, že je to vlastne dar, môžeme dať ostatným. Ako mi povedal jeden priateľ, "Najlepší spôsob, ako vyjadriť vďaku za dar, je úplné prijatie." Ľudia chcú pomôcť. Je dôležité mať na pamäti, že jeden priateľ alebo milovaný nemôže urobiť všetko. Rakovina môže doslova vziať dedinu. Niektorí ľudia majú radi počúvanie. Ostatné majú čistenie. Napriek tomu iní užívajú jazdu.

2 -

Poznať príznaky depresie
istockphoto.com

Štúdie preukázali, že psychické utrpenie, ako je pretrvávajúca depresia a úzkosť, je prediktorom prežitia ľudí s rakovinou - a táto spojitosť je obzvlášť silná medzi ľuďmi žijúcimi s rakovinou pľúc.

U ľudí s pokročilým karcinómom pľúc žili tí, ktorí mali depresiu v čase prvej chemoterapeutickej liečby, iba polovicu tak dlho ako tí, ktorí neboli depresívni. V ďalšej štúdii sa medián prežitia (teda doba, po ktorej 50 percent ľudí stále žije a 50 percent zomrelo) bolo u ľudí, ktorí boli depresívne, štyrikrát kratšie.

Riziko samovrážd je tiež dvakrát až desaťkrát vyššie u ľudí s rakovinou než u bežnej populácie. Riziko je najväčšie u mužov av prvých mesiacoch po diagnostikovaní rakoviny.

Je dôležité rozlišovať medzi depresiou v situácii rakoviny a normálnym smútok. Väčšina ľudí cíti smútok a smútok, pretože sa vyrovnávajú s diagnózou rakoviny, ale klinická depresia je menej častá. Môže byť užitočné zoznámiť sa s príznakmi depresie a porozprávať sa so svojím lekárom, ak máte pocit depresie.

3 -

Požiadajte o návštevu na podporu paliativnej starostlivosti
Národný onkologický inštitút, Rhoda Baer (fotograf)

Som si istý, že niektorí z vás povedali "čo?" keď čítate nadpis. Nie je to ako hospic? Prečo o tom hovoríte v článku o spôsoboch, ako zlepšiť prežitie rakoviny pľúc?

Pojem paliatívna starostlivosť je do značnej miery nesprávne pochopený. Je to prístup, ktorý sa snaží zlepšiť kvalitu života ľudí, ktorí majú vážny zdravotný stav, tým, že rieši emocionálne, fyzické a duchovné potreby a obavy. Počas návštevy na podporu paliativnej starostlivosti sa väčšina ľudí stretáva s tímom, ktorý zahŕňa lekára, zdravotnú sestru a sociálneho pracovníka, s cieľom riešiť celé spektrum obáv, ktoré môžete mať počas liečby rakoviny.

Štúdia z roku 2010 preukázala, že ľudia s pokročilým karcinómom pľúc, ktorí mali konzultáciu s paliativnou starostlivosťou po ich diagnóze, prežili v priemere o 2½ mesiaca dlhšie ako tí, ktorí nemali konzultáciu.

Niektoré centrá rakoviny teraz bežne poskytujú paliatívnu starostlivosť vopred po diagnostikovaní rakoviny. Ak ste túto možnosť nedostali, možno by ste mali opýtať svojho onkológa, čo je k dispozícii vo vašom konkrétnom rakovinovom centre

4 -

Vyživujte svoj duchovný život
istockphoto.com

Hoci lekárska profesia pomaly začlenila duchovnosť do plánov liečby rakoviny, aktívny duchovný život môže zohrať úlohu pri prežití rakoviny pľúc.

Po prvé, je dôležité definovať duchovnosť. Národný onkologický inštitút definuje spiritualitu ako individuálnu vieru v zmysle života. Pre niektorých ľudí to môže mať formu organizovaného náboženstva. Pre ostatných to môže byť reprezentované meditáciou, jogou alebo komunikovaním s prírodou.

Niekoľko malých štúdií o ľuďoch s rakovinou pľúc v štádiu IV zistilo, že ľudia s aktívnejším duchovným životom majú nielen lepšiu odpoveď na chemoterapiu, ale prežívajú dlhšiu dobu.

To znamená, že viem o mnohých ľuďoch s veľmi aktívnym duchovným životom, ktorí stratili boj s rakovinou pľúc. Napriek tomu, aj keď aktívny duchovný život nezlepšuje prežitie, ďalšie štúdie zistili, že duchovnosť jasne zohráva úlohu pri zvládaní rakoviny a kvality života, keď žije s rakovinou.

5 -

Prekonajte Stigma
istockphoto.com

Väčšina ľudí s rakovinou pľúc je príliš oboznámená so stigmou choroby. Čo je to jeden z prvých komentárov, ktoré ľudia robia? "Ako dlho ste fajčili?" Nerozlišujúce poznámky môžu byť stresujúce, keď sa snažíte vyrovnať sa s rigorózami liečby. Ale okrem toho stigma rakoviny pľúc skutočne zabránila niektorým ľuďom dostať starostlivosť, ktorú potrebujú a zaslúžia si. Štúdie tiež ukázali, že lekári sú niekedy menej agresívni pri liečbe pacientov s rakovinou pľúc ako pacienti s inými formami rakoviny.

Nezabudnite si prečítať časť v tomto článku o tom, že ste vlastným advokátom (nižšie).

6 -

Pochopte krvné zrazeniny a ich prevenciu
Obrázky Callista / Getty Images

Krvné zrazeniny, tiež známe ako hlboká žilová trombóza, sa vyskytujú u 3 až 15 percent ľudí s rakovinou pľúc. Krvné zrazeniny sa zvyčajne tvoria v nohách alebo panve a môžu byť život ohrozujúce, ak sa zlomia a cestujú do pľúc. V jednej štúdii bolo o 70 percent vyššie riziko úmrtia u ľudí s rakovinou pľúc, u ktorých sa vyskytli krvné zrazeniny.

7 -

Jedzte zdravú výživu
Národný onkologický inštitút, neznámy fotograf

Vieme, že jesť zdravú výživu sa môže cítiť lepšie, ale môže tiež znížiť pravdepodobnosť opakovania rakoviny. Americký inštitút pre výskum rakoviny (AICR) prišiel s diétnymi odporúčaniami pre ľudí, ktorí dúfajú, že predovšetkým zabránia rakovine. Pre tých, ktorí prežili rakovinu, odporúčajú dodržiavať tieto pokyny, aby sa pokúsili zabrániť opakovaniu.

Pozrite sa na článok nižšie a dozviete sa o štúdiách, ktoré skúmali vplyv stravy na rakovinu pľúc.

8 -

Získajte malé cvičenie
Národný onkologický inštitút, Bill Branson (fotograf)

Ukázalo sa, že fyzická aktivita zohráva úlohu pri prevencii rakoviny pľúc, ale je o niečo menej jasné, či môže zlepšiť prežitie u ľudí, ktorí už žijú s touto chorobou.

Pre tých, ktorí môžu tolerovať cvičenie, môže znížiť pravdepodobnosť predčasnej smrti a tiež znížiť riziko úmrtia v dôsledku iných chorôb súvisiacich s vekom. Prežitie, štúdie ukazujú, že výkon zlepšuje kvalitu života ľudí žijúcich s rakovinou pľúc. V súčasnej dobe nevieme, aký typ cvičenia alebo čas strávený na nej, ktorý je veľmi užitočný. Opýtajte sa svojho onkológa, čo odporúča.

9 -

Prestať fajčiť
istockphoto.com, LuisPortugal

Rozhodla som sa zaradiť fajčenie dole v spodnej časti tohto zoznamu, pretože nechcem pridať k stigme rakoviny pľúc. Ale aj naďalej fajčiť po diagnóze rakoviny pľúc môže znamenať nižšie prežitie.

V minulosti štúdie naznačovali, že ľudia, ktorí prestali fajčiť po diagnostikovaní rakoviny pľúc, sa lepšie pri chirurgickom zákroku a lepšie reagujú na ožarovanie. Pre ľudí s rakovinou pľúc v počiatočnom štádiu ukázala nedávna štúdia ešte výraznejší účinok ukončenia. U ľudí s ranným nemalobunkovým pľúcnym karcinómom a obmedzeného štádia malobunkového karcinómu pľúc sa päťročné prežitie viac ako zdvojnásobilo u tých, ktorí dokázali po diagnostikovaní zobrať návyk.

Ak sa snažíte prestať, pozrite sa na spustenie článku na ukončenie fajčenia.

10 -

Buď svoj vlastný advokát
istockphoto.com

Nemáme žiadne jasné štatistiky, ktoré by nám povedali, že náš vlastný advokát zvyšuje prežitie. Ale vieme, že je dôležité mať čo najlepšiu starostlivosť.

Nájdenie onkológov a nemocničných systémov, s ktorými sa cítite pohodlne, je začiatok. Spýtajte sa na otázky a robte svoj prieskum (a keď majú milovníci pomôcť, ak je to potrebné) vám môže pomôcť s týmito rozhodnutiami. Napríklad niektoré štúdie naznačujú, že prežitie pri rakovine pľúc je vyššie v nemocniciach, ktoré vykonávajú väčší objem chirurgických zákrokov. Možnosť preskúmania klinických skúšok môže byť tiež dôležitá pre vás. Napriek tomu, že Národný onkologický inštitút odporúča sledovať klinické štúdie, ak máte rakovinu pľúc v štádiu III alebo IV, iba malý počet pacientov s rakovinou pľúc to robí.

Nakoniec, poznať príznaky rakoviny pľúc núdze . Hoci existuje veľa dôvodov, prečo sa ľudia môžu starať o príznaky, ktoré sú mimo našej kontroly ako lekári, je to srdcervúce, keď niekto neurobí to kvôli niečomu, čo by bolo ľahko vyriešené návštevou a hospitalizáciou v pohotovosti.

Prečítajte si nižšie uvedené články o tom, že ste svojim vlastným advokátom:

11 -

Referencie

Americký inštitút pre výskum rakoviny. Pokyny AICR pre prežilcov rakoviny. Prístup k 02/15/16. http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines

Anguiano, L. a kol. Prehľad literatúry o samovražde u pacientov s rakovinou. Ošetrovateľstvo rakoviny . 23. september 2011 (Epub pred tlačou)

Arrieta, O. a kol. Združenie depresie a úzkosti o kvalite života, dodržiavanie liečby a prognózu u pacientov s pokročilým nemalobunkovým karcinómom pľúc. Annals of Chirurgical Oncology . 2012 22. decembra (Epub pred tlačou).

Chen, M. a kol. Depresívne symptómy počas prvého cyklu chemoterapie predpovedajú mortalitu u pacientov s pokročilým nemalobunkovým karcinómom pľúc. Podporná starostlivosť v oblasti rakoviny . 2011. 19 (11): 1705-11.

Giannousi, Z. a kol. Výživový stav, reakcia akútnej fázy a depresia u pacientov s metastatickým karcinómom pľúc: korelácie a prognóza asociácie. Podporná starostlivosť v oblasti rakoviny . 2011 1. októbra (Epub pred tlačou).

Hamer, M. a kol. Psychologická núdza a úmrtnosť na rakovinu. Journal of Psychosomatic Research . 66 (3): 255-8.

Holt-Lunstad, J. a kol. Sociálne vzťahy a riziko úmrtnosti: metaanalýza. PLoS Medicine . 2010. 7 (7): e1000316.

Jones, L. Fyzická aktivita a prežitie rakoviny pľúc. Nedávne výsledky v oblasti výskumu rakoviny . 2011. 186: 255-74.

Levi, D. a kol. Určenie výskytu a prediktorov hlbokej žilovej trombózy u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc. Journal of Clinical Oncology . 24 (18S): 7159.

Lissoni, P. a kol. Duchovný prístup v liečbe rakoviny: vzťah medzi hodnotením viery a odpoveďou na chemoterapiu u pokročilých pacientov s malobunkovým karcinómom pľúc. In Vivo . 2008. 22 (5): 577-81.

Lissoni, P. a kol. Účinnosť chemoterapie rakoviny vo vzťahu k synchronizácii kortizolového rytmu, imunitného stavu a psychospirituálneho profilu v metastatických nemalobunkových karcinómoch pľúc. In Vivo . 2008. 22 (2): 257-62.

LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH. Posúdenie viny a hanby u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc v porovnaní s pacientmi s karcinómom prsníka a prostaty. Klinický karcinóm pľúc . 2008. 9 (3): 171-8.

Parsons, A. a kol. Vplyv odvykania od fajčenia po diagnóze rakoviny pľúc v rannom štádiu na prognózu: systematický prehľad pozorovacích štúdií s metaanalýzou. British Medical Journal . 2010. 340: b5569.

Pinquart, M. a P. Duberstein. Združenia sociálnych sietí s úmrtnosťou na rakovinu: metaanalýza. Kritické recenzie v oblasti onkológie / hematológie . 2010. 75 (2): 122-37.

Pinquart, M. a P. Duberstein. Depresia a úmrtnosť na rakovinu: metaanalýza. Psychologické lekárstvo . 2010. 40 (11): 1797-810.

Pirl, W. a kol. Depresia po diagnostikovaní pokročilého nemalobunkového karcinómu pľúc a prežívania: pilotná štúdia. Psychosomatika . 2008. 49 (3): 218-24.

Saito-Nakaya, K. a kol. Rodinný stav, sociálna podpora a prežitie po liečebnej resekcii nemalobunkového karcinómu pľúc. Cancer Science . 97 (3): 206-13.

Tagalakis, V. Vysoké riziko trombózy hlbokých žíl u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc: kohortová štúdia 493 pacientov. Časopis hrudnej onkológie . 2007. 8: 729-34.

Temel, J. a kol. Skorá paliatívna starostlivosť pre pacientov s metastatickým nemalobunkovým karcinómom pľúc. New England Journal of Medicine . 2010. 363 (8): 733-42.

Wassenarr TR, Eickhoff JC, Jarazský DR, Smith SS, Larson ML, Shiller JH. Rozdiely v prístupe lekárov primárnej starostlivosti k pacientom s malobunkovým karcinómom pľúc v porovnaní s rakovinou prsníka. Časopis hrudnej onkológie . 2007. 2 (8): 722-8.