Zváženie dôkazov o tradičných čínskych prostriedkoch
Používanie čínskych bylín na liečbu psoriázy je považované za alternatívnu liečbu na Západe s malými empirickými dôkazmi na podporu jej použitia. Ale pre miliardu ľudí žijúcich v Číne sú tradičné lieky, ako sú tieto, považované za hlavný prúd a sú "overené" svojimi hlásenými prínosmi po celé generácie a dokonca aj celé stáročia.
Hoci mnohí ľudia pochopiteľne chcú prijať "prirodzenejší" prístup k liečbe psoriázy, aký je základ tvrdení a existujú nejaké skutočné výhody alebo riziká pri prijímaní týchto liekov?
Pochopenie psoriázy
Predtým, ako sa dá diskutovať o pravdivosti rôznych medicínskych prístupov, je dôležité pochopiť, aké je psoriáza a ako sú rôzne liečby určené na liečbu alebo liečenie.
Z tohto hľadiska je veľa, o ktorom stále nevieme o psoriáze. V minulosti sme to považovali za čisto dermatologický stav, ale v posledných desaťročiach sme si uvedomili, že ide o autoimunitnú poruchu .
Tak ako pri iných autoimunitných ochoreniach, ako je lupus a reumatoidná artritída, psoriáza je spôsobená, keď imunitný systém organizmu neúmyselne napadne normálne bunky (v tomto prípade kožu a kĺby). To vedie k náhlemu a niekedy ťažkému nahromadeniu kožných buniek a tvorbe šupinatých, vločkovitých plakov.
Príčina poruchy nie je úplne jasná, aj keď sa predpokladá, že je silne spojená s genetikou a prípadne s určitými typmi baktérií. Okrem toho, psoriáza zostáva niečím tajomstvom.
Úloha čínskej medicíny pri liečení psoriázy
Tradičná čínska medicína (TCM) závisí vo veľkej miere od liečby bylinami, ktoré sú často zmiešané a prispôsobené na liečbu rôznych chorôb. Zatiaľ čo účinnosť TCM pri liečbe psoriázy je neistá a málo podporovaná, existujú určité náznaky, že určité lieky môžu interferovať s hyperproliferáciou (nadmernou akumuláciou) kožných buniek, ktoré sú v tejto chorobe pozorované.
Prinajmenšom na teoretickej báze je pravdepodobné, že bylinná rastlina Radix rubiae (nazvaná Qian Cao Gin v čínštine) má antiproliferatívny účinok, ktorý môže zmierniť, ak nie zabrániť tvorbe plakov. S tým je povedané, hmotnosť dôkazov je pomerne malá a väčšinou obmedzená na štúdie skúmaviek.
Jedna štúdia na zvieratách uskutočnená v roku 2012 na škole čínskej medicíny na čínskej univerzite v Hong Kongu "jednoznačne potvrdila" anti psoriatický účinok R. rubiae u myší.
V skutočnosti, zatiaľ čo sľuby, dôkazy zďaleka neboli presvedčivé a mohli by byť právom považované za zaujímavý prvý krok. To platí nielen pre túto štúdiu, ale aj pre každú štúdiu na zvieratách. Vo veľkej miere výsledky skúšok na zvieratách neprechádzajú priamo k ľuďom, ale skôr nám poskytnú návrh o tom, čo sa môže alebo nemalo vyskytnúť.
Okrem toho, ak sa podáva na úrovniach, kde by mohol priniesť priaznivý účinok, toxicita tradičných liekov sa často stáva neprípustnou a dokonca nebezpečnou. V skutočnosti štúdia z roku 2015, publikovaná v Annals of Hepatology, identifikovala 28 populárnych TCM bylín, ktoré spôsobili u ich užívateľov toxicitu na pečeň , niekedy závažnú.
Pokiaľ ide o samotný R. rubiae , doposiaľ nedošlo k žiadnemu výskumu profilu toxicity byliniek, najmä pokiaľ ide o účinnosť predpísanú v štúdiách na zvieratách.
Evidencia výskumu TCM
Jednou z bariér pri overovaní výskumu TCM je absencia prekladov v angličtine. To spôsobuje, že proces peer review (nezaujaté hodnotenie dôkazov od kolegov, ktorí nie sú spojený s výskumom) je ťažké, ak nie nemožné.
Jedným z takýchto príkladov je štúdia z roku 2008, v ktorej bolo 109 účastníkov liečených buď úzkopásmovou UVB fototerapiou (niekedy používanou u osôb, ktoré nereagujú na topickú liečbu psoriázy) alebo úzkopásmové UVB používané s čínskou rastlinnou zmesou nazývanou Yuyin.
Podľa abstraktnej štúdie osoby, ktorým bola podaná posledná liečba počas ôsmich týždňov, mali menej vedľajších účinkov, vyžadovali nižšie dávky UV svetla a vykázali zlepšenie skóre PASI (indikujúce zníženie lézií psoriázy).
Opäť, keď sme sľubovali, dôkazy nebolo možné potvrdiť vzhľadom na to, že výskumné pracovisko nebolo (a ešte nebolo) preložené z pôvodného čínskeho textu.
Čo nám to hovorí
Žiadna z týchto skutočností nemá v úmysle naznačovať, že TCM nemá žiadny prínos v súvislosti s psoriázou. Jednoducho, akékoľvek nároky na takýto prospech neboli podporované. To tiež neznamená, že buď Qian Cao Gin, alebo Yuyin sú škodlivé pri používaní na liečbu dlhodobej choroby. Jednoducho nevieme, a to je problém.
Z tohto hľadiska by ste nikdy nemali šancu a experimentovať s akýmkoľvek rastlinným liekom založeným na počutiach alebo pseudosvedeckých tvrdeniach . To platí najmä pri použití akejkoľvek formy UV terapie, pretože niektoré byliny sú známe tým, že zvyšujú svetelnú citlivosť, čo vedie k zápalu a dokonca aj k spáleniu kože.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že "prirodzené" neznamená bezpečnosť. Na rozdiel od farmaceutických látok, ktoré sú prísne regulované americkou Úradom pre potraviny a liečivá, čínske bylinky, homeopatické lieky a dokonca aj výživové doplnky nie sú. Tieto lieky by sa mali vždy používať s opatrnosťou a za uvažovaný vstup vášho primárneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
> Zdroje:
Cui, B .; Sun, Y .; a Liu, W. "Klinická účinnosť úzkopásmového lúča ultrafialového svetla kombinovaného s Yuyinovým receptom pri liečbe psoriázy vulgaris". Zhongguo Zhong Xi Yi Jie Za Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. a kol. "Tradičná čínska medicína a bylinná hepatotoxicita: tabuľková kompilácia hlásených prípadov." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. a kol. "Etylacetátová frakcia Radix rubiae inhibuje rast buniek a podporuje terminálnu diferenciáciu v kultivovaných ľudských keratinocytoch." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.