Meranie funkčnej nezávislosti (FIM) je nástroj na meranie výsledkov, ktorý používajú fyzikálni terapeuti a ďalší zdravotnícki pracovníci na meranie celkovej nezávislosti pri špecifických funkčných úlohách. Najčastejšie sa používa v akútnych nemocniciach a subakútnych rehabilitačných zariadeniach, hoci je možné ich použiť kdekoľvek pre pacientov s funkčnou poruchou pohyblivosti.
Časti FIM
FIM sa skladá z 18 špecifických úloh, ktoré sú bežne posudzované a liečené fyzickými terapeutmi, terapeutmi z povolania, zdravotnými sestrami a inými rehabilitačnými odborníkmi. Tieto úlohy zahŕňajú aktivity ako mobilita , chôdza , sebaobsluhy a komunikácia.
FIM je rozdelený do šiestich hlavných kategórií s rôznymi úlohami v každej hodnotenej kategórii. Tieto kategórie sa zameriavajú na rôzne funkcie funkčnej mobility, s ktorými sa môžete stretnúť počas celého dňa. Kategórie a podkategórie sú nasledovné.
Self-Care
- kŕmenie
- grooming
- kúpanie
- Zvršok na hornej časti tela
- Spodná časť tela
- toaletu
Sphincter Control
- Vedenie močového mechúra
- Riadenie čriev
pohyblivosť
- Prevoz: lôžko na invalidný vozík
- Transfer: WC na invalidný vozík
- Transfer: mobilita vaňa a sprchy
pohyb
- Vychádzka / vozíčkarov
- Schody
komunikácia
- chápanie
- vyjadrenie
Sociálne poznanie
- Sociálna interakcia
- Riešenie problémov
- Pamäť
bodovania
Každý z 18 položiek na FIM je hodnotený Vašim fyzickým terapeutom na stupnici od 1 do 7.
Skóre siedmych znamená, že v tejto konkrétnej činnosti ste úplne nezávislí. Skóre jedného znamená, že potrebujete celkovú pomoc pre aktivitu. Preto je minimálne skóre na FIM 18 a maximálne skóre je 126, čo znamená úplnú nezávislosť.
Úplný zoznam bodov pre FIM je nasledujúci:
- Celková potrebná pomoc
- Maximálna pomoc (môžete vykonať 25 percent úlohy)
- Stredná pomoc (môžete vykonať 50 percent úlohy)
- Minimálna pomoc (môžete vykonať 75 percent úlohy)
- Potrebný dohľad
- Modifikovaná nezávislosť (používate asistenčné zariadenie)
- Nezávislosť pri vykonávaní úlohy
Použitie výsledného nástroja, akým je FIM, je dôležité z mnohých dôvodov. Po prvé, pochopenie vašej súčasnej úrovne bezpečnosti a funkčnej mobility vám môže pomôcť vám a vášmu PT nastaviť rozumné a dosiahnuteľné ciele rehabilitácie . Po druhé, vaše skóre FIM môže byť použité na meranie vášho osobného pokroku prostredníctvom fyzickej terapie. Ako sa zlepšíte s funkčnou mobilitou, vylepšíte sa skóre FIM. To tiež pomáha vášmu PT rozlíšiť váš pokrok a dáva dôveru tomu, čo s vami používa váš PT v terapii. Váš PT môže tiež používať vaše skóre FIM počas práce s inými poskytovateľmi rehabilitácie, ako sú terapeuti z povolania a patológovia jazyka reči.
Váš fyzikálny terapeut môže tiež použiť vaše skóre FIM na posúdenie vašej celkovej bezpečnosti s mobilitou. Čím viac pomoci potrebujete s úlohou, tým nižšie bude vaše skóre FIM. Váš PT potom môže použiť toto skóre na posúdenie vašej celkovej bezpečnosti s pohybom a funkčnou pohyblivosťou.
Ak chcete správne používať FIM, vaše PT musí byť certifikované.
Toto sa vykonáva prostredníctvom kurzov prostredníctvom jednotného dátového systému lekárskej rehabilitácie (UDSMR). Oficiálne formuláre a informácie FIM je možné zakúpiť aj prostredníctvom UDSMR. Znamená to, že váš FIM nemôže používať váš fyzický terapeut? Nie. Certifikácia však naznačuje, že váš terapeut je plne vyškolený na uplatnenie výsledných opatrení získaných od FIM. To môže zaistiť, že ste úspešný rehabilitačný zážitok a výsledok.
Slovo od
Ak ste niekedy hospitalizovaní, váš zdravotnícky personál pravdepodobne použije nástroj na meranie výsledkov, ktorý bude zaznamenávať váš pokrok a určiť vašu funkčnú mobilitu a samostatnú starostlivosť.
FIM môže byť jedným z nástrojov, ktoré pomáhajú vášmu terapeutovi a ďalším odborníkom určiť vaše zlepšenie počas vašej epizódy starostlivosti. Toto meranie výsledkov vám tiež prinesie motiváciu k zvýšeniu morálky - keďže sa zlepší vaše skóre FIM, viete, že sa zlepšuje celková mobilita a funkčnosť. Nezabudnite požiadať PT o funkčnú nezávislosť a ako sa môže použiť vo vašej osobnej rehabilitačnej ceste.
> Zdroj:
> Muakkassa, Farid F. Vplyv dĺžky pobytu v nemocnici na funkčnú nezávislosť merania skóre u pacientov s traumou. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: august 2016; 95 (8): 597-607. dva: 10.1097 / PHM.0000000000000453