Je vypuklé disky vážnym problémom?
"Disková hrúbka" je slovo, ktoré sa používa na opis nálezov zistených na štúdii MRI spinálnych diskov. Pätové disky sú mäkké vankúše, ktoré spočívajú medzi kosťami chrbtice, stavcov. Normálny chrbticový kotúč je rozhodujúci pre mobilitu chrbtice. Disk funguje tak, aby absorboval energiu v chrbtici, ale tiež umožnil ohyb a otočenie chrbtice. Ak je disk poškodený, môže sa herniovať alebo vytlačiť proti miechy a chrbticovým nervom .
"Vydutie disku" je slovo, ktoré sa bežne používa na opis mierneho vyčistenia disku. Slová "vyvýšenina disku" naznačujú, že disk je symetrický s malým množstvom výstupkov a žiadnou významnou herniáciou. Konkrétne výčnelky kotúča nepreniknú cez bariéru väzov, ktorá oddeľuje disk od miechového kanála.
Vyrážanie disku je často náhodným nálezom na MRI. Ako ľudia stárnu, disky sú bežne viditeľné na MRI. Diskové výhonky sa môžu vyskytnúť u pacientov bez akýchkoľvek príznakov problémov s chrbtom, najmä u pacientov vo veku nad 40 rokov. Fyzikálne vyšetrenie môže pomôcť rozlíšiť vypuknutie disku, ktoré spôsobuje problémy z výbežku disku, čo je náhodný nález.
Mali by ste sa obávať výbuchu?
Zistenie vypuklého disku je ťažké interpretovať izolovane. Vo väčšine prípadov sú vypuklé disky veľmi normálne nálezy aj u mladých aktívnych pacientov a zriedkavo sa predpokladá, že sú zdrojom bolesti chrbta.
Ak niečo bude, očakáva sa, že výrazné zväčšenie disku bude spôsobovať bolesť nôh v dôsledku podráždenia nervov, ktoré sa tiahnu po nohách.
Radiológovia často zisťujú vypuknutie kotúča na magnetickom rezonancii a často zahŕňajú toto zistenie v správe o magnetickej rezonancii. To môže spôsobiť úzkosť u pacientov, ktorí sa obávajú, že vyvíjajú závažný problém s páterom.
Štúdie však znova a znova ukazujú, že výčnelky kotúčov sú neuveriteľne bežné a sú viditeľné na MRI u ľudí bez problémov s bolesťami chrbtice alebo chrbtice.
Liečba výbušnín disku
Pravdou je, že väčšina kotúčových výbežkov nepotrebuje liečbu, ale príčina bolesti chrbta musí byť lepšie pochopená a liečená. MRI nie sú dokonalé testy a faktom je to, že nám umožňujú "vidieť" vypuklý disk, ale často nevidíme svalové napätie ani poranenie väzov. Veľká väčšina prípadov bolesti chrbta je dávkou svalových kmeňov, a preto je liečba často zameraná na zlepšenie funkcie svalov chrbtice a jadra.
Ďalším kľúčom k pochopeniu je, že výbojky disku sú často normálnym nálezom MRI. Ako starneme, zmeny MRI sa zmenia. Je dobre známe, že mladí ľudia vo svojich 20-tich rokoch často prejavia "abnormality" pri vyšetreniach MRI. To neznamená, že abnormalita je príčinou ich bolesti, môže to byť len bežné zistenie toho jedinca.
Existujú situácie, keď sú disky abnormálne a môžu byť zdrojom bolesti. Keď je bolesť zdrojom bolesti, ľudia sa na to často odvolávajú ako na diskogénnu bolesť chrbta. To nie je úplne rovnaké ako vypuklý disk, hoci diskogénna bolesť sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí majú vypuklý disk.
Zriedka sa používajú invazívne alebo chirurgické zákroky používané na liečbu vypuklého disku.
zdroj:
Boden, SD a kol. "Abnormálne magnetické rezonančné vyšetrenia bedrovej chrbtice u asymptomatických pacientov, perspektívne vyšetrenie." J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar, 72 (3): 403-8.
Tiež známy ako: vypuklé disky