Tento test môže zaznamenať rýchlo rastúce druhy rakoviny
Test na antigén prostaty , tiež známy ako PSA rýchlosť, sa používal vo svete na detekciu a sledovanie rakoviny prostaty.
Po mnoho rokov lekári používajú absolútnu hodnotu PSA na určenie rizika človeka pre rakovinu prostaty alebo či sa jeho rakovina vrátila alebo pokročila. Od roku 2016 sa však ukázalo, že rýchlosť zmeny úrovne PSA alebo rýchlosti PSA môže byť rovnako dôležitá ako samotné surové číslo.
Nová úloha pre PSA rýchlosť
Mnohí odborníci na rakovinu prostaty teraz berú do úvahy nielen úroveň PSA, ale aj to, ako rýchlo sa mení pri určovaní, či si objednať ďalšie testy , kedy začať liečbu alebo čo povedať svojim pacientom o prognóze.
Početné štúdie ukázali, že vysoká rýchlosť PSA (napríklad rýchle zdvojnásobenie času PSA alebo nárast o 0,35 ng / ml alebo viac ročne) môže signalizovať rýchlo rastúcu rakovinu bez ohľadu na to, aká je vysoká absolútna hladina PSA .
Napríklad človek ide na rutinný screening PSA test a vráti sa na 2,0 ng / ml. On je inak zdravý a jeho lekár nemá vplyv na výsledok, pretože 2,0 nie je "vysoká" úroveň vo väčšine prípadov. Ale vlani jeho hladina PSA bola 1,0 ng / ml a rok predtým bol 0,5 ng / ml.
Mali by sa tieto výsledky obávať jeho alebo jeho lekára?
Na základe získaných dôkazov je odpoveď pravdepodobne "áno". V tomto príklade môže byť relatívne nízka úroveň PSA 2,0 odmietnutá ako "normálna". Avšak PSA tohto človeka sa každý rok zdvojnásobil na dva roky, čím sa počet významne zvýšil aj vtedy, keď spadá do "normálneho" rozsahu.
Je to vysoká miera zmeny PSA (napríklad vysoká rýchlosť PSA ) a pravdepodobne by znamenala rýchlo rastúcu rakovinu.
Stručne povedané, lekár v tomto scenári by mal rýchlo konať, aby dostal tohto pacienta ďalšiu lekársku starostlivosť.
Zbaliť
Preto je dôležité, aby ste v priebehu rokov sledovali svoje vlastné hladiny PSA a upozornili svojho lekára na akékoľvek trendy, ktoré si všimnete, najmä ak zmeníte lekárov a nie ste si istí, ako je váš nový lekár oboznámený s vašou anamnézou.
Lekári vidia tisíce pacientov ročne a môžu jednoducho prehliadnuť skutočnosť, že váš PSA sa rýchlo zvyšuje.
Neváhajte a spýtajte sa svojho lekára o výsledkoch rýchlosti PSA alebo požiadajte o ďalšie testovanie alebo analýzu. Toto platí dvojnásobne, ak patríte do skupiny s vysokým rizikom, ako sú napríklad afroameričania, alebo máte rodinnú anamnézu rakoviny prostaty.
Ak sa Váš lekár stretne s touto líniou alebo sa zdá byť nezaujatý výsledkami vašej PSA rýchlosti, aj keď sa zdajú byť výrazne stúpajúce, ako to urobili vo vyššie uvedenom príklade, zvážte prepnutie lekárov. Váš život je príliš drahý na to, aby ste vzali na seba riziko, že všetko je normálne, keď vaše hladiny PSA môžu odhaliť inak. Ak nechcete prepínať lekárov, aspoň zvážte získanie druhého alebo tretieho názoru na vašu PSA rýchlosť a lekársku históriu.
Pretrvávanie pacientov zachránilo nespočetné množstvo životov.
zdroj:
Carter HB, Ferrucci L., Kettermann A, et al. Detekcia život ohrozujúceho rakoviny prostaty s rýchlosťou antigénu špecifickej pre prostatu počas okienka liečiteľnosti. Journal of the National Cancer Institute 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K a kol. Kinetika prostatického špecifického antigénu (PSA) v neliečenej, lokalizovanej rakovine prostaty: PSA rýchlosť vs zdvojnásobenie PSA. BJU Int. 2008 október 16.