Najlepšie liečby pre ekzém
Ak má vaša pokožka náplasti, ktoré sú svrbiace, suché, šupinaté, tvrdé, červené a / alebo prípadne pľuzgierované, môžete mať ekzém. Ekzém je všeobecný pojem zápalu kože, pre ktorý nie je žiadna liečba, ale existujú liečebné postupy. Atopická dermatitída je najčastejším typom ekzému.
Prevencia a zvládanie ekzému
To sú niektoré dôležité spôsoby, ako pomôcť predchádzať ekzému a vyrovnať sa s ním:
- Odstráňte spúšťače. Vyhnite sa spúšťačom svrbenia by malo byť prvou prioritou, ak máte atopickú dermatitídu . Environmentálne spúšťače možno znížiť vyhnúť sa vlnu, nylonu a stuhnutému alebo dráždivému oblečeniu, ktoré môže dráždiť vašu pokožku a podporiť potenie. Namiesto toho používajte bavlnený odev, ktorý bol umývaný jemným čistiacim prostriedkom, ako je Drift alebo Snow, alebo použite dvojité plákanie. Pri zmäkčovadlách na tkaniny buďte opatrní, čo môže dráždiť pokožku.
- Udržujte dom v správnej vlhkosti. V letných mesiacoch používanie klimatizácie zabraňuje potenie a odstraňuje nadmernú vlhkosť. V zimných mesiacoch použite zvlhčovač, aby ste zabránili vyschnutiu pokožky.
- Nepoužívajte opaľovanie a používajte opaľovacie krémy. Uvedomte si, že mnohé z liekov na predpis, ako sú topické steroidy, môžu spôsobiť, že vaša pleť bude citlivejšia na slnečné svetlo, a preto zhorší váš ekzém. Vyhnite sa traumatizácii pokožky tým, že necháte nehty krátke a čisté, aby ste sa vyhli poškrabaniu a infekcii pokožky.
- Získajte testy na alergie. Ak máte závažnú atopickú dermatitídu, mali by ste sa vyšetriť na testovanie alergie na bežné aeroalergény a bežné potravinové alergie. Vyhnúť sa alergénom, ako sú zvieracie pliesne, prachové roztoče a šváby, môže zlepšiť Vašu atopickú dermatitídu. Odstránenie potravín , ktoré sú alergické, tiež zlepší váš ekzém.
- Udržujte dobrú starostlivosť o pleť. Dobrá starostlivosť o pleť začína adekvátnou hydratáciou a hydratáciou, ktorá znižuje svrbenie a tvorbu ekzému. Hydratácia pokožky sa udržiava pri aplikácii hydratačných krémov ako Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm a Eucerin dvakrát denne. Menej drahé zvlhčovače zahŕňajú generické formy Johnson & Johnson's Baby Lotion, čo je vlastne viac krému, ktorý je dostupný u diskontných predajcov. Rastlinné skrátenie, ako je Crisco, je ďalší dobrý, lacný zvlhčovač.
- Ak je to možné, vyvarujte sa pleťové vody . Obsahujú príliš veľa vody, čo spôsobuje vysušenie vašej pokožky. Rozdiel medzi krémom a krémom spočíva v tom, že krém má mierne mastný pocit, aj po aplikácii na pokožku. Vyhnite sa čistým ropným vazelám, ako je vazelína, ktoré neumýva pokožku, pokiaľ nie sú umiestnené na zvlhčovač alebo vlhkú pokožku.
- Kúpte sa správne. Kúpanie môže byť užitočné, ak to robíte správnym spôsobom a škodí, ak to neurobíte. Vyhnite sa extrémne horúcej alebo studenej vode sprchy alebo kúpele. Pokúste sa každodenne kúpať a ponárať do vody, až kým sa prsty nerozvinú. Vyčistite pokožku suchou utierkou (namiesto toho, aby ste ju tlčili) a použite hydratačný krém od hlavy až po špičku a zamerajte sa na problémové oblasti, a to do troch minút po vylúčení z kúpeľa alebo sprchy, zatiaľ čo pokožka je ešte vlhká. Ak je vaša pokožka povolená na sušenie na vzduchu pred aplikáciou zvlhčovača, môže sa váš ekzém zhoršiť.
- Vyskúšajte antihistaminikum. Váš svrbenie môže byť aspoň čiastočne kontrolované s použitím nízkotučných antihistaminík počas dňa, ako sú napríklad Zyrtec (cetirizín), Allegra (fexofenadín) alebo Claritin (loratadín), alebo so sedatívnymi antihistaminikami, ako je Benadryl (difenhydramín) alebo Atarax (hydroxyzín) v noci. Keďže histamíny nie sú príčinou svrbenia, antihistaminiká môžu alebo nemusia pomôcť vo vašom konkrétnom prípade.
Liečba atopickej dermatitídy
Keď sa váš ekzém zhorší v dôsledku nekontrolovaného svrbenia a poškriabania, na zvládnutie tohto problému sú potrebné lieky. Topické lieky sa používajú pre všetky najhoršie ekzémy a zahŕňajú topické steroidy a novú triedu liekov nazývaných lokálne inhibítory kalcineurínu, ako sú napríklad Elidel a Protopic.
Možnosti liečby zahŕňajú:
- Topické steroidy. Tieto lieky sú prvou líniou terapie atopickej dermatitídy a sú k dispozícii v krémoch, krémoch, mastiach a roztokoch (na pokožku hlavy) a väčšina je len na predpis. Formy s nízkou koncentráciou sú k dispozícii na voľnom trhu. Vo všeobecnosti sú lieky vo forme masti silnejšie ako krémové formy, ktoré sú silnejšie ako formy na mlieko. Topické steroidy sa majú používať v čo najnižšej možnej miere, čo najkratšie, pretože vedľajšie účinky, ako je zriedenie pokožky, zmeny pigmentu v koži a vstrebávanie do tela sú možné.
- Topické inhibítory kalcineurínu. Tieto relatívne nové lieky, Elidel® a Protopic®, sú schválené na krátkodobé použitie u detí starších ako 2 roky pri atopickej dermatitíde. Nespôsobujú zmierňovanie alebo pigmentové zmeny na koži a môžu byť použité bezpečne na tvári. Tieto lieky môžu pomôcť znížiť počet potrebných topických steroidov pri používaní na mierne príznaky.
- Zriedené bieliace kúpele. Ak je Vaša atopická dermatitída závažná, Váš lekár Vám môže odporučiť, aby ste si zriedili bielidlo dvakrát týždenne, aby ste pomohli zvládnuť vaše príznaky, najmä ak máte stále kožné infekcie.
- Perorálne steroidy. Zriedkavo sú potrebné krátke kurzy perorálnych steroidov, aby sa dosiahla kontrola závažného vzplanutia atopickej dermatitídy. Mala by sa používať mimoriadna opatrnosť, pretože zatiaľ čo ekzém sa zvyčajne zlepšuje na perorálnych steroidoch, môže sa objaviť "odrazový efekt" so zhoršením vašich symptómov skoro po zastavení steroidov. Ak sa vyžadujú perorálne steroidy, dávka sa má pomaly zužovať, aby sa toto riziko minimalizovalo.
- Perorálne a topické antibiotiká. V niektorých prípadoch môže byť zhoršenie atopickej dermatitídy dôsledkom infekcie kože alebo kolonizácie so spoločnou baktériou Staphylococcus aureus a je potrebný priebeh antibiotík proti tomuto typu baktérií. Obvykle je bezpečné pokračovať v používaní topických steroidov, aj keď je infekcia ekzému. Lokálne antibiotiká sú zvyčajne dostačujúce na lokalizované infekcie ekzému, zatiaľ čo perorálne antibiotiká môžu byť potrebné na infekcie zahŕňajúce väčšie oblasti kože.
> Zdroj:
Schneider L, Tilles S, Lio P a kol. Atopická dermatitída: Aktualizácia parametra praxe 2012 . Časopis alergie a klinickej imunológie . Február 2013; 131 (2): 295-299.e1-27. dva: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .