Riešenie správania obsedantno-kompulzívnej (OCD) a demencie

Obsessívne-kompulzívna porucha je porucha charakterizovaná obsedantnými myšlienkami a kompulzívnym správaním. Nie je nezvyčajné vidieť toto náročné správanie u niektorých typov demencií, ako je frontotemporálna demencia , Huntingtonova choroba a progresívna supranukleárna obrna .

Pri obsedantnom a / alebo kompulzívnom správaní môže mať milovaná osoba opakovanú činnosť alebo správanie niekoľkokrát.

Napríklad, váš otec by mohol skontrolovať zámky 12 krát namiesto toho, opakovane umyť ruky, kým nie sú suché, že koža praskne a krváca, alebo neustále chcú ísť do kúpeľne.

Je OCD prediktorom demencie?

Niektoré výskumy ukázali, že neskorší životný vývoj obsedantno-kompulzívneho správania (na rozdiel od celoživotnej tendencie) by mohol byť spojený s počiatočnými štádiami demencie a mal by byť hodnotený znalým lekárom. Napríklad výskum prezentovaný na výročnej schôdzi Americkej akadémie neurologie v roku 2016 uvádza, že príznaky OCD môžu byť skorým znakom frontotemporálnej demencie.

Ďalšia štúdia zistila, že tí, ktorí v minulosti hromadili a kontrolovali posadnutosť (napríklad túžba opakovane kontrolovať a skontrolovať, či je batéria úplne odvrátená), mali vyššie riziko vzniku Alzheimerovej choroby neskôr v živote.

V tretej štúdii sa zistilo, že obsedantné kompulzívne symptómy vznikli pred začiatkom Huntingtonovej choroby u niektorých jej účastníkov.

Zatiaľ čo obsesie a nátlaky, ktoré sú indikátormi úzkosti, nie sú zriedkavé pri demencii, je potrebné uskutočniť viac výskumov predtým, ako symptómy OCD sú jednoznačne spojené so zvýšeným rizikom demencie.

Ako reagovať na obsedície a náchy pri demencii

Ak ste opatrovateľom niekoho s takýmito druhmi správania v demencii, nie je nezvyčajné cítiť stres, frustráciu alebo neistotu, čo by ste mali urobiť.

Kľúčom k reakcii v týchto situáciách je určiť, či správanie je jednoducho nepríjemné a neškodné, alebo či predstavujú nebezpečenstvo pre osoby alebo osoby okolo nich. Ak sú to len neškodné nálady, radšej si zhlboka nadýchnite, akceptujete tieto vlastnosti a sústredíte svoju energiu na iné veci.

Navyše sa snažte mať na pamäti, že opakovanie demencie, hoci možno súvisí s niektorými obsesiami alebo nátlakom, je často vyvolané jednoduchou krátkodobou pamäťou alebo všeobecnou úzkosťou pri demencii. Udržanie rutín môže byť upokojujúce pre ľudí, ktorí majú pocit dezorientácie alebo neistoty. Napríklad, niektorí ľudia sa stávajú veľmi rigidnými v poradí, v ktorom sa veci dejú, alebo potrebujú niečo, čo nám nedáva zmysel, ako napríklad chcenie štyroch vidličiek pri každom jedle, ktoré jedia. To môže byť veľmi frustrujúce, pretože nemá zmysel pre nás, ale pre osobu s demenciou, táto posadnutosť alebo naliehanie môže pomôcť im pamätať si svoje úlohy alebo cítiť trochu viac pod kontrolou. A pri demencii je kontrola niečo, čo často klesá.

Ak však obsesia a nátlaky zasahujú do bezpečnosti alebo spôsobujú emocionálny strach, mali by byť adresované a oznámené lekárovi.

Niekedy verbálne ubezpečenia alebo rozptýlenia sú užitočné pre ľudí. Iné osoby majú prospech z liečby SSRI, triedy antidepresív s menej vedľajšími účinkami, ktoré sa zdajú byť prospešné a poskytujú určitú úľavu od OCD.

> Zdroje:

> Výročná schôdza americkej akadémie neurologie 2016. Frontotemporálna demencia (FTD) s oneskoreným nástupom obsedantno-kompulzívnych symptómov (OC): metaanalýza individuálnych pacientov. 21. apríla 2016.

> Demencia a geriatrické kognitívne poruchy. Obsedantno-kompulzívne správanie ako príznak demencie pri progresívnej supranukleárnej paralýze.

> Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, vol. 12, č. 2. Obsedantno-kompulzívna porucha v neskorom živote a Huntingtonova choroba.

> Spoločník primárnej starostlivosti pre poruchy CNS 2011; 13 (3). Oneskorená nástupová kinefília a kompulzívne správanie: zhoršujúce sa predná demencia.

> Psychiatry Res. 2015 Feb 28; 225 (3): 381-6. Je obsedantno-kompulzívna symptomatológia rizikovým faktorom pre demenciu typu Alzheimer?