Známky sa môžu meniť u žien, mužov, detí a starších
Každý, kto mal niekedy infekciu močových ciest (UTI), dobre vie, ako frustrujúce a nepríjemné môžu byť. Dokonca aj mierny prípad môže spôsobiť bolesť pri močení, zvýšené nutkanie na močenie a krv alebo hnis v moči. Ak sa infekcia presunie z močového mechúra do obličiek, stav sa môže zhoršiť, čo spôsobí ťažkú bolesť chrbta, nevoľnosť, vracanie av zriedkavých prípadoch poškodenie obličiek.
A nie sú to len dospelí, ktorí môžu byť postihnutí. Novorodenci a deti môžu tiež dostať UTI, a tie, ktoré sa vyskytujú u starších pacientov, môžu niekedy byť život ohrozujúce. Poznaním príznakov a symptómov UTI môžete vyhľadať liečbu a vyhnúť sa mnohým komplikáciám tejto príliš častej infekcie.
Časté príznaky
Príznaky infekcie močových ciest sú z veľkej časti definované ich umiestnením do močového systému. Všeobecne povedané, existujú dva typy UTI:
- Infekcia dolných močových ciest je infekcia, ktorá sa vyskytuje v močovom mechúre alebo v močovej trubici (rúrka, cez ktorú moč vychádza z tela). Bežne sa označuje ako infekcia močového mechúra .
- Infekcia horných močových ciest zahŕňa obličky a močovody (potrubie, ktorým moč prechádza z obličiek do močového mechúra). Infekcia obličiek sa tiež označuje ako pyelonefritída .
Spodný močový trakt (infekcia močového mechúra)
Infekcia dolných močových ciest sa zvyčajne vyskytuje, keď baktérie vstupujú do močovej trubice a spôsobujú infekciu v močovom mechúri.
Keď sa príznaky objavia, často začínajú tupou bolesťou alebo nepohodliemi v panve alebo močovej rúre. Zvyčajne sa UTI prejaví v priebehu niekoľkých hodín charakteristickými príznakmi vrátane:
- Bolesť alebo pálenie počas močenia ( dysúria )
- Zvýšené nutkanie na močenie (naliehavosť v moči)
- Potreba vstávať v noci na močenie ( noktúria )
- Neschopnosť zadržať moč (inkontinencia moču)
- Prechádza časté malé množstvo moču
- Mocný zápach moču
- Zmrzlý moč spôsobený hnisom ( pyúria )
- Krvavá moč ( hematúria )
- Odstránenie výtoku z močovej trubice
- Nižšie brušné ťažkosti
- Panvové bolesti u žien
- Horúčka nízkej kvality
- únava
Horný močový trakt (pyelonefritída)
Infekcia močového mechúra, ktorá sa migrovala do obličiek, sa zvyčajne považuje za závažnú a potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť. Pyelonefritída môže spôsobiť systémové (celotelové) príznaky, ktoré sú nielen zrejmejšie, ale často oslabujúce.
Príznaky pyelonefritídy môžu zahŕňať:
- Vysoká horúčka (viac ako 100,4 stupňov)
- Zmrazenie tela
- Rigory (triaška a potenie spojené s nárastom teploty)
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Bolesť bokov (bolesť, ktorá je zvyčajne hlboká a vysoká na chrbte alebo na stranách, aj keď môže byť prítomná v hornej časti brucha)
Špeciálne populácie
Dieťa, malé deti a starší ľudia sú tiež často postihnuté infekčnými chorobami a často veľmi odlišnými spôsobmi. Hlavnou výzvou vo veľmi mladom a veľmi starom veku je to, že klasické znaky často často chýbajú, alebo sa nesprávne dávajú na iné príčiny.
Najmä u novorodencov sú jediné stopy, ktoré môžu mať, pretrvávajúca nepríjemnosť alebo plač sprevádzaný zvláštnym zápachom moču a odmietaním jesť.
To je dôvod, prečo je dôležité, aby ste vždy diskutovali svoje detské črevo a močové návyky pri každej návšteve lekára, hoci mierne alebo vedľajšie sa môžu zdať zmeny.
Na rozdiel od toho, znaky UTI u batoľatých a mladších detí budú charakteristické a môžu zahŕňať dyzúriu, naliehavosť moču, dennú inkontinenciu (enurézu) alebo trenie alebo popadnutie pohlavných orgánov.
UTI u starších pacientov zvyčajne nemá žiadny z tradičných symptómov pozorovaných u iných dospelých. Tieto môžu zahŕňať inkontinenciu moču a duševnú zámenu (spôsobenú bakteriálnou penetráciou hematoencefalickej bariéry ). Ak je vaša blízka staršia, hlavné stopy, na ktoré je potrebné dávať pozor, sú náhle zmeny v správaní a kontrole močového mechúra, najmä ak sú sprevádzané bolesťami dolnej časti brucha alebo silným zápachom moču.
komplikácie
Komplikácie UTI sa často vyskytujú ako výsledok neliečenej alebo nedostatočne liečenej infekcie. Riziko je tiež vysoké u ľudí s primárnou poruchou obličiek, cukrovkou alebo chorobami, ktoré spôsobujú poškodenie imunity (ako je HIV).
Komplikácie infekcie močových ciest zahŕňajú:
- Opakujúce sa UTI vyskytujúce sa najmenej dvakrát za šesť mesiacov alebo štyrikrát za rok, najčastejšie u žien
- Zúženie uretry ( striktúra ) u mužov s recidivujúcimi infekciami
- Zvýšené riziko predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti v tehotenstve
- Trvalé poškodenie obličiek
- Sepsa (potencionálne život ohrozujúca zápalová odpoveď celého tela spôsobená závažnou infekciou)
V prípade detí
Pretože infekcia močových ciest u novorodencov bude často mať len málo klasických príznakov UTI, ak nejaké existujú, môže sa dieťa prejaviť iba symptomatickou, keď sa vyvinie sepse (tiež uvádzaná ako urosepsa ). Sepsa sa vždy považuje za zdravotnú pohotovosť.
Choďte na pohotovosť alebo zavolajte 911, ak vaše dieťa vyvine niektoré alebo všetky nasledujúce príznaky:
- Zožltnutie očí a kože ( žltačka )
- Vysoká horúčka
- Znížený tón (floppiness)
- zvracanie
- Zamračené alebo krvavé moč
- Nepravidelné dýchanie
- Pale bledosť alebo dokonca modravý tón pleti ( cyanóza )
- Vykĺbenie mäkkej škvrny na zadnej strane hlavy spôsobené vývojom meningitídy
U starších ľudí
Vzhľadom na to, že UTI je často u starších pacientov vynechaná, infekcia sa môže prejaviť len vtedy, keď urosepsa začne ovplyvňovať mozog a iné životne dôležité orgány.
Príznaky tejto nebezpečnej komplikácie zahŕňajú:
- Abnormálne rýchla srdcová frekvencia ( tachykardia )
- Vysoká horúčka alebo hypotermia (teplota tela pod 95 stupňov)
- Ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť ( dyspnoe )
- Nadmerné potenie
- Náhla extrémna úzkosť
- Ťažká bolesť chrbta, brucha alebo panvy
- Príznaky podobné demencii vyvolané vývojom zápalu mozgu (encefalitída)
Ak sa nelieči, sepsa môže viesť k septickému šoku , zlyhaniu orgánov a smrti.
Kedy navštíviť lekára
Zatiaľ čo mäkšie infekcie močových ciest často prestanú bez liečby , nemali by ste sa vyhýbať lekárovi, ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako pár dní.
Ak sa objavia príznaky infekcie obličiek vrátane bolesti na boku, nevoľnosti alebo zvracania, musíte ihneď navštíviť lekára.
Ak ste tehotná, nikdy by ste nemali mať šancu s UTI, najmä ak máte cukrovku, HIV alebo máte predchádzajúce infekcie. Dokonca aj mierne symptómy sa majú vyšetriť, liečiť a monitorovať, aby sa zabezpečilo úplné odstránenie infekcie.
Bez výnimky by sa akékoľvek príznaky naznačujúce sepse mali považovať za zdravotnú pohotovosť. To platí najmä u detí alebo starších ľudí.
> Zdroje:
> Heppner, H .; Yapan, F .; a Wiedermann, A. "Urosepsis u geriatrických pacientov" Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
Robinson, J .; Findlay, J .; Lang, M. a kol. "Infekcie močových ciest u dojčiat a detí: diagnostika a manažment." Pediatr Child Health. 2014; 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "Infekcie močových ciest." In: Levinson, W. eds. Prehľad lekárskej mikrobiológie a imunológie, 13e . New York, New York: McGraw-Hill Education.
> Solomon, C. "Infekcie močových ciest u starších mužov". N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.