Príčiny sa pohybujú od traumy a infekcie až po vážnu chorobu
Objavovanie krvi vo vašom moči, tiež známe ako hematúria, môže byť veľmi znepokojujúce. Ak k tomu dôjde, môže to byť dôsledok chronického ochorenia alebo akútnej infekcie, ktoré vyžadujú lekársku starostlivosť.
Každá krv nájdená v moči by bola nakoniec spojená s močovým traktom. Je to systém pozostávajúci z obličiek, močovodov (tenké trubice, ktoré prenášajú moč do močového mechúra), močového mechúra a močovodu (trubica, ktorá prenáša moč z moču) močový mechúr mimo tela).
Vzhľad moču
Hematúria môže mať ružový, červený, oranžový alebo béžový odtieň a môže dokonca obsahovať aj zrazeniny, ktoré môžete vidieť voľným okom. Máme tendenciu opísať tento stav jedným z dvoch spôsobov:
- Hrubá hematúria, kde fyzicky vidíte krv v moči
- Mikrohematúria, ktorá je detekovaná len testom moču
Zatiaľ čo príčiny hrubého a mikrohematúrie môžu byť podobné, existujú dôležité rozdiely. Mikroskopická hematúria môže vzniknúť kdekoľvek v močovom trakte, začínajúc obličkami a končí uretrou. Hrubá hematúria je naopak zvyčajne spôsobená problémami v dolnom močovom trakte, kde je menej pravdepodobné, že krv bude difúziť a prejde bez povšimnutia.
Je dôležité poznamenať, že zmena farby nie je vždy dôsledkom krvi. Jedenie niektorých potravín, ako je repa alebo rebarbora, môže dať moči ružovo-červenú farbu. Niektoré lieky majú rovnaký účinok.
Na druhej strane, ak má vaša moč hlboko hnedá farba (ktorú často označujeme ako "coca colla"), môže to znamenať akútny problém s pečeňou, ako je hepatitída .
Príčiny a liečba hematúrie
Hematúria je bežný príznak, ktorý sa vyskytuje približne v tretine všetkých ľudí počas ich života. Jedna epizóda môže súvisieť s miernym stavom, ako je trauma, zatiaľ čo perzistentná alebo opakovaná hematúria naznačuje závažnejší zdravotný stav.
Medzi možné príčiny:
- Obličkové kamene sú často veľké a zubaté a môžu spôsobiť poškodenie, keď prechádzajú cez močové trubice, močový mechúr alebo močovú rúru.
- Infekcie močových ciest (UTI) sa môžu vyvinúť kdekoľvek od obličiek po močovú rúru. Krvácanie je zvyčajne výsledkom dlhodobej neošetrenej infekcie. Okrem odfarbenia moču môže byť moč na zápach.
- Intersticiálna cystitída je stav, ktorý môže pri močení spôsobiť bolesť a krvácanie.
- Ochorenia obličiek, akútne aj chronické, môžu mať za následok vyrážku moču . Ľudia s cukrovkou sú obzvlášť náchylní na problémy s obličkami.
- Benígna prostatická hyperplázia (zväčšená prostata) môže tiež spôsobiť krvácanie, zvyčajne u mužov nad 50 rokov.
- Močový mechúr a rakovina obličiek sú menej pravdepodobné príčiny hematúrie, ale krvácanie je bežné pri vzniku malígneho nádoru. Rakovina prostaty môže tiež spôsobiť krvácanie v susedných močových cestách.
- Lieky, ktoré pokrývajú krv , vrátane aspirínu a heparínu, môžu spôsobiť hematúriu.
- Sexuálne prenosné infekcie spojené s tvorbou otvorených vredov sú tiež možnými vinníkmi.
- Zranenie ktorejkoľvek časti močového traktu môže spôsobiť krv v moči. Športové traumy a auto-nehody sú bežnými zdrojmi týchto zranení.
- Cvičenie vyvolaná hematúria je pomerne častou príčinou mikroskopickej hematúrie. Jeho prítomnosť vo vojenských rekrutoch získala titul "pochodová hematúria".
Je dôležité mať na pamäti, že hematúria je symptóm a nie choroba. Ako taká, táto látka nebola liečená symptomaticky. Skôr sa liečba zameriava na vyriešenie základného stavu bez ohľadu na to, aká je. Ten, ktorý sa úspešne lieči, krvácanie zvyčajne prestane.
Diagnóza hematúrie
Ak máte krv v moči, lekár Vám zvyčajne požiada o vzorku moču. Úplná analýza moču sa nebude týkať iba červených krviniek, ale bielkovín, glukózy alebo akýchkoľvek príznakov infekcie.
Prítomnosť prebytočného proteínu (proteinúria) je obzvlášť užitočná, pretože nás môže naznačovať smerom k poškodeniu obličiek.
Je možné objednať ďalšie testy na presné určenie príčiny krvácania:
- Funkcia obličiek sa môže hodnotiť pomocou krvných testov na hodnotenie kreatinínu (CR) a močovinového dusíka v krvi (BUN) .
- Imagingové testy môžu zahŕňať ultrazvuk, počítačový tomograf (CT) alebo magnetickú zobrazovaciu rezonanciu (MRI).
- Cystoskopia sa môže použiť na vizuálne vyšetrenie močového mechúra pomocou flexibilného katétra vybaveného kamerou, ktorá sa vloží cez močovú rúru.
- Na posúdenie akýchkoľvek podozrivých nálezov v obličkách alebo močovom mechúre môže byť potrebná biopsia.
Slovo z
Ak spozorujete krv v moči, dohodnite si s lekárom stretnutie, aby ste vykonali nevyhnutné testy. Môže to byť veľa rôznych dôvodov pre krv v moči, takže nepredpokladajte najhoršie. Mnohé príčiny sa ľahko liečia.
Ak váš lekár v primárnej starostlivosti si myslí, že problém je spôsobený chronickým ochorením, môže sa obrátiť na špecialistu, ako je urológ, na ďalšie vyšetrenie.
Avšak ak krvácanie a bolesť sprevádzajú hematúriu, je dôležité vyhľadať lekársku starostlivosť čo najskôr. Nakoniec to môže byť len jednoduchá infekcia, ale môže to byť aj náznak vážnejšej choroby vyžadujúcej záchrannú intervenciu.
> Zdroje
- > Americká urologická asociácia. "Diagnostika, hodnotenie a sledovanie asymptomatickej mikrohematúrie (AMH) u dospelých." Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; a Rabrenivich, V. "Odporúčania národnej praxe pre hematúriu: Ako hodnotiť v dôsledku nedostatku dôkazov?" Permanentný denník. 2009; 13 (1): 37-46.