Diagnóza infekcií močových ciest (UTI) zvyčajne zahŕňa analýzu vzorky moču, ale v niektorých prípadoch sa môžu použiť zobrazovacie testy.
Každý rok predstavujú UTI až 8,1 milióna návštev poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Zatiaľ čo UTI môžu spôsobiť veľké bolesti a nepohodlie, hľadanie diagnózy je prvým krokom pri hľadaní úľavy. Navyše, diagnostika UTI a následná liečba vás môže chrániť pred potenciálne závažnými komplikáciami, ako je trvalé poškodenie obličiek.
Testovanie doma
Viaceré voľne predajné produkty vám môžu pomôcť otestovať UTI na vlastnú päsť, zvyčajne držaním mierky v toku moču a následnou kontrolou testovacieho pruhu na zmeny.
Ale zatiaľ čo tieto domáce testovacie súpravy sú populárne medzi ľuďmi s opakovanými UTI, nie sú tak spoľahlivé ako diagnostické nástroje, ktoré používajú lekári. Preto je dôležité okamžite navštíviť svojho lekára, ak máte príznaky UTI, ako je bolesť alebo pálenie pri močení, horúčka a nutkanie často močiť.
Laboratórií a testov
Ak uvidíte lekára, aby diagnostikoval možné UTI, pravdepodobne budete musieť poskytnúť vzorku moču.
Aby ste sa ubezpečili, že vzorka je sterilná, moč často sa zhromažďuje podľa postupu nazývaného "metóda čistého úlovku". Pred odobratím vzorky moču dostanete antiseptickú čistiacu podložku na čistenie genitálnej oblasti. Rovnako ako pri všetkých vzorkách moču by mala vaša nádoba na odber vzoriek označovať množstvo moču potrebné na analýzu.
Na rozdiel od mnohých iných diagnostických testov (ako sú krvné testy), zvyčajne nie je potrebné rýchlo posúvať ani dodržiavať ďalšie špeciálne pokyny na prípravu.
Vzorky moču sa používajú na vykonanie nasledujúcich typov diagnostických testov.
rozbor moču
Definované ako fyzikálne, chemické a mikroskopické vyšetrenie moču, analýza moču zahŕňa kontrolu moču na infekčné baktérie a iné látky.
Tieto látky môžu zahŕňať dusitany, ktoré môžu signalizovať prítomnosť UTI. Zatiaľ čo moč zvyčajne obsahuje chemikálie známe ako dusičnany, tieto chemikálie sa môžu premeniť na dusitany, keď baktérie vstupujú do močového traktu.
Počas analýzy moču sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pozerať aj na bielych krviniek v moči. Vysoký počet bielych krviniek v moči je často indikáciou infekcie.
Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb môže analýza moču väčšinu času diagnostikovať infekciu.
Kultúra moču
Taktiež známy ako "test kultivácie baktérií", kultúra moču sa často používa ako následná analýza moču. Pomocou kultúry moču môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti identifikovať špecifické baktérie, ktoré spôsobujú váš UTI, a na druhej strane vybrať najefektívnejšie antibiotikum, ktoré sa má používať pri liečbe.
Močová kultúra zahŕňa účasť na vašej vzorke moču a jej umiestnenie do špeciálneho prostredia v laboratóriu na podporu rastu buniek. V prítomnosti infekcie sa čoskoro začnú množiť baktérie spôsobujúce infekciu. Hoci výsledky sú zvyčajne k dispozícii počas niekoľkých dní, niektoré pomaly rastúce baktérie môžu trvať niekoľko dní alebo dlhšie na analýzu.
imaging
Ak sa vaše symptómy UTI neznížia, aj po liečbe môžu ďalšie testy určiť, či existujú ďalšie problémy vo vašom močovom trakte.
Toto ďalšie testovanie zahŕňa použitie zobrazovacích techník, ktoré poskytujú obrazy vášho močového traktu. Takéto testy môžu byť tiež použité na identifikáciu abnormalít močových ciest u ľudí, ktorí často trpia infekciami vyvolanými infekciami.
Zobrazovacie testy používané na diagnostikovanie problémov s močovým traktom zahŕňajú ultrazvuky, počítačové tomografie (CT) a zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Pri diagnostike častých infekcií močových ciest (alebo základných zdravotných problémov u ľudí s UTI) lekári niekedy vykonávajú zobrazovací test známy ako cystoskopia.
cystoskopia
Vykonávané urológmi (lekárskymi špecialistami, ktorí sa zameriavajú na močový trakt), cystoskopia používa dlhý, tenký nástroj na hľadanie vo vnútri močovej trubice a močového mechúra.
Tento nástroj sa nazýva cystoskop a na jednom konci je okulár, trubica uprostred a malá šošovka a svetlo na opačnom konci trubice. Cystoskop poskytuje podrobné zobrazenie obloženia močovej trubice a močového mechúra, ktoré sú súčasťou močového traktu.
Hoci pravdepodobne nebudete potrebovať žiadnu špeciálnu prípravu na cystoskopiu, Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pred testom pili veľa tekutiny. V niektorých prípadoch možno budete musieť dočasne prerušiť používanie určitých liekov (napríklad riedidiel krvi).
Keď sa diagnostikuje UTI, cystoskopia trvá približne 15 až 30 minút. Test sa zvyčajne poskytuje počas návštevy v kancelárii alebo v ambulancii alebo v nemocnici. Aby ste zabránili nepríjemnému pocitu, váš urológ aplikuje anestetický gél okolo uretrálneho otvoru (alebo injekciu lokálneho anestetika do močovej trubice). Pre ženy je cystoskopia vykonaná s pacientom ležiacim na chrbte s kolenami hore a rozloženými. Pacienti mužov môžu buď ležať na chrbte, alebo si preberať sedenie.
Akonáhle anestetikum nadobudne účinnosť, váš urológ jemne vloží špičku cystoskopu do močovej trubice, potom ju pomaly prejde cez močovú rúru a do močového mechúra. Aby sa získal jasný pohľad na stenu močového mechúru, slinku sa používa na naplnenie a rozťahovanie močového mechúra. (Treba poznamenať, že táto časť postupu môže spôsobiť určité nepohodlie alebo nutkanie na močenie.) Keď váš urológ ukončil vyšetrenie močovej trubice a močového mechúra, môže odstrániť fyziologický roztok z močového mechúra alebo vás požiada o vyprázdnenie močového mechúra močením.
Po podaní cystoskopie sa môžu vyskytnúť také problémy, ako je pocit mäkkého pálenia alebo nepohodlie v oblasti močového mechúra alebo oblasti obličiek pri močení. Niektorí pacienti tiež vidia malé množstvo krvi v moči alebo cítia potrebu močenia častejšie alebo naliehavejšie. Ak tieto problémy pretrvávajú dlhšie ako 24 hodín, poraďte sa so svojím lekárom.
Takisto by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc, ak sa objavia príznaky ako je neschopnosť močiť napriek pocitu plného močového mechúra, jasne červenej moče alebo krvných zrazenín v moči, ťažké nepríjemné pocity alebo horúčka.
Užívanie teplej kúpeľa alebo používanie liekov proti bolesti mimo lekára môže pomôcť zmierniť nepohodlie po cystoskopii.
Odlišná diagnóza
UTI môžu vyvolať príznaky a symptómy podobné tým, ktoré súvisia s inými problémami, ktoré ovplyvňujú močové cesty. Nasledujúce podmienky sa zvyčajne berú do úvahy pri vyhodnocovaní prípadnej UTI:
- Bakteriálna vaginóza
- Rakovina močového mechúra alebo močového traktu
- zápal močového mechúra
- Intersticiálna cystitída
- Nadmerne aktívny močový mechúr
- pyelonefritída
- Pohlavne prenosná infekcia
- Uretrálny divertikulum
- vaginitída
Váš lekár bude môcť rozlišovať medzi týmito diagnostickými testami opísanými vyššie.
> Zdroje:
> Informačné centrum národného ústavu pre zdravie detí a ľudského rozvoja. "Koľko žien je postihnutých alebo ohrozených UTI a UI? "December 2016.
> Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. "Zobrazovanie močových ciest." Máj 2012.
> Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. "Cystoskopia a ureteroskopia." Jún 2015.
> Urologická starostlivosť. "Čo je infekcia močového traktu (UTI) u dospelých? "