Interakcia kognitívnych zmien a emócií s Parkinsonovou chorobou
Parkinsonova choroba a pamäť
Väčšina ľudí s Parkinsonovou chorobou zaznamená určitý pokles v pamäti a duševnú pohyblivosť, dokonca veľmi skoro v priebehu ochorenia. Je pravdepodobné, že vaše PD bude do určitej miery ovplyvňovať vaše myslenie. Účinky sú však jemné.
Napríklad, môžete si všimnúť, že trvá o niečo dlhšie, aby ste mohli načítať pamäť, prijať rozhodnutie, vypočítať náklady alebo naplánovať výlet.
Táto celková duševná mrzutosť je ovplyvnená vašou náladou a na druhej strane vaše pamäťové boje môžu niekedy negatívne ovplyvniť vašu náladu.
Dobrou správou je, že nový výskum sa začal v oblasti kognitívnej rehabilitácie, ktorá môže veľmi účinne zvrátiť túto mentálnu slabosť.
Profil pamäti a kognitívnych zmien v Parkinsonovej chorobe
Dokonca aj vo veľmi ranných štádiách Parkinsonovej choroby môžu mať ľudia ťažkosti s ich procesmi myslenia. Väčšina orgánov súhlasí s tým, že hlavnou ťažkosťou sú tzv. "Výkonné kognitívne funkcie".
Výkonné kognitívne funkcie sa týkajú takých procesov myslenia, ako je vyhľadávanie pamäti, plánovanie, generovanie slov alebo konceptov, pozornosť a monitorovanie a úprava nerutinného a cieľovo orientovaného správania. Spoločným menovateľom vo všetkých týchto výkonných funkciách je, že vyžadujú kognitívnu kontrolu, aby mohli fungovať hladko.
Výraz "kognitívny" sa vzťahuje na procesy alebo operácie, ktoré sa týkajú spracovania všetkých druhov informácií. Takže procesy kognitívnej kontroly sú tie procesy, ktoré používajú myseľ a mozog na reguláciu ukladania, vyhľadávania a využívania informácií (myslenia).
Problémy s výkonnými funkciami sú zvyčajne mierne v ranej PD.
Zvyčajne zahŕňajú všeobecné spomalenie rýchlosti kognitívneho spracovania (bradyfréniu) a jemné nedostatky v pozornosti a pracovnej pamäti . Mohlo by byť ťažké napríklad držať v pamäti dve rôzne informácie súčasne, alebo efektívne generovať slová a koncepty tak rýchlo, ako kedy ste zvykli. S pokročilou chorobou sa tieto výkonné kognitívne deficity zhoršujú bežnými poruchami nálady súvisiacimi s Parkinsonom a emočnými problémami súvisiacimi s Parkinsonovou chorobou, ako je depresia a úzkosť.
Účinky pamäti a kognitívnych zmien v Parkinsonovej chorobe
Zatiaľ čo sa vám môže zdať jasné, že emočné stavy môžu mať významný vplyv na vaše myslenie, reverzné je tiež pravda: Vaše myslenie môže niekedy výrazne ovplyvniť vaše emocionálne stavy. Viete povestný príbeh dvoch mužov, ktorí vidia to isté pohár vody, ale človek ho vidí ako polovicu plnú a druhú polovicu prázdnu? To isté platí pre myslenie a emocionálne stavy.
Niekedy môže vaše hodnotenie situácie ovplyvniť vaše emocionálne reakcie na túto situáciu. Vo všeobecnosti výkonné kognitívne funkcie môžu ovplyvniť vaše stavy nálady, pretože tieto výkonné funkcie riadia všetky informácie, ktoré máte o situáciách, v ktorých sa ocitnete.
Výkonné funkcie riadia vaše "hodnotenie" týchto situácií. Ak sa vám zdá ťažké spomenúť na šťastné spomienky, môžete byť viac smutní alebo depresívni. Ak zistíte, že je ťažké naplánovať dovolenku, môžete odložiť dovolenku a tak ovplyvniť vaše náladové stavy a tak ďalej.
Problémy s výkonnými funkciami môžu tiež dostať do problémov s vážnymi záležitosťami, ako sú peniaze. Ak sa vám zdá ťažké vyrovnať si šekovou knižku, môžete získať trochu nepríjemnosti týkajúce sa vašich financií. Zvážte tiež, že extra dopamín, ktorý pochádza z užívania dopamínových liekov, môže niekedy spôsobiť, že vás dočasne viac energizuje a je impulzívny.
Teraz, keď spájate zvýšený pocit impulzívnosti so zníženou schopnosťou efektívneho premýšľania rozhodnutiami, občas dostanete "impulzívne reagovanie" - zlé rozhodnutia.
Dôsledok ošetrovateľa
Posledným problémom s výkonnými funkciami je to, že ovplyvňuje opatrovateľa. Mnohé štúdie ukázali, že je ťažšie sa starať o niekoho, kto má ťažkosti s výkonnými funkciami, než o starosť o niekoho bez kognitívnych problémov. Tu sú niektoré tipy pre tých, ktorí sa starajú o ľudí s Parkinsonovou chorobou .
Bottom Line na pamäť a kognitívne problémy s Parkinsonovou chorobou
Z týchto dôvodov je dôležité vziať si pamäť / kognitívne problémy, ktoré by ste mohli mať vážne. Môžu sa zdať drobné nepríjemnosti, ale môžu časom zabaliť. Nemá zmysel nechať ich bez dozoru, a to najmä vtedy, keď na horizonte existujú účinné prostriedky na nápravu - a naozaj existujú také prostriedky.
Získajte viac informácií o kognitívnych hodnoteniach, ktoré sú k dispozícii na hodnotenie kognitívnych problémov súvisiacich s Parkinsonovou chorobou. Pochopenie tých najproblematickejších oblastí, ktoré vám umožňujú profesionálnym terapeutom navrhnúť terapiu, ktorá vám bude najviac užitočná ako jednotlivec. Kognitívna príprava v niektorých prípadoch viedla k dlhodobému zlepšeniu príznakov, najmä tých, ktoré sa týkajú rýchlosti spracovania.
zdroj:
Davis, A. a B. Racette. Parkinsonova choroba a kognitívne poruchy: päť nových vecí. Neurológia, Klinická prax . 2016. 6 (5): 452-458.
Pedersen, K., Larsen, J., Tysnes, O., a G. Alves. Prirodzený priebeh mierneho kognitívneho poškodenia pri Parkinsonovej chorobe: 5-ročná štúdia založená na populácii. Neurológia . 2017 Jan 20. (Epub pred tlačou).
Santangelo, G., Vitale, C., Picillo, M. a kol. Mierne kognitívne poruchy v novo diagnostikovanej Parkinsonovej chorobe: pozdĺžna prospektívna štúdia. Parkinsonizmus súvisiace s poruchami . 2015. 21 (10): 1219-26.