Rozbor výsledkov analýzy moču
Jedným z najčastejšie vykonávaných testov pred chirurgickým zákrokom alebo počas hospitalizácie je analýza moču. Test je tiež veľmi častý na klinikách a lekárskych úradoch, pretože sa používa na diagnostiku jednej z najbežnejších infekcií v Amerike: infekcie močových ciest. Aj keď je vylúčená infekcia močových ciest, je to bežný dôvod, že sa tento test často vykonáva, je tiež vykonané na vyhodnotenie funkcie obličiek - dôležitú súčasť procesu hodnotenia bezpečnosti poskytovania anestézie pacienta a zabezpečenia toho, aby obličky naďalej dobre fungujú po ukončení procedúry.
Test močovej analýzy
Test na analýzu moču obsahuje vzorku moču a analyzuje obsah a chemický zloženie. Hoci sa zvyčajne vykonáva pred chirurgickým zákrokom s cieľom zistiť akékoľvek problémy s obličkami, ktoré môžu byť prítomné, môže sa vykonať analýza moču v ordinácii lekára, ak je podozrenie na infekciu obličiek, infekciu močových ciest alebo inú záležitosť. Analýza moču by sa nemala zamieňať s skríningom liekov na moč, ktorý skúma moč pre nedávne užívanie nelegálnych liekov.
Výraz "močová analýza" je všeobecný význam pre skúmanie moču, ale existujú rôzne typy testov, ktoré je možné vykonať. Moč môže byť vyšetrená s cieľom zistiť, či jednotlivec nedávno použil lieky na predpis alebo nedovolené lieky.
Analýza moču nie je diagnostikovaná, čo znamená, že výsledky neumožňujú diagnostikovať ochorenie, ale skôr môžu nasmerovať ďalšie testy na určenie presnej povahy problému. Napríklad analýza moču sa nemôže použiť na diagnostikovanie cukrovky , ale ak výsledky ukazujú zvýšené hladiny glukózy a ketónu, ďalším logickým krokom by bol test na diabetes.
Tento test je často prvým krokom v diagnostike problémov s obličkami a zvyčajne vedie k krvným a zobrazovacím testom (ako je napríklad CT vyšetrenie), ak sú podozrivé problémy s obličkami.
Získanie vzorky moču
Vzorka moču môže pacient odobrať sama, typicky močením do sterilného kontajnera, proces nazývaný "čistý úlovok". Zvyčajne sa od pacienta požaduje, aby začal močiť, a potom, čo sa začal tok a prvé sekundy toku boli zlikvidované, vzorka sa zhromaždí.
Môžete dostať čistiaci uterák na použitie pred zhromaždením vzorky. To sa deje s cieľom minimalizovať riziko kontaminácie z vašej pokožky.
Ak pacient má katéter Foley , sestra zvyčajne zhromaždí vzorku z tuby pred tým, ako moč dosiahol zbernú tašku.
Testovanie analýzy múky Fáza jedna: Vizuálna kontrola
Kontrola farby a zrozumiteľnosti vzorky moču je prvou vykonanou skúškou. Vzorka moču je vizuálne vyšetrená na farbu, pričom typické normálne hodnoty sú "žltá", "slama" alebo "takmer bezfarebná". Abnormálne farby sú možné: pomaranč môže byť vedľajším účinkom lieku na predpis, hnedá a ružová môžu naznačovať prítomnosť krvi a tmavo žltá môže znamenať dehydratáciu.
Testovanie analýzy múky Druhá fáza: Chemické testovanie
pH: Tento test sa zameriava na hladinu kyseliny v moči. Výrazne vysoké alebo nízke hodnoty môžu naznačovať problém s obličkami.
Špecifická gravitácia: Táto časť testu určuje koncentráciu moču. Ak je pacient dehydratovaný, bude napríklad vyššia hustota. Ak je osoba veľmi dobre hydratovaná, očakáva sa nižší výsledok. Diabetes insipidus, stav, keď telo vylučuje veľké množstvo moču, bude mať za následok veľmi nízku špecifickú hmotnosť.
Proteín: Nájdenie bielkovín v moči nie je bežným nálezom. Vážne zvýšené hladiny môžu znamenať problém s funkciou obličiek.
Glukóza: Nájdenie glukózy v moči nie je bežným nálezom. Zvyčajne sa to vyskytuje u pacientov s cukrovkou, najmä ak je diabetes zle kontrolovaný.
Ketóny: Nájdenie ketónov v moči nie je bežným nálezom. Typicky je diabetes príčinou ketónov v moči. Zistenie ketónov zvyčajne vedie k testovaniu na diabetes alebo môže indikovať potrebu lepšej kontroly glukózy u diabetického pacienta.
Leukocyty: Leukocyty sú biele krvinky.
Leukocyty v moči zvyčajne indikujú minulosť alebo súčasnú infekciu v močovom trakte.
Krv: Prítomnosť krvi v moči je abnormálny nález. Nie je možné určiť príčinu krvácania bez ďalšieho testovania. Bežné príčiny zahŕňajú infekciu, traumu, obličkové kamene, rakovinu, operáciu v oblasti močových ciest, ochorenie obličiek, trauma súvisiace s vložením močového katétra a mnoho ďalších príčin.
hCG: Toto je tehotenský test. U mužov sa výsledok zvyčajne uvádza ako "neaplikovateľný", zatiaľ čo ženy budú mať pozitívny alebo negatívny výsledok. Analýza moču môže alebo nemusí zahŕňať tehotenský test, v závislosti od toho, aký je štandardný screening moču v zariadení, kde sa test vykonáva, a čo nariadil lekár.
Testovanie analýzy moču Tretia fáza: Mikroskopická skúška
Malé množstvo vzorky moču, zvyčajne niekoľko kvapiek, sa umiestni na sklíčko a skúma sa pod mikroskopom. Toto sa vykonáva, aby sa zistilo, či sú v moči bunky, čo naznačuje prítomnosť krvácania, infekcie alebo kontaminácie.
Biele krvinky (WBC): V moči by sa malo vyskytnúť veľmi málo alebo žiadne WBC. Významné čísla typicky naznačujú prítomnosť infekcie.
Červené krvinky (červené krvinky): Rovnako ako bielych krviniek, v moči by sa malo nájsť veľmi málo alebo žiadne červené krvinky.
Epitelia: epitelové bunky by nemali byť prítomné v moči. Najčastejšou príčinou epiteliálnych buniek vo vzorke je nevhodná zber moču, čo znamená, že sterilná vzorka bola kontaminovaná. Ak je vylúčená kontaminácia a epitelové bunky opäť nájdeme v druhom teste na ďalšej vzorke moču, ďalšie testovanie bude potrebné na vysvetlenie prítomnosti týchto buniek.
Baktérie: Prítomnosť baktérií môže naznačovať infekciu alebo kontamináciu vzorky.
Obsadenie: cast, ktorý môže byť označovaný ako červený, biely alebo hyalinický odliatok, typicky vyzerá ako malý zhluk vaječného bielka suspendovaný v moči. Prítomnosť odliatkov nie je normálna a môže naznačovať problémy s obličkami.
zdroj:
Rozbor moču. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm