Ľudský herpesvírus 6 (HHV-6): jeho úloha v chorobe

Odkazy na početné ochorenia

Ľudský herpesvírus 6, tiež nazývaný HHV-6, s najväčšou pravdepodobnosťou práve ležal vo vašom tele. Ak ste súčasťou určitej menšiny, môže to spôsobiť jedno alebo viac chorôb.

Ako naznačuje názov, HHV-6 bol šiestym členom rodiny "herpesvirus", ktorá sa objavila. Ďalšie herpesvírusy zahŕňajú vírus Epstein-Barr, cytomegalovírus a herpes simplex jeden a dva , z ktorých obe môžu spôsobiť opary a pohlavne prenosný genitálny herpes .

Všetky vírusy herpes-family zostávajú vo vašom tele počas celého života, zvyčajne ležiace spiace. To znamená, že aj keď máte HHV-6 vo svojom tele, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je aktívny alebo príčinou príznakov väčšinu času. Symptómy sú s najväčšou pravdepodobnosťou vtedy, keď sa nakazíte, ale je možné, že sa vírus opäť aktivuje. V takom prípade môže spôsobiť zdravotné problémy vrátane niektorých z viacerých neurologických stavov. HHV-6 sa môže zameriavať na nervový systém, ktorý sa skladá z mozgu a chrbtice, imunitného systému a širokej škály orgánov.

Dodáva sa v dvoch typoch, nazývaných A a B. Vedci si pôvodne mysleli, že sú variantmi toho istého vírusu, ale teraz veria, že sú úplne oddelené od seba. HHV-6 A je zriedkavé a zvyčajne sa vyskytuje u dospelých, zatiaľ čo typ B vo všeobecnosti infikuje deti.

HHV-6 B: roseolóza, epilepsia, encefalitída

HHV-6 B je bežnejší. Väčšina z nás - viac ako 90 percent - je infikovaná počas našich prvých troch rokov života, a preto nás prenesie okolo nás pre väčšinu našich životov.

Pre väčšinu detí pôvodná infekcia nespôsobuje žiadne značné zdravotné problémy.

V približne 20 percentách však infekcia HHV-6 B spôsobuje stav nazývaný roseola . Symptómy ružovej tvoria vo všeobecnosti dve fázy. Prvá môže zahŕňať:

Počas dňa, keď horúčka odišla, môže dieťa vyvinúť vyrážku, ktorá nespôsobuje svrbenie ani nepríjemné pocity. Vyrážka je tvorená množstvom malých ružových škvŕn alebo náplastí, z ktorých niektoré môžu mať okolo nich biely kruh. Zvyčajne sa začne na trupu a potom sa rozšíri na končatiny a možno aj na tvár. Môže ísť preč za niekoľko hodín, alebo niekoľko dní visieť.

Roseola zvyčajne nie je vážna, ale v zriedkavých prípadoch môže dieťa vyvinúť vysokú horúčku, ktorá môže viesť k komplikáciám, vrátane febrilných záchvatov. Liečba je zvyčajne lieky na udržanie horúčky od spiking a odpočinok.

Okrem záchvatov vyvolaných horúčkou je HHV-6 B spojená s epilepsiou - chronickým stavom, ktorý zahŕňa záchvaty - a encefalitídu (zápal mozgu), čo môže byť smrteľné. Príznaky epilepsie sa môžu meniť a môžu zahŕňať akýkoľvek proces koordinovaný mozgom. Bežné príznaky zahŕňajú:

Epilepsia je chronická, čo znamená, že je to podmienka, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu a manažment .

Encefalitída môže spôsobiť početné príznaky vrátane:

U detí a malých detí to môže spôsobiť aj:

Ak máte podozrenie, že dieťa vo vašej starostlivosti má encefalitídu, je nevyhnutné, aby ste okamžite vyhľadali lekársku pomoc. Akýkoľvek druh zaistenia tiež zaručuje naliehavú liečbu.

HHV-6 A: Väzby na početné podmienky

Výskumné vzťahy HHV-6 A k mnohým neurologickým stavom.

Niektoré z týchto odkazov sú podporované značnými dôkazmi, zatiaľ čo ostatné väzby sú menej presvedčivé a stále otvorené vyšetrovaniu. V tomto bode nemôžeme s istotou povedať, že HHV-6 priamo spôsobuje niektorú z týchto podmienok.

Zatiaľ čo niekto môže mať reaktiváciu HHV-6, je to najčastejšie u ľudí s imunitným systémom, ktorý je ohrozený chorobou alebo liekmi. To zahŕňa osoby s HIV / AIDS, autoimunitné ochorenia alebo transplantácie orgánov.

Choroby súvisiace s reaktiváciou HHV-6 sú veľa. Pre väčšinu z nich však nevieme, či je HHV-6 skutočnou príčinou. Tieto ochorenia zahŕňajú:

Niektorí ľudia s aktívnou infekciou HHV-6 môžu vyvinúť viac ako jedno z týchto ochorení. Avšak veľká väčšina ľudí infikovaných týmto vírusom nemá vôbec žiadne príznaky a mnohé z nich majú iba mierne krátkodobé príznaky.

Diagnostika aktívnej infekcie HHV-6

Máme niekoľko rôznych krvných testov, ktoré dokážu zistiť, či ste infikovaný HHV-6. Jeden z testov sa vráti s odpoveďou "áno" alebo "nie", ktorá však nie je príliš užitočná. Pamätajte, že väčšina z nás pravdepodobne odviedla tento vírus od detstva.

Namiesto toho, aby ste sa pozreli na to, či je to tam, iný test sa zameriava na hladinu protilátok vo vašej krvi, pretože zvýšené číslo môže naznačovať aktívnu infekciu, a nie latentnú.

Zložitými záležitosťami je skutočnosť, že získanie negatívneho výsledku z krvného testu nemusí nutne znamenať, že nemáte aktívnu infekciu. To preto, že HHV-6 môže infikovať jediný orgán vrátane mozgu, srdca, pľúc, pečene a maternice. To znamená, že tkanivá sa musia testovať, aby ste zistili, či ste infikovaní.

Keď sú krvné testy pomerne nespoľahlivé, lekári niekedy diagnostikujú reaktiváciu HHV-6 na základe symptómov. Musia tiež vylúčiť ďalšie možné príčiny podobných príznakov, ako je mononukleóza , ktorá je spôsobená vírusom Epstein-Barr. Pred diagnostikovaním roseoly u dieťaťa lekári vo všeobecnosti uvažujú o ďalších možných príčinách vyrážky a horúčky, z ktorých je veľa.

Váš lekár môže tiež použiť diagnostické zobrazenie, tkanivovú biopsiu , bedrovú punkciu alebo metódu vizualizácie vnútra dýchacích ciest, ktorá sa nazýva bronchoskopia.

Rôzne laboratórne testy sa používajú na diagnostiku reaktivácie HHV-6 u príjemcov transplantovaných orgánov alebo ľudí s hepatitídou, encefalitídou alebo narušeným imunitným systémom.

Liečba infekcie HHV-6

V tomto bode nemáme zavedený liečebný režim pre aktívne infekcie HHV-6. Pretože sa príznaky môžu veľmi líšiť od jednej osoby k druhej, lekári vo všeobecnosti prispôsobujú liečbu jednotlivým prípadom.

Antivírusové lieky získali určitú pozornosť pri liečbe HHV-6, ale zatiaľ ostávajú nedokázané. Niektoré z bežnejších liekov navrhnutých na boj proti tomuto vírusu sú Cytovene (gancilovir) a Foscavir (foscarnet).

Niekedy môže byť infikované dieťa hospitalizované na liečbu, ale toto je zriedkavé.

Nemáme vakcínu na prevenciu HHV-6.

Slovo z

Ak si myslíte, že by ste mohli mať ochorenie, ktoré by mohlo súvisieť s infekciou HHV-6 alebo opätovnou aktiváciou, nezabudnite to uviesť so svojím lekárom. Správna diagnóza je prvým krokom k nájdeniu liečby, ktorá vám pomôže cítiť sa lepšie a vrátiť sa späť do vášho života.

Mnohé choroby, ktoré sú spojené s HHV-6, sú chronické, takže s nimi budete musieť žiť a naučiť sa ich zvládnuť. Vzdelanie, spolupráca so svojím lekárom a skúmanie rôznych možností liečby sú dôležité, pokiaľ ide o nájdenie optimálneho liečebného režimu.

> Zdroje:

Ablashi D, Agut H, Alvarez-Lafuente R a kol. Klasifikácia HHV-6A a HHV-6B ako odlišných vírusov. Archívy virológie. 2014 May, 159 (5): 863-70. dva: 10.1007 / s00705-013-1902-5.

> Ablashi D, Jacobson S, Pellett P, et al. Špeciálna časť HHV-6. Úvod. Časopis klinickej virológie. 2009 Sep; 46 (1): 9. dva: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.

Casselli E, Zatelli MC, Rizzo R a kol. Virologické a imunologické dôkazy podporujúce vzťah medzi HHV-6 a Hashimotovou tyroiditídou. PLoS patogény. 2012, 8 (10): e1002951. dva: 10.1371 / journal.ppat.1002951.

> Lautenschlager I, Razonable RR. Infekcie ľudského herpesvírusu-6 pri transplantácii obličiek, pečene, pľúc a srdca: prehľad. Medzinárodná transplantácia. 2012 máj, 25 (5): 493-502. dva: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.