Migrenózna bolesť hlavy je typ bolesti hlavy, ktorý sa prekvapujúco môže mýliť za mŕtvicu. Pocit, ktorý je spôsobený niektorými z najťažších migrénových bolestí hlavy, môže spôsobiť, že migréni trpia pocitom, že majú mozgovú príhodu. Niekedy migréna môže byť taká podobná mŕtvici, že môže byť dokonca nesprávne diagnostikovaná ako mŕtvica v lekárskom prostredí.
Zriedkavo mozgová príhoda môže mať niektoré nezvyčajné črty, ktoré spôsobujú, že je nesprávne diagnostikovaná ako migréna.
Niektoré z charakteristík mozgových príhod a migrénových bolestí hlavy sa prekrývajú a tieto črty sú dôvodom zmätku. Existuje však aj niekoľko dôležitých rozdielov medzi mŕtvicami a migrénovými bolesťami hlavy, ktoré môžu pomôcť rozlíšiť tieto dve podmienky.
Podobnosti medzi mŕtvami a migrénou Bolesti hlavy
Mŕtvica a migréna sú obe udalosti, ktoré môžu spôsobiť rôzne príznaky. To znamená, že neexistuje žiaden definovaný symptóm ochrannej známky, ktorý by zaručil indikáciu migrény. Každá podmienka je charakterizovaná množstvom funkcií a zvyčajne nie všetky tieto funkcie sú prítomné pri každej mŕtvici alebo každej migrénovej bolesti hlavy.
Obe stavy môžu spôsobiť zmysel pre dezorientáciu, hoci dezorientácia cievnej mozgovej príhody je všeobecne charakterizovaná zmätenosťou, zatiaľ čo dezorientácia migrénovej bolesti hlavy je všeobecne spôsobená poruchou extrémnej bolesti.
Obidve stavy môžu spôsobiť zmeny videnia alebo stratu videnia. Strata videnia cievnej mozgovej príhody je zvyčajne opísaná ako oblasť slepoty z jedného alebo oboch očí, zatiaľ čo zmena videnia migrénovej bolesti hlavy sa zvyčajne opisuje ako svetlá blikajúce alebo trpké čiary. Napriek tomu ťažká migréna môže skutočne spôsobiť skutočnú stratu zraku.
Obidve stavy sú spojené so závratmi alebo pocitom zvlákňovania. Mŕtvica je oveľa pravdepodobnejšie, že spôsobí fyzickú rovnováhu a problémy s koordináciou ako migréna.
Vo všeobecnosti obe podmienky prinášajú celkový zmysel pre pocit, že sú veľmi nejasné. Ľudia, ktorí majú migrénovú bolesť hlavy, sú zvyčajne schopní podrobne popísať príznaky, zatiaľ čo ľudia s mozgovou príhodou často nedokážu popísať príznaky a niekedy nie sú schopní komunikovať.
Obidve podmienky môžu spôsobiť pocit a správanie sa, akoby ste neboli sami. A obidve podmienky sa môžu cítiť, akoby sa naďalej zhoršovali bez konca.
Migrény sú zvyčajne spojené s bolesťou, zatiaľ čo mŕtvice nie sú typicky spojené s bolesťou. Avšak niekedy mŕtvice, najmä mŕtvice spôsobené krvácaním v mozgu (hemoragické mŕtvice) alebo trhanie tepien (arteriálna disekcia) spôsobujú bolesť. Silná bolesť migrény môže sťažiť určenie, či prevažná bolesť hlavy je skutočne mozgová príhoda alebo migréna. Často je bolesť hlavy mozgovej príhody náhle a ohromujúca, zatiaľ čo bolesť migrenóznej bolesti hlavy je zvyčajne postupnejšia.
Zdvihy typicky spôsobujú jednostrannú slabosť, jednostrannú necitlivosť, čiastočnú stratu videnia, problémy s rečou alebo kombináciu týchto príznakov.
Migrenózne bolesti hlavy nie sú zvyčajne spojené so slabosťou, znecitlivenosťou, stratou zraku alebo problémami s rečou. Avšak v zriedkavých prípadoch migrény môžu spôsobiť tieto fyzické príznaky.
Hypertenzia, ktorá je chronickým vysokým krvným tlakom, je jedným z rizikových faktorov, o ktorých je známe, že vedú k mŕtvici. Náhle záchvaty extrémne vysokého krvného tlaku môžu vyvolať mŕtvicu alebo migrénu, ak je osoba už predisponovaná k týmto stavom.
Dôvod, prečo existuje silné prekrývanie príznakov migrénovej bolesti hlavy a príznakov mozgovej príhody, je, že obe sú spôsobené zmenami v mozgu.
Ale rozdiely medzi migrénou a mozgovou príhodou sú oveľa významnejšie než podobnosti.
Rozdiely medzi mozgovou príhodou a migrénou Bolesti hlavy
Mŕtvica a migréna sa môžu prekrývať, pokiaľ ide o niektoré príznaky, ale existujú aj iné príznaky, ktoré sa typicky neprekrývajú, a čo je dôležitejšie, výsledky lekárskeho hodnotenia týchto stavov sú úplne odlišné, rovnako ako liečba.
Migrenózna bolesť hlavy je často opakujúca sa udalosť. Väčšinu času, prvé migrénové bolesti hlavy človeka nevyvolávajú neurologické deficity, ako je slabosť, strata citlivosti alebo strata videnia. Bohužiaľ však existujú výnimky z tohto pravidla a niekedy môže byť prvá migréna človeka spojená s neurologickými deficitmi.
Migrenózne bolesti hlavy majú tendenciu byť spojené s spúšťačmi. Existujú dobre známe triggery potravín, ktoré vyvolávajú bolesti hlavy migrény a tieto spúšťače neovplyvňujú každého, kto zažíva migrény rovnakým spôsobom. Nie sú známe žiadne triggery, ktoré spôsobujú náhlu mozgovú príhodu, hoci zlé stravovacie návyky prispievajú k hypertenzii a hladinám cholesterolu, ktoré dlhodobo vedú k mŕtvici.
Ďalšie veci, ktoré môžu vyvolať migrénu bolesti hlavy okrem jedla, zahŕňajú hormonálne zmeny, ako sú zmeny indukované menštruačným cyklom, stres, nedostatok spánku, silné zvuky a chemické vône.
Mŕtvica nie je zvyčajne spojená s takými bežnými spúšťačmi života a je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne extrémnymi zmenami krvného tlaku alebo nepravidelného srdcového tepu, obidva sú udalosti, ktoré by ste neočakávali.
Mŕtvice sú oveľa pravdepodobnejšie, že postihujú jedincov, ktorí sú starší ako 60 rokov a ktorí majú rizikové faktory, ako sú srdcové problémy, hypertenzia, krvné poruchy alebo vysoký cholesterol. Tieto rizikové faktory nie sú typicky spojené s migrénami. Migréna bolesti hlavy zvyčajne začínajú v 20 alebo 30 rokoch človeka a je veľmi nezvyčajné, aby osoba začala mať migrény po dosiahnutí veku 50 rokov.
Migrény a mŕtvica sú obe stavy, ktoré súvisia s genetickou tendenciou. Osoba s rodinnou anamnézou mozgovej mŕtvice má väčšiu pravdepodobnosť mŕtvice, zatiaľ čo osoba s rodinnou anamnézou migrény je veľmi pravdepodobné, že pocíti migrénové bolesti hlavy.
Môže migréna spôsobiť mŕtvicu?
V zriedkavých prípadoch migréna môže spôsobiť mŕtvicu. Toto sa nazýva migrénový infarkt a je tak neobvyklé, že drvivá väčšina ľudí, ktorí trpia migrénovou bolesťou hlavy, nikdy nebude mať túto zriedkavú komplikáciu.
Môže únava spôsobiť migrénu bolesti hlavy?
Niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, začínajú po bolestiach hlavy po bolestiach . Tieto bolesti hlavy všeobecne nie sú opísané ako migrénové bolesti hlavy a nie sú zvyčajne spojené s neurologickými príznakmi. Post-cievne bolesti hlavy sú zvyčajne zvládnuteľné pomocou liekov na bolesti hlavy.
Migréna vs. prechodný ischemický záchvat (TIA)
Jedným z dôležitých rozdielov medzi mozgovou príhodou a migrénou je to, ako dlho trvá epizóda. Mŕtvica je trvalá, zatiaľ čo migréna je dočasná. Mŕtvica spôsobuje trvalé poškodenie mozgu v dôsledku nedostatku krvného zásobenia mozgu, ktorý poškodzuje mozgové tkanivo, čo vedie k trvalému postihnutiu. Migrenózna bolesť hlavy je dočasná udalosť, ktorá zlepšuje a nespôsobuje poškodenie mozgu.
Avšak stav nazývaný dočasný ischemický záchvat (TIA) je reverzibilná mini-mŕtvica spôsobená krátkym prerušením dodávania krvi do mozgu, ktoré úplne vymizne bez spôsobenia trvalého poškodenia mozgu. Ľudia, ktorí majú TIA, sú obvykle vystavení riziku mozgovej príhody a majú vysokú pravdepodobnosť výskytu mŕtvice. Väčšina ľudí s TIA má rizikové faktory mŕtvice. Ak nie sú rizikové faktory medicínsky riadené, môže to výrazne zvýšiť pravdepodobnosť mŕtvice.
Migréna a TIA sú dočasné. Ale výsledok TIA je dosť vážny. A preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak máte akékoľvek neurologické príznaky, keď máte bolesť hlavy. Váš lekár vás môže preskúmať a môže si objednať niektoré diagnostické testy, ktoré vám pomôžu vyriešiť, či máte TIA alebo bolesti hlavy migrény.
Niektoré z týchto testov zahŕňajú zobrazovacie testy , ako je Brain CT, Brain MRI, Angiogram MR mozgu, Angiogram CT Brain, alebo ultrazvuk v karoze. Ďalšie testy, ktoré môžu pomôcť pri hodnotení možnej TIA, zahŕňajú elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG), echokardiogram alebo vybrané krvné testy. Váš lekár môže rozhodnúť, ktoré z týchto testov sú pre vás správne, ak nejaké, na základe vášho podrobného popisu udalosti a vášho fyzického vyšetrenia. Väčšina ľudí, ktorí mali možnú TIA, nepotrebujú všetky tieto testy, ale v závislosti od individuálnej situácie môžu potrebovať niekoľko z nich.
Normálne, ak ste mali TIA, jeden alebo viac testov by mohlo byť abnormálne, zatiaľ čo testy sa očakávajú, že sú normálne, ak ste mali migrénu. Samozrejme, osoba, ktorá mala migrénu, môže mať skutočne jeden alebo viac rizikových faktorov mozgovej príhody, aj keď táto udalosť nebola mozgovou príhodou alebo TIA.
Liečba migrény a bolesti hlavy
Migréna bolesti hlavy a mŕtvica sú riadené veľmi odlišne od seba. Migrénové bolesti hlavy vyžadujú liečbu s liečbou bolesti hlavy, ktorá nezabraňuje ani nezlepšuje mŕtvicu. Lieky používané na cievnu mozgovú príhodu nebránia ani nezlepšia migrénové bolesti hlavy. Po mŕtvici majú väčšina ľudí určitú úroveň zdravotného postihnutia a musia sa zúčastniť na fyzickej terapii a rehabilitácii.
Slovo z
Nie je zvyčajné zamieňať sa, či máte migrénu alebo mŕtvicu. Ak nemôžete povedať, či máte mozgovú príhodu alebo migrénu, je dôležité, aby ste dostali lekársku pomoc, aby ste nemali trvalú invaliditu z mŕtvice.
Ak trpíte migrénovými bolesťami hlavy, existujú účinné liečebné postupy, ktoré zabránia tomu, aby sa vaša migréna stala, a tam sú tiež lieky, ktoré sa môžu zbaviť migrény bolesti hlavy, keď ich dostanete.
Ak ste mali cievnu mozgovú príhodu alebo TIA, mali by ste vedieť, že v posledných rokoch došlo k obrovskému zlepšeniu prevencie a liečby mŕtvice a že máte silnú šancu zabrániť postihnutiu, ak vyhľadáte lekársku pomoc.
> Zdroje:
> Migrenózny infarkt: aspekty týkajúce sa rizikových faktorov a terapie, Laurell K, Lundström E, Curr Pain Bolesť hlavy Rep. 2012 Jun; 16 (3): 255-60