Napriek tomu, že v Spojených štátoch je zriedkavé, besnota zostáva hrozivou vyhliadkou v dôsledku rýchlych neurologických symptómov, ktoré sa môžu rozvíjať a postupovať. Včasná infekcia môže byť označená iba miernou horúčkou a bolesťami hlavy. Symptómy, ktoré sa vyvíjajú po inkubačnej dobe (20 až 90 dní), sú vždy závažné a zahŕňajú zmätok, nadmerné slinenie, záchvaty, paralýzu, delirium a kómu.
Akonáhle sa príznaky objavia, smrť je, žiaľ, takmer nevyhnutná.
Tento typ vírusu, známy ako lyssavírus, sa pohybuje sieťou nervových buniek a spôsobuje progresívne príznaky, pretože postupne infiltruje mozog a centrálny nervový systém. Preto, na rozdiel od niektorých infekčných chorôb, nemôžete čakať na príznaky choroby. Musíte vyhľadávať liečbu v okamihu, keď prídete, že ste uhryznutí alebo poškriabané zvieraťom, ktoré má alebo je podozrenie, že má besnotu.
Príznaky besnoty môžu byť charakterizované štádiami infekcie, ktoré sú široko opísané ako inkubačné obdobie, prodromálne obdobie a akútne neurologické obdobie.
Doba inkubácie
Inkubačná doba je čas medzi vystavením vírusu a prvému prejavu príznakov. Obdobie môže bežať kdekoľvek v priemere 20 až 90 dní, ale môže byť kratšie alebo dlhšie v závislosti od závažnosti expozície. Napríklad, príznaky u osoby s miernym zhryzom môžu trvať mesiace na rozvoj.
Tí, ktorí majú hlboké alebo viacnásobné rany na krku alebo hlavy, môžu počas týždňov zaznamenať progresiu symptómov.
Príznaky besnoty počas inkubačnej doby môžu zahŕňať:
- horúčka
- bolesť hlavy
- Pocity brnenia alebo pálenia v mieste expozície (známe ako parestézia )
Predčasné obdobie
Prodromulové obdobie je popísané prvým prejavom symptómov.
Pri prvom vniknutí vírusu do centrálneho nervového systému dochádza k poškodeniu.
Predávková fáza má tendenciu trvať v priemere dva až desať dní a môže spôsobiť také príznaky ako:
- únava
- Celkový pocit nechutenstva (nevoľnosť)
- Strata chuti do jedla (anorexia)
- Bolestivé, opuchnuté hrdlo ( faryngitída )
- nevoľnosť
- zvracanie
- Hnačka
- miešanie
- nespavosť
- Úzkosť a depresia
Akútne neurologické obdobie
Akútne neurologické obdobie trvá kdekoľvek od dvoch do siedmich dní a takmer vždy skončí smrťou. Typy a charakteristiky príznakov sa môžu meniť v závislosti od toho, akú vážnu alebo miernu počiatočnú expozíciu.
Zúrivý vzteklina je typ väčšiny ľudí so skúsenosťami. Ako naznačuje jeho názov, táto forma besnoty sa vyznačuje násilnými fyzickými a neurologickými symptómami. Príznaky môžu prísť a odísť a často sa rozptýlia chvíľami pokoja a jasnosti. Smrť bude najčastejšie spôsobená zástavou srdca a dýchania.
Paralytická besnota postihuje až 30 percent ľudí a spôsobí, že svaly postupne oslabujú, začínajúc od miesta expozície a expandujú smerom von. Občas dôjde k paralýze a smrti (zvyčajne zlyhaním dýchania). Väčšina paralytických prípadov je pravdepodobne spôsobená malým zranením, akým je napr. Kŕč, ktorý prešiel bez povšimnutia.
Atypická besnota je typ najčastejšie spojený s uhryznutím netopierov. Môžu zahŕňať príznaky zo zúrivých aj paralytických foriem choroby. Rozdiely v príznakoch a závažnosti môžu často ťažko rozpoznať prípad ako besnotu.
Symptómy besnoty vyskytujúce sa počas akútnej neurologickej periódy môžu zahŕňať:
- hyperaktivita
- Nadmerné slinenie
- Hydrophobia (strachujúci príznak charakterizovaný nespaviteľným žíznutím, neschopnosťou prehltnúť a panika, keď sa podáva s tekutinami na pitie)
- Priapizmus (pretrvávajúca a bolestivá erekcia penisu)
- Extrémna citlivosť na svetlo (fotofóbia)
- paranoja
- Zmätok a nesúdržnosť
- Agresia (vrátane porážky a hryzenia)
- halucinácie
- záchvaty
- Čiastočná paralýza
- delírium
Tieto príznaky čoskoro povedú k kóme, pretože infekcia besnoty spôsobuje masívny zápal mozgu. Bez intenzívnej podpornej starostlivosti sa smrť zvyčajne vyskytne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.
Kedy navštíviť lekára
Keď príznaky vzplanutia začnú objavovať, infekcia je takmer vždy smrteľná. Za týmto účelom musíte hľadať starostlivosť v okamihu, keď ste uhryznutí divokým zvieraťom - alebo dokonca domácim.
Začnite dôkladným umytím rany mydlom a teplou vodou. Zatiaľ čo lekár musí byť vnímaný ako naliehavá, stav sa v tomto štádiu nepovažuje za zdravotnú pohotovosť. Je jednoducho dôležité vidieť lekára, ideálne v ten istý deň, a poskytnúť čo najviac informácií o útoku. Dokonca aj keď ste boli predtým očkovaní proti besnote , mali by ste mať ešte svoju ranu, pretože vakcína poskytuje iba 10 rokov ochrany.
Ak bolo zviera zachytené (alebo podozrenie na karanténu), môžu sa vykonať testy na zistenie, či má besnotu. Ale aj potom by liečba nemusela byť nevyhnutne oneskorená až do výsledkov. Je to preto, že jediný istý spôsob, ako potvrdiť besnotu, je eutanázovať zviera a získať dve vzorky tkaniva z mozgu. Je zrejmé, že u domáceho zvieraťa to môže byť menej, ak sú príznaky vágne, nešpecifické alebo neexistujú.
Bez ohľadu na okolnosti, ak existuje skutočné podozrenie na expozíciu, liečba by sa mala začať bezodkladne.
Na druhej strane, ak ste boli poškriabaný podozrivým zvieraťom alebo ste sa dostali do kontaktu s telovými tekutinami z chorého alebo mŕtveho zvieraťa, stále by ste mali navštíviť lekára, len ak máte pokoj. Platí to najmä vtedy, ak žijete v oblasti, kde bola identifikovaná besnota zvierat.
Zatiaľ čo besnota sa môže prenášať iba cez sliny alebo mozgové / nervové tkanivá, každá potenciálna expozícia, hoci je malá, by sa mala brať vážne. Ak niečo, môže vám poskytnúť impulz na získanie vakcíny proti besnote a zníženie budúcich rizík.
> Zdroje:
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). "Ľudský bryč." Atlanta, Gruzínsko; aktualizované 23. augusta 2017.
> CDC. "Rabína: Kedy by som mal hľadať lekársku pomoc?" Vydané 22. apríla 2011.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. a kol. "Rabínová molekulárna virológia, diagnostika, prevencia a liečba." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.