Tídy spojené s Tourettovým syndrómom

Touretteov syndróm je stav charakterizovaný opakovanými zvukmi alebo fyzickými pohybmi, ktoré sú často označované ako tics. Vy alebo vaše dieťa môžete mať príznaky, ktoré vás vedú k rozmýšľaniu o Tourettovom syndróme alebo ticovej poruche.

Ubezpečte sa, že nie ste sami a že ide o spoločnejší problém, ako ste si pravdepodobne uvedomili. Možno máte otázky o tom, čo je príčinou akcií, čo môžete očakávať a či sa budú zlepšovať alebo zhoršovať.

Čo sú tiky?

Tiksy sú krátke zvuky alebo fyzické pohyby, ktoré sa zvyčajne opakujú takmer presne rovnakým spôsobom počas mesiacov alebo rokov. Bežné tiksy zahŕňajú očné blikanie, závraty nosa alebo tváre, pokrčenie ramien, pokrčenie krku a vylučovanie hrdla.

Môžete mať celkový zmysel, že s veľkým úsilím môžete potlačiť svoje tics, pretože väčšina ľudí popisuje silné nutkanie na to, aby urobili pohyb alebo zvuk. Činnosti môžu byť zvyčajne dočasne kontrolované, ale potom sa túžba zvyčajne vytvára a tics sa môžu vyskytnúť rýchlo spôsobom, ktorý je opísaný ako "výbuch".

Tikovia sa najčastejšie začínajú v detstve, vo veku od 8 do 12 rokov. Väčšinu času sa tiky neprestanú vyskytovať dlhšie ako jeden rok a často sa zlepšujú alebo zmiznú počas dospievania.

Existuje niekoľko stavov spojených s tikmi, ako je napríklad syndróm Giles de la Tourette, ale väčšinu času tics nie sú spojené s žiadnym zdravotným stavom.

Odborníci odhadujú, že približne 20% detí vo veku školského veku dočasne prežíva nejakú formu tikov.

Čo je syndróm Gilles de la Tourette?

Známa porucha nazývaná Giles de la Touretteov syndróm, často označovaná ako Tourettova, sa vyznačuje viac ako 12 mesačnými viac ako jedným typom tic.

Väčšina ľudí, ktorí majú tikov, nemá Tourette.

Všeobecne platí, že ľudia, ktorí majú Tourette's sú si vedomí symptómov a sú schopní dočasne kontrolovať tics. Zvyčajne človek, ktorý žije s Tourette, môže potlačiť pohyby alebo hlasové zvuky za obmedzených okolností, napríklad v situáciách, ktoré sú sociálne alebo odborne cenené.

Väčšina jedincov žijúcich s Touretteovým syndrómom má skúsenosti s tikmi a / alebo hlasovými zvukmi miernej až strednej závažnosti, ktoré významne neinterferujú s kvalitou života a nevyžadujú lekársku liečbu. Avšak niektorí ľudia, ktorí žijú s Tourettovou skúsenosťou, trpia závažnými tikmi, ktoré sú nepríjemné, nepríjemné alebo bolestivé a zasahujú do normálneho spoločenského, školského alebo profesionálneho života.

Budú Tikové lepšie alebo horšie?

Väčšina detí, ktoré skúsenosti s tikmi, sa časom zlepšujú. A väčšina detí a dospelých, ktorí majú Tourettovu chorobu po dospievaní, alebo zostávajú stabilní. Niektorí jedinci s tikmi alebo Tourette sa zhoršujú s vekom, hoci zhoršenie progresie nie je bežné.

Niektorí ľudia, ktorí majú tics alebo Tourette skúsenosti epizódy exacerbácie, ktoré môžu trvať niekoľko mesiacov, najmä v čase stresu alebo úzkosti.

Neexistuje žiadny dôkaz, že včasná intervencia môže pomôcť zabrániť zhoršeniu príznakov. Existujú určité dôkazy, že deti, ktoré zažívajú hanbu alebo nadmernú pozornosť súvisiacu s tikmi, sa môžu stať nervóznymi.

Liečba Tics a Tourettovho syndrómu

Väčšinu času je najdôležitejším aspektom uvedomenia a porozumenia symptómov, pokiaľ ide o riešenie tikov a Tourette. Niektorí ľudia môžu identifikovať spúšťače a môžu vyvinúť metódy na potlačenie tikov v čase, keď by pohyby alebo zvuky boli rušivé alebo nepríjemné.

Existujú niektoré lieky na kontrolu tikov vrátane risperidónu, pimozidu, aripiprazolu, klonidínu, klonazepamu a tetrabenazínu.

Prvé 3 lieky sú zaradené do kategórie antipsychotík, pretože boli vyvinuté pre psychotické poruchy a to je to, o čo sa najčastejšie používajú. Ak však Váš lekár predpíše jednu z týchto liekov na kontrolu Vašich tiek alebo tikov vášho dieťaťa, ubezpečte sa, že to neznamená, že máte psychotickú poruchu. Niektoré z liekov používaných na kontrolu tikov môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré môžu byť závažnejšie než samotné tiky, a preto sa niektorí pacienti rozhodnú, že nebudú užívať lieky.

Ďalším prístupom k ovládaniu tiktov Tourette je postup nazývaný hlboká stimulácia mozgu (DBS). DBS zahŕňa chirurgické umiestnenie zariadenia, ktoré elektricky stimuluje cielenú oblasť mozgu. DBS je bezpečná technika, ktorá si vyžaduje zložitý a starostlivo plánovaný chirurgický zákrok. DBS sa používa ako liečba niekoľkých neurologických stavov, vrátane epilepsie a Parkinsonovej choroby. Nie každý z pacientov s Tourettovým očkovaním má prospech z DBS a odporúča sa len pre ťažké a neuspokojivé liečby.

Sú Tics alebo Tourette spôsobené duševným stavom?

Existuje niekoľko ďalších podmienok, ktoré sa zdajú byť bežnejšie medzi tými, ktorí majú tikty alebo Tourettovu chorobu, ako je napríklad porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), obsedantno-kompulzívna porucha (OCD), úzkosť a depresia. Jednotlivci, ktorí majú tikty alebo Tourette, majú rovnakú úroveň inteligencie ako tí, ktorí tieto podmienky nemajú.

Podmienky, ktoré môžu byť zmätené s Tics a Tourette

Existujú aj iné bežné návyky a podmienky, ktoré môžu byť zmätené s tikmi. Fidgeting je zámerný a obvyklý druh pohybu, ktorý je viac kontrolovateľný a menej opakujúci ako tics. Tremory, ako napríklad tie, ktoré sa vyskytli pri Parkinsonovej chorobe alebo pri benígnom esenciálnom tremori, nie sú také kontrolovateľné ako tiky a zvyčajne sa zhoršujú v priebehu času. Záchvaty sú charakterizované nedobrovoľnými pohybmi a / alebo zmenou vedomia, pričom nie sú žiadne zmeny v povedomí alebo vedomí spojené s tikmi.

Prečo majú niektorí ľudia Tics alebo Tourette?

Zatiaľ nie je úplne jasné, prečo sa tieto podmienky vyvíjajú. Zdá sa, že existuje silná genetická zložka, pričom väčšina vedeckých správ trvalo poukazuje na 50-percentnú rodinnú históriu tikov. Môžu existovať aj ďalšie environmentálne alebo vývojové faktory, ktoré ešte neboli identifikované.

Celkovo sú tikové a Touretteov syndróm pomerne stabilné, pokiaľ ide o prevalenciu v celkovej populácii a nezdá sa, že sa zvyšujú alebo znižujú. Tieto podmienky sa vyskytujú na celom svete pomerne konštantnou rýchlosťou.

Slovo od

Pre väčšinu ľudí žije s tikmi alebo Tourette sa ukáže byť menej stresujúce než starosti s tics alebo Tourette to. Mnohí rodičia sú frustrovaní, úzkostliví a vystrašení z budúcnosti ich dieťaťa, keď vidia, že ich dieťa robí nezvyčajné pohyby alebo zvuky. Mali by ste diskutovať o príznakoch s lekárom vášho dieťaťa, ktorý môže pomôcť zmierniť stres, ktorý prežívate, a rozhodnúť sa, či sú potrebné lekárske vyšetrenia alebo terapeutické ošetrenie.

> Zdroje:

> Smeets AY, Duits AA, Leentjens AF, Schruers K a kol., Thalamic Deep Brain Stimulácia pre refraktérny Tourettov syndróm: Klinické dôkazy pre rastúcu nevyváženosť terapeutických účinkov a vedľajších účinkov pri dlhodobom sledovaní, neuromodulácia. 2017 Jan 19. dvaja: 10.1111 / ner.12556