Či to spôsobuje bolesť alebo len kozmetický problém, liečba môže pomôcť
Zatiaľ čo kladivové prsty nie sú vždy ľahko fixovateľné, sú zvyčajne ľahko na mieste. Kladivo prstov spôsobuje, že stredná časť vášho špičky sa ohne smerom hore a koniec prsta sa ohybne smerom nadol, vytvára tvar, ktorý sa nejasne podobá na kladivo - odtiaľ meno. Často sa vyvíja na druhom, treťom alebo štvrtom prstom a na hornej strane zasiahnutého kĺbu sa často vyskytuje kalus alebo kukurica, pretože to spôsobuje, že sa trápi proti vašej topánke.
Zatiaľ čo väčšina kladivových prstov sa vyskytuje na dospelých nohách, môžu niekedy ovplyvniť aj deti. Počas chôdze môžu spôsobiť bolesť alebo nepríjemné pocity.
Ako sa vyvíjajú? No každý z malých prstov má tri kosti (falangy) a tri kĺby. Z medicínskeho hľadiska dochádza k nárazom prstov, kedy dochádza k rozšíreniu (vzostupnej) kontrakcie kĺbu na guľu nohy (metatarsofalangeálny kĺb) a flexi (smerom dole) kontraktúru stredného prstového kĺbu (proximálny interfalangeálny kĺb), najviac často kvôli nerovnováhe v svaloch prstov alebo nôh alebo pri nošení obuvi, ktorá sa nehodí správne.
Čo spôsobuje prsty kladiva?
Svaly v dolnej časti nohy a v nohe prispievajú k stabilite a funkcii nôh a nerovnováha v sile týchto svalov môže spôsobiť, že sa vyvinú kladivové prsty. Tieto svalové nerovnováhy sú najčastejšie spôsobené dedičnou štruktúrou nohy a chodidla, ale môžu sa vyskytnúť sekundárne v dôsledku neurologického poškodenia, ako je napríklad po mozgovej príhode alebo poranení miechy.
Diabetes , ktorý môže spôsobiť poškodenie nervov ovplyvňujúci svalovú silu nôh, je príkladom stavu, v ktorom sa môžu vyvinúť kladivá.
Kladivé prsty, ktoré sa práve začínajú rozvíjať, napríklad s deťmi alebo mladými dospelými, sú zvyčajne flexibilné, čo znamená, že prst môže byť ručne vytiahnutý rovno. Ale čím dlhšie je prítomný kladivový prst, tým je pravdepodobnejšie, že je tuhý alebo nie je redukovateľný.
Je to preto, že v priebehu času došlo k zmenám kostných a mäkkých tkanív.
Existuje kontroverzia toho, o koľko role topánky hrajú pri vývoji kladivových prstov a ďalších deformácií nohy, ako sú napríklad bunny. Je nepravdepodobné, že topánky, ako sú vysoké podpätky , sú úplne vinní za problémy s špičkou. Je to zrejmé, pretože vidíme, že kladivové prsty postihujú ľudí, ktorí nosia aj tie najoriginálnejšie topánky. Tiež nie každý, kto rutinne nosí vysoké podpätky, rozvinie kladivové prsty. Avšak, vysoké podpätky alebo tesné topánky prispievajú k kladivom prstov a môžu zhoršiť ich, najmä ak má človek typ päty, ktorý je náchylný k deformáciám prstov. Nielen, že sú vysoké podpätky na kĺbe a spôsobujú trenie, ale tiež vytvárajú svalovú nerovnováhu pri nosení a kladú dôraz na prsty v dôsledku kontrakcií prstov.
Problémy súvisiace s kladivami
Pre niektorých ľudí môžu byť kladivové prsty iba kozmetickým problémom, ak nespôsobujú žiadnu bolesť, alebo ak nie sú výsledkom zložitejšieho problému, ako je artritída. Často však kladivová špička je spojená s bolesťou alebo inými problémami, ktoré môžu vyžadovať podiatrickú starostlivosť . Potenciálne problémy alebo súvisiace podmienky zahŕňajú:
- Bolestivé kukurice na vrchole špičky alebo medzi prstami
- Kukurice alebo mozoly pod plesom nohy
- Bolesť v päte nohy - tiež známa ako metatarsalgia
- Bolesť artritídy v kĺboch špičky
- Reumatoidná artritída - autoimunitné ochorenie a menej častá forma artritídy, ktorá môže viesť k deformáciám prstov
- Bunion - nesúlad veľkej špičky alebo pinkie prst, ktorý spôsobuje charakteristický náraz na stranu nohy
- Ploché nohy
- Kĺbové vankúšiky - vyblednuté a niekedy odfarbené oblasti pokožky cez kĺby prsta v reakcii na trenie. Vyzerajú hladšie ako kukurica alebo kalus.
Liečba špičkou
Kladivé prsty, ktoré sú pružné a môžu byť ručne ťahané rovno, ako je opísané vyššie, sa môžu zlepšiť pomocou špecifických cvičení, ktoré pôsobia proti svalovej nerovnováhe, ktorá prispieva k deformácii.
Tieto cvičenia sa zameriavajú na extenzívne svaly, ktoré tiahnu nohu smerom nahor. Cvičenia, ktoré zahŕňajú ťahanie nohy smerom hore proti odporu, sa zameriavajú na extenzívne svaly.
Vlastné ortotiká, ktoré sú zvyčajne získané od pediatra, môžu tiež pomôcť vyvážiť nerovnováhu, ktorá vedie k nárazom prstov a ďalším deformáciám špičky. Jedná sa o oblúkové podpery, ktoré sú vyrobené na mieru individuálnej nohy. Niektorí pedagógovia a iní nožní alebo orthotičtí špecialisti pridať pätné alebo oblúkové klinky do oporných oblúkov, ktoré pomáhajú zlepšiť polohu prstov počas chôdze.
Tieto metódy môžu zlepšiť vzhľad kladivového prsta a príbuzné príznaky, ale nie vždy ich zabrániť zhoršovaniu. Dedičnosť hrá dôležitú úlohu vo vzhľade nohy, bez ohľadu na to, ako dobre sa o ne staráme. Dlahy na špičke a iné zariadenia pre kladivové prsty sú ľahko dostupné a sú užitočné pri znižovaní trenia obuvi, čo môže viesť k bolesti.
Pevné kladivá môžu byť korigované chirurgicky použitím postupov, ktoré odstraňujú kosti a mäkké tkanivá, aby sa opäť načrtli prsty. Chirurgická korekcia je zvyčajne vyhradená pre prípady, keď konzervatívne opatrenia nezhoršujú príznaky, alebo ak kladivová špička spôsobuje sekundárne problémy, ako sú rany kože.
> Zdroje
> Americká podiatrická lekárska asociácia. Hammer prsty.
> Watson, Anthony, MD. Medscape. Hammertoe Deformity. Updated 2016.