Ako zistiť, či niekto má záchvat
Záchvaty sú zložité, takže popisovanie všetkých možných spôsobov, ako by mohli vyzerať, je veľmi náročná úloha. Majte na pamäti, že každá osoba, ktorá je zrazu v bezvedomí bez akéhokoľvek zjavného dôvodu bez akejkoľvek lekárskej histórie, aby vysvetlila, že si zaslúži volanie na 911. Liečba záchvatmi pozostáva väčšinou z podpornej starostlivosti a volania na pomoc v prípade potreby.
U pacientov s chronickou anamnézou záchvatov nemožno mať jediné záchvaty vždy za následok výlet do nemocnice.
Na druhej strane je dôležité poznamenať, že stavové záchvaty (pozri nižšie) a prvé záchvaty sú vždy lekárskymi núdzovými situáciami.
Typy záchvatov
Existujú dva základné typy záchvatov: generalizované a čiastočné . Zovšeobecnené záchvaty zahŕňajú celé telo, zatiaľ čo čiastočné zachytenie môže zahŕňať iba jednu ruku, jednu nohu, len tvár alebo akúkoľvek inú oblasť tela, pričom samotný zvyšok tela opustí. Čiastočné záchvaty sa často nazývajú lokálne záchvaty alebo fokálne záchvaty.
Existuje mnoho ďalších typov záchvatov a spôsobov, ako môžu vyzerať, ale účelom tohto článku je naučiť sa rozpoznať najbežnejšie typy záchvatov.
Začnime so zovšeobecnenými záchvatmi, ktoré sú s najväčšou pravdepodobnosťou vašej pozornosti - ako pacient a ako stáť.
Generalizované záchvaty
Generalizované záchvaty sa bežne nazývajú veľké záchvaty. Sú to záchvaty celého tela, a čo je dôležitejšie, mali by sa nazývať záchvaty úplného mozgu .
Abnormálne impulzy, ktoré strieľajú po celom mozgu, môžu spôsobiť, že svaly sa môžu zmrštiť alebo zmrzať.
Generalizované záchvaty majú spoločný vzor pozostávajúci z troch fáz: pre-ictal, ictal a post-ictal .
- Pre-Iktal: Ľudia, ktorí majú v minulosti záchvaty, môžu byť schopní rozpoznať, kedy sa chystajú mať. Toto sa najčastejšie nazýva aura a nie je vždy zrejmé. V niektorých prípadoch môžu členovia rodiny rozpoznať, kedy dôjde k záchvatu. Niektorí pacienti s záchvatmi majú servisné psy, ktoré dokážu predpovedať, kedy pacient bude mať záchvat a môže upozorniť pacienta alebo členov rodiny.
- Ictal: Toto je záchvat. Vo väčšine záchvatov celého tela pacient úplne nereaguje. Ich oči môžu zostať otvorené alebo zatvorené; často budú blikať rytmicky. Väčšina záchvatov začína kontrakciami tonických svalov. V tom bode nie je žiadne trápenie, len množstvo svalov sa zmrští hneď. Počas tonickej časti sa pacienti môžu cítiť stuhnutými alebo ťažkými na dotyk. Po tonickej časti nasledujú klonické pohyby, lekárske označenie pre kŕče. Klonické pohyby sú to, o čom väčšina z nás myslia, keď uvažujeme o záchvatoch. Často v lekárskych kruhoch sa takýto záchvat celého tela označuje ako tonicko-klonický záchvat.
- Post-Iktal: Po ukončení záchvatov bude pacient úplne nereagujúci - ako on spí a nebude sa zobudiť - postupne sa stáva plne bdelý. Môže trvať niekoľko minút až hodín, kým sa pacient začne zotavovať a často môže trvať niekoľko hodín, kým sa úplne obnoví.
Čiastočné záchvaty
Čiastočné záchyty sú ťažšie popísané, pretože existuje veľa spôsobov, ako sa môžu vyvinúť. Čiastočný záchvat sa deje z rovnakého dôvodu ako generalizovaný záchvat - v mozgu dochádza k náhodným impulzom. V prípade čiastočného záchvatu sa však impulzy nachádzajú v izolovanej oblasti mozgu, a preto postihujú iba izolovanú oblasť tela.
Klonické pohyby, rovnako ako tie vo všeobecnom záchvate, môžu byť videné v čiastočnom záchvate. Dve veľké rozdiely spočívajú v tom, že pacient nebude počas čiastočného záchvatu nevyhnutne v bezvedomí a kŕče budú len v určitej oblasti: napríklad jedna ruka alebo jedna strana tváre.
Mozog je rozdelený na dve polovice, vpravo a vľavo. Pravá strana mozgu väčšinou ovláda ľavú stranu tela a naopak. Charakteristickým znakom parciálnych záchvatov je, že bude ovplyvnená iba jedna strana tela. Inými slovami, neočakávate, že uvidíte obidve ruky v klonických pohyboch, zatiaľ čo zvyšok tela nie je ovplyvnený.
Namiesto toho uvidíte jednu ruku alebo jednu nohu, alebo možno celá strana tela sa trasie, ale druhá strana nie je.
Existujú niektoré stavy, ktoré môžu spôsobiť čiastočné záchvaty na začiatku, čo potom prechádza do úplného telesného generalizovaného záchvatu.
Stavové záchvaty
Stavové záchvaty, tiež známe ako stav epilepticus , sú vážnou zdravotnou pohotovosťou. Existujú dve definície stavových záchvatov:
- Dlhotrvajúci záchvat , zvyčajne trvajúci viac ako 10 minút (rôzni lekári budú mať rôzne časové osi, ale 10 minút je najčastejšie).
- Viac ako jedno záchvaty bez úplného zotavenia z post-ictal stavu medzi . Inými slovami, ak má pacient záchvat a je stále v bezvedomí alebo hlúpy a má iný, považuje sa za stavové záchvaty.