Keď príde na výber kombinovanej antikoncepcie pilulky, existuje veľa možností. Hoci väčšina antikoncepčných piluliek sa dodáva v 28 alebo 21-dňových baleniach, existujú dve unikátne formulácie kombinovaných pôrodných tabliet, pretože sú k dispozícii v 24-dňových baleniach. Tieto antikoncepčné pilulky sú Yaz a Beyaz.
- Yaz skutočne obsahuje 24 dní hormonálnych tabliet, po ktorých nasledujú 4 dni placebových tabliet. Pre ženy, ktoré si vybrali antikoncepčné tabletky , Yaz je tiež schválený FDA na liečbu emočných a fyzických symptómov PMDD - príznaky, ktoré sú dostatočne závažné na ovplyvnenie života mnohých žien. Yaz je tiež schválený FDA na liečbu mierneho akné (ak ste už mali menštruáciu a máte najmenej 14 rokov).
- Beyaz je jednou z novších piluliek na trhu. Rovnako ako Yaz, je to FDA-schválený pomôcť poskytnúť PMDD symptómov, ako aj liečiť miernemu akné. Čo robí Beyaz odlišné, má 24 hormonálnych práškov, ktoré tiež obsahujú kalcium levomefolát (vitamín B / kyselina listová). Existujú tiež 4 placebo pilulky, ktoré neobsahujú žiadne hormóny, ale majú aj folát. Folate znižuje riziko výskytu zriedkavých porúch neurálnej trubice v tehotenstve. Môže to byť užitočné, ak otehotniete počas užívania Beyazu alebo krátko po jeho ukončení. Beyaz vám poskytuje 0,4 mg kyseliny listovej odporúčanej denne pre ženy v reprodukčnom veku.
Možná výhoda 24-dňovej dávkovacej schémy spočíva v tom, že vám môže ponúknuť menej výkyvov hormónov ako 21 dní aktívnych piluliek v typickom balení 21/28 dní. Obaja Yaz a Beyaz pracujú ako akákoľvek iná kombinovaná pilulka. Napriek tomu, že okrem 24-dňovej aktívnej schémy piluliek sú tieto pilulky tiež odlišné kvôli typu progestínu, ktorý obsahujú.
Yaz a Beyaz pozostávajú z formulácie estrogénu / drospirenónu .
Existuje obava, že tablety obsahujúce drospirenón môžu zvýšiť vašu šancu na vznik krvných zrazenín . Skutočnosť spočíva v tom, že všetky antikoncepčné pilulky predstavujú riziko vzniku krvných zrazenín. S tým, že podľa štúdií FDA financovanej z vlastných zdrojov, ktorá skúmala údaje od viac ako 800 000 žien, agentúra navrhuje, aby užívanie piluliek obsahujúcich drospirenón (ako Yaz a Beyaz) súviselo s približne 1,5-násobným celkovým zvýšením VTE / riziko krvných zrazenín v porovnaní s nízkou dávkou perorálnej antikoncepcie.
Napriek tomu, keď to uvediete do perspektívy, celkové riziko krvných zrazenín sa stále považuje za pomerne nízke a dokonca FDA pripúšťa , že dostupný výskum neprináša konzistentné výsledky alebo nezodpovedá za významné charakteristiky pacientov, ktoré by tiež mohli prispieť k vzniku krvnej zrazeniny rizík. Avšak kvôli tomuto preskúmaniu FDA vyzval na nové požiadavky na označovanie piluliek obsahujúcich drospirenón.
Ďalšia otázka, ktorá obklopuje použitie lieku Yaz a Beyaz, súvisí s potenciálne vyššou hladinou draslíka. Drospirenón môže potlačiť hormóny, ktoré regulujú hladinu vody a elektrolytov v tele. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité, aby ste boli úplne úprimní, keď ste sa porozprávali so svojím lekárom o vašej anamnéze. Keďže pilulky s drospirenónom sa môžu vzájomne ovplyvňovať s inými liekmi, ktoré zvyšujú draslík - napríklad niektoré lieky na vysoký krvný tlak alebo srdcové choroby, protizápalové lieky (ako ibuprofén) a niektoré vodné pilulky (diuretiká), lekár potrebuje vedieť, už používajú tieto typy liekov pred tým, než Vám predpíše Yaz alebo Beyaz.
V skutočnosti štítky s výrobkami pre spoločnosť Yaz aj Beyaz obsahujú upozornenie, ktoré odporúča lekárom, ktorí predpisujú tieto pilulky, aby monitorovali hladiny draslíka v sére v prvom mesiaci, ak ste tiež liečení akýmkoľvek liekom spojeným s retenciou draslíka.
Pretože tieto dve značky antikoncepčných piluliek dostali toľko pozornosti, pokiaľ ide o riziko krvných zrazenín, zdá sa, že lekári nemusia venovať dostatočnú pozornosť týmto upozorneniam na draslík. Výskum poukazuje na to, že zhruba 17,6% žien používa pilulky obsahujúce drospirenón aj draslík interagujúce s draslíkom a 29% tohto prekrývania užívania sa zvyčajne uskutočňuje do jedného mesiaca od začiatku antikoncepcie .
Lekári môžu prehliadať možnosť tejto interakcie kvôli tomu, kto predpisuje čo. Zdá sa, že 18% žien má lieky na zvyšovanie draslíka predpísané rodinnou praxou alebo internými lekármi a ich Yaz / Beyaz je predpisovaný ich OB / GYN.
Výskum tiež odhaľuje:
- U 9,5% žien sú predpísané lieky (Yaz / Beyaz a lieky zvyšujúce draslík) ich OB / GYN
- 8,4% predpísalo obe lieky rodinnou praxou alebo lekárom interného lekárstva.
- 17% žien užíva lieky zvyšujúce draslík pred začatím liečby Yaz / Beyazom.
- 83% žien užíva liek Yaz / Beyaz pred začatím liečby zvyšujúcou draslík.
Vezmite domov správu: Yaz a Beyaz môžu byť skvelými alternatívnymi tabletami pre mnohé ženy. Kvôli ich 24-dňovej dávkovacej schéme môžete zaznamenať menej hormonálnych výkyvov (a uvoľniť sa z príznakov, ktoré s tým súvisia). Navyše, tieto antikoncepčné tabletky ponúkajú nekontracepčné výhody, ktoré sú príťažlivé pre mnoho žien. Ak použijete Yaz alebo Beyaz, mali by ste tieto účinky zvážiť proti riziku zrážania krvi. Nakoniec, musíte si uvedomiť, ako môžu tieto pilulky potenciálne zvýšiť hladinu draslíka. Pretože existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že nie všetci lekári sú si vedomí možnej interakcie medzi liekom Yaz / Beyaz a liekom zvyšujúcim draslík (alebo potreba testovať a / alebo monitorovať hladiny draslíka v sére), je dôležité, aby ste povedali svojmu lekárovi, používajú niektorý z týchto liekov pred začiatkom druhého lieku.
zdroj:
Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov. "Riziko venóznej tromboembolizmu u užívateľov perorálnych antikoncepčných piluliek obsahujúcich drospirenón." Stanovisko výboru č. 540. Obstet Gynecol 2012 (znova potvrdené v roku 2014), 120: 1239-42. Prístup prostredníctvom súkromného odberu.
McAdams, M, Staffa, JA, & Dal Pan, GJ. "Sprievodné predpisovanie etinylestradiolu / drospirenónu a potenciálne interagujúcich liekov." Antikoncepcia, 2007 76 (4) , 278-281. Prístup prostredníctvom súkromného odberu.