Závažné záchvatové syndrómy u dojčiat

Keď epilepsia ovplyvňuje vývoj alebo životnosť dieťaťa

Keď sa narodí dieťa, rodičia majú zvyčajne všetky nádeje a sny pre budúcnosť. Prispôsobenie sa novinkám akéhokoľvek druhu zdravotnej poruchy je srdcový problém, ale hlavne tak, ak sa dieťa nebude myslieť alebo sa nebude normálne rozvíjať. Zatiaľ čo mnohé záchvaty môžu mať v konečnom dôsledku dobrý výsledok, niektoré pediatrické epilepsie sú vážnejšie a súvisia s poruchami učenia alebo skorou smrťou.

Tu sú niektoré základné fakty o niekoľkých závažných záchvatových poruchách pozorovaných u detí.

Skorá myoklonická encefalopatia

Skorá myoklonická encefalopatia je spojená s myoklonom, rýchlym svalovým zášklbom, ktorý sa objaví v ranom detstve. Elektroencefalogram (EEG) je v týchto prípadoch veľmi abnormálny. Bohužiaľ, deti zostávajú úplne závislé od ostatných a viac ako polovica pravdepodobne zomrie v priebehu prvého roka života.

Ranná detská epileptická encefalopatia

Včasná infantilná epileptická encefalopatia, tiež známa ako Ohtahara syndróm, postihuje deti, keď sú len pár týždňov alebo mesiacov. Záchvaty sú časté a často nemožné . Ohtaharov syndróm má typický EEG model, ktorý pomáha pri diagnostike. Tí, ktorí prežívajú poruchu, môžu byť hlboko postihnutí.

Západný syndróm

Západný syndróm je pomenovaný po anglickom lekárovi Williamovi Jamesovi Westovi, ktorý opísal túto chorobu v roku 1841. Západný syndróm je spojený s klasickou trojskou infantilnou kŕčou, abnormálnym EEG vzorom nazývaným hypsarrytmia a vývojovou regresiou.

Západný syndróm sa vyskytuje približne u jedného na 1900 až 1 na 3900 dojčiat. K dispozícii sú lieky, ktoré môžu liečiť poruchu, vrátane vigabatrinu alebo kortikotropínu. Aj tieto lieky zvyčajne nemajú veľký účinok a prognóza zvyčajne zostáva veľmi zlá, pokiaľ nie je nájdená špecifická a reverzibilná príčina syndrómu.

Malígne migrujúce čiastkové záchvaty v detstve

Tento syndróm záchvatov sa zvyčajne vyskytuje počas prvých siedmich mesiacov života. Záchvaty sú zvyčajne zriedkavé, aby sa začali, potom sa zvýši na miesto, kde môže byť až 50 denne. Podobne sa záchvaty zväčšujú v trvaní, a to od dĺžky sekúnd po minúty. Zdá sa, že EEG ukáže, že záchvaty začínajú v rôznych oblastiach mozgu, a nie vždy začínajúc rovnakým spôsobom. Záchvaty sú zvyčajne veľmi ťažké alebo nemožné kontrolovať a rozvoj dieťaťa je narušený.

Dravetov syndróm

Dravetov syndróm začína v prvom roku života u dieťaťa, ktoré bolo predtým dobre. Prvý záchvat je často vyvolaný horúčkou. Ako čas prechádza, dieťa má veľa typov záchvatov, vrátane záchvatov, čiastočných záchvatov a myoklonických záker. Počiatočný EEG je normálny, ale časom sa spomaľuje. Vo veku od 1 do 4 rokov dieťa stráca predtým získané zručnosti. Záchvaty sa stávajú odolné voči akejkoľvek liečbe a 16 až 18 percent detí zomrie, často kvôli statusu epilepticus , utopeniu alebo náhle nevysvetliteľnej smrti v epilepsii (SUDEP).

Riešenie závažnej infantilnej epilepsie

Ak vaše dieťa má závažnú formu epilepsie, ako je jedna z vyššie uvedených, môžete sa cítiť bezmocne.

Väčšina rodičov by radšej utrpela čokoľvek sami, ako sledovať, či ich dieťa prechádza niečo ako epilepsia s vývojovým oneskorením. Je dôležité mať na pamäti, že len preto, že choroba nemusí mať liek, to neznamená, že vám nie je k dispozícii žiadna pomoc.

Dieťa s vážnym vývojovým postihnutím je jedinečné a môže byť veľmi emocionálne, ale nie je bez odmien. Stále máte svoje vlastné dieťa, úplne jedinečné, ktoré potrebuje vás rovnako ako každé iné dieťa - a možno aj viac. Nikto by si neželal, aby ich dieťa malo takúto chorobu. Ale väčšina rodičov, s ktorými som hovoril, cíti, že vďačnosť, ktorú majú za to, že vedia svoje dieťa, prevažuje aj zaťaženie vývojového oneskorenia alebo predčasnej smrti.

zdroj:

Elaine Wirrellová, Katherine C. Nickelsová. Kontinuum: epilepsia, zväzok 16, číslo 3, jún 2010.

Gerald M Finichel. Klinická pediatrická neurológia. 6. vydanie. Sanders-Elsevier, 2009.

UPOZORNENIE: Informácie na tejto stránke sú len na vzdelávacie účely. Nesmie sa používať ako náhrada za osobnú starostlivosť lekárom s licenciou. Kontaktujte svojho lekára na diagnostikovanie a liečbu všetkých príznakov alebo zdravotných ťažkostí .