Vytváranie kultúry trvalého zlepšovania kvality
Existuje veľa mätúcich skratiek pre metodológie na zlepšenie kvality v zdravotníctve. FOCUS PDCA je jednou z najskorších a najdlhších metód používaných pri zlepšovaní kvality zdravotnej starostlivosti . Možno ho vysvetliť každodenne, s bežným a prístupným jazykom.
Procesné záležitosti v oblasti zdravotnej starostlivosti
Zlepšenie procesov má za cieľ odstrániť odpad a zjednodušiť procesy.
Tlak prináša vyššiu kvalitu starostlivosti pri nižších nákladoch. Každý, kto má v kontinuu zdravotníckych služieb, musí dosiahnuť tento cieľ. Zariadenia, drogy, zásoby a zariadenia musia byť vyrobené s čo najnižšími nákladmi. V administratívnych a klinických oblastiach nemocnice alebo kliniky existuje veľa možností na zníženie množstva odpadu vrátane:
- Optimalizácia úrovne personálu.
- Vyhýbanie sa lekárskym chybám.
- Vyhnúť sa infekciám získaným v oblasti zdravotnej starostlivosti .
- Optimalizácia inventára tak, aby drogy a zásoby nevypršali skôr, než budú použité.
- Zníženie čakacej doby.
- Zníženie doby prepravy.
Jednoduchý plán
W. Edwards Deming vytvoril skratku FOCUS PDCA, aby organizácie mohli mať jednoduchý plán na odstránenie odpadu vo svojich výrobných a servisných procesoch. Bol to veľký posun od starého spôsobu myslenia. Predtým, než spoločnosť Deming začala presviedčať ľudí, aby skúmali proces, spoločnosti zvyčajne mali len spätnú kontrolu kvality.
To znamená, že proces alebo služba sa stane a dúfajme, že niekto skontroloval výsledok tohto úsilia. Všetko, čo nespĺňa štandard merania, by bolo opätovne spracované. Zameranie spoločnosti Deming na proces ukázalo, že ľudia majú väčší vplyv na odpad, keď začínate v prúde, pochopením celého procesu, nielen hľadaním konečného výsledku.
Čo znamená FOCUS PDCA
Táto skratka skutočne zabalí punč, tu je to, čo to znamená:
F: Nájdite proces, ktorý sa má zlepšiť
O: Usporiadajte tím, ktorý proces pozná
C: Objasnite aktuálne poznatky o procese
U: Pochopte variabilitu a schopnosť procesu
S: Vyberte plán na neustále zlepšovanie
PDCA, skratka pre program Plan, Do, Check, Act, prináša tímu nepretržitý cyklus zlepšovania kvality, aby mohli kontrolovať svoje stratégie zlepšovania jeden po druhom kontrolovaným spôsobom s cieľom merať výsledky a priniesť ďalšie zlepšenia. Všimnite si, že niektoré organizácie používajú skratku PDSA namiesto toho, Plan, Do, Study, Act.
Zlepšenie vzorky
Použitie príkladu na zlepšenie procesu pomocou nástroja FOCUS PDCA môže vyzerať takto:
- Nájdite proces, ktorý by ste mohli vylepšiť: proces vybíjania pacientov s hospitalizovaným srdcovým zlyhaním starším ako 65 rokov.
- Zorganizujte tím, ktorý proces pozná: Mohli by zahŕňať vedúci kardiológie , kardiologickú sestru, administratívu.
- Objasnenie aktuálnych poznatkov o procese: Tím sa stretne s cieľom vytvoriť vývojový diagram alebo mapu procesov.
- Pochopenie procesu: Tím meria proces tak, ako je určenie rozsahu údajov, čo by v tomto príklade mohlo byť: (1) aké percento pacientov so srdcovým zlyhaním starším ako 65 rokov bolo spätne prijatých do 30 dní? (2) Ako dlho trvá, kým personál vyčerpá tento typ pacienta?
- Zvoľte, čo sa má zlepšiť: Tím sa rozhodne znížiť mieru readmisie za 30 dní.
- Plán: Prvým plánom, ktorý si vyberú, je vytvorenie pacientov so srdcovým zlyhaním starším ako 65 rokov s pripojeným zdravotným programom po vypustení.
- Do: Tím vykoná túto jednu zmenu počas pevne stanoveného časového obdobia.
- Kontrola: Tím meria a kontroluje výsledky súvisiaceho zásahu zo zdravotnej záťaže.
- Zákon: Tím koná na výsledkoch. Ak intervencia fungovala, potom tím udržiava tento nový program vo svojom procese uvoľňovania. Môžu dokonca podniknúť určité kroky, aby sa pokúsili ďalej zlepšiť svoje 30-dňové zníženie readmisnej sadzby. Ak by test nezlepšil 30-dňové readmisné sadzby, vyskúšali by inú myšlienku a spustili ju prostredníctvom cyklu PDCA.
Nástroje na zlepšenie kvality
Existujú ďalšie, komplikovanejšie štatistické nástroje a metodológie ako Six Sigma a 5S Lean , ktoré vyžadujú intenzívny tréning. Avšak, Deming FOCUS-PDCA je skvelé miesto na začatie, najmä ak potrebujete vytvoriť skoré víťazstvo, aby sa ľudia na palube s vykonaním zmien na zlepšenie.