Fibromyalgia (pravdepodobne) nie je autoimunitná
Fibromyalgia nie je v súčasnosti klasifikovaná ako autoimunitná choroba . Nemôžeme však s konečnou platnosťou povedať, že to nie je jedna, pretože stále nepoznáme základnú príčinu (ochorenie) tohto ochorenia. Je možné, že budúce štúdie môžu zistiť, že autoimunity hrá v niektorých alebo všetkých prípadoch úlohu.
Fibromyalgia postihuje približne päť miliónov dospelých v Spojených štátoch.
Autoimunitné ochorenia môžu a často sa vyskytujú vedľa neho. Navyše niektoré autoimunitné ochorenia, ako je lupus , majú príznaky, ktoré sú nápadne podobné fibromyalgii.
Pretože fibromyalgia bola kedysi považovaná za stav súvisiaci s artritídou a mnohé typy artritídy, ako je reumatoidná artritída (RA), sú autoimunitné ochorenia, predpokladom bolo, že fibromyalgia sa do tejto kategórie zapája. Výskum však poukázal na rôzne smerovanie.
Prečo nie je fibromyalgia autoimunitná choroba?
Niektoré výskumy naznačujú, že imunitný systém fibromyalgie môže mať tendenciu mať niektoré nezrovnalosti, napríklad chronicky hyperaktívne. Niektorí ľudia veria, že to znamená autoimunitné, ale v skutočnosti ide o dva rôzne typy imunitnej dysfunkcie.
Po prvé, je dôležité pochopiť, čo je autoimunity.
V prípade autoimunitných porúch imunitný systém chápe konkrétne tkanivo alebo štruktúru v tele pre nebezpečného útočníka, ako je vírus alebo baktérie.
Potom napadne toto tkanivo alebo štruktúru v snahe ho zničiť. Tento proces zvyčajne spôsobuje poškodenie a zápal na mieste.
V laboratórnych testoch majú ľudia s fibromyalgiou typicky nízke zápalové markery, zatiaľ čo autoimunitné ochorenia sú spojené s vysokými zápalovými markermi. Zatiaľ výskumníci nenašli ani veľa dôkazov o poškodení.
Takže to odvracia príliv myslenia od autoimunity.
Avšak vznikajúci výskum môže mať v tomto smere pozornosť. Ukazuje sa, že niektoré nervové štruktúry , vrátane optického nervu , sú niekedy poškodené pri fibromyalgii. Zatiaľ nevieme, prečo ani ako prevládajú tieto škody. To znamená, či je to dôkaz toho, že autoimunita zostáva viditeľná. Určite sa to dá považovať za jednu z možných príčin.
Príčiny fibromyalgie
Nebolo preukázané žiadne osobitné spustenie stimulujúce nástup fibromyalgie. Klinickí veria, že existujú rôzne príčiny vrátane:
- emocionálna trauma
- vírusové infekcie
- fyzické zranenia
Čoraz viac sa fibromyalgia nazýva neuroimunitná porucha alebo syndróm centrálnej citlivosti .
Brain Chemicals & Hormones
Pacienti s fibromyalgiou typicky vykazujú abnormality v mozgových chemikáliách, ako aj hormonálne abnormality. V tomto momente však medzi pacientmi nevznikol žiaden zvláštny vzor. Hoci tieto nerovnováhy sú spojené s fibromyalgiou, neexistujú žiadne klinicky presvedčivé dôkazy, ktoré by spôsobili túto poruchu.
Mozgová chemická a hormonálna nerovnováha častá pri fibromyalgii zahŕňajú:
- znížená aktivita opioidných receptorov v častiach vášho mozgu, ktoré regulujú náladu a emocionálne aspekty bolesti
- nižšie hladiny alebo aktivitu serotonínu
- nižšie hladiny stresových hormónov norepinefrín a kortizol , ktoré vedú k nedostatočným reakciám na fyzické a psychologické stresy
- nízke hladiny IFG-1, ktoré podporujú rast kostí a svalov
- až trojnásobok normálnej hladiny látky P , ktorá je spojená so zvýšeným vnímaním bolesti
Ďalšie časté príznaky fibromyalgie
Ako teraz viete, neexistuje žiadny zvláštny príznak príznakov fibromyalgie. Avšak skupina symptómov je bežná u mnohých pacientov a zahŕňa:
- bolesť, vyžarujúca, rozšírená bolesť a stuhnutosť
- bolesť spôsobená stimulmi, ktoré normálne nespôsobujú bolesť (tj ľahký tlak)
- bolesť, ktorá sa pohybuje z jednej časti tela do druhej a nie je spojená s poškodením
- poruchy spánku (ako prekrývajúce sa podmienky)
- kognitívna dysfunkcia (často nazývaná "fibrofog")
- neúnavný spánok, ktorý vedie k extrémnej únavě
- syndróm nepokojných nôh (ako prekrývajúci sa stav)
- syndróm dráždivého čreva (ako prekrývajúci sa stav)
Podobné ochorenia
RA a lupus sú dve autoimunitné ochorenia, ktoré môžu mať príznaky podobné fibromyalgii. Iné môžu byť podobné aj v závislosti od konkrétnych príznakov fibromyalgie, ktoré sú prítomné.
Okrem toho sa pri obidvoch týchto ochoreniach môže súčasne vyskytnúť fibromyalgia, čo znamená, že máte oboje súčasne. Správna diagnóza je dôležitá pre účinný plán liečby.
RA a lupus však majú diagnostické markery, ktoré doktoči dokážu diagnostikovať. Oba sú spojené so zápalom a poškodením.
Slovo od
Budeme potrebovať oveľa viac výskumu, aby sme zistili, či fibromyalgia patrí do autoimunitnej kategórie. Kým nie je isté, lekári pravdepodobne nebudú predpisovať bežné autoimunitné liečby, ako sú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, pre tento stav.
Ako prichádza viac výskumu, získame jasnejší obraz v oboch smeroch.
> Zdroje:
> Garcia-Martine E, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea M a kol. Fibromyalgia koreluje s retinálnou stratou vrstvy nervových vlákien. PLoS One. 2016 Sep 1; 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M, Garcia-Martin E, Gutierrez-Ruiz F. a kol. Štúdium zmeny perfúzie v optickom disku u pacientov s fibromyalgickým syndrómom s použitím nového softvéru pre kolorimetrickú analýzu. Denník francais d'opthalmologie. 2015 Sep; 38 (7): 580-7.
Uceyler N, Zeller D., Kahn AK a kol. Patológia malých vlákien u pacientov s fibromyalgickým syndrómom. Mozog: časopis neurológie. 2013 Jun; 136 (Pt 6): 1857-67.