Napriek prehnanému stigmu spojenému s herpes infekciou, pre väčšinu ľudí to nie je veľa zdravotníckeho záujmu. V skutočnosti si drvivá väčšina ľudí s herpesovými infekciami nikdy nevie, že sú infikované, pretože mnohé infekcie sú buď asymptomatické alebo nerozpoznané .
Riziká herpesových infekcií počas tehotenstva
V skutočnosti hlavným zdravotným problémom týkajúcim sa herpetických infekcií je to, čo sa stane s vírusom počas tehotenstva a pôrodu .
Novorodenecké herpes infekcie môžu byť celkom nebezpečné a dokonca aj smrteľné. Mortalita u neonatálnych herpetických infekcií môže byť až 40%. Našťastie je výskyt týchto infekcií relatívne nízky a ženy sa v prvom rade považujú za rizikové, keď sa nakazia počas tehotenstva. Riziko je oveľa nižšie, ak sa primárna infekcia vyskytne skôr v živote a infekcia je chronická, keď žena otehotnie, dokonca aj keď má ohniská v tehotenstve alebo v čase narodenia.
To je veľmi dobrá vec naozaj preto, že výskum ukázal, že herpes infekcie sú neuveriteľne bežné počas tehotenstva. Podľa výskumnej štúdie, ktorá skúmala herpetickú séroprevalenciu u viac ako 15 000 žien, ktoré sa narodili v akademickom zdravotníckom centre v Seattli v rokoch 1989 až 2010 a takmer 19 000 tehotenstiev, väčšina žien je infikovaná HSV-1 - viac ako 65%. Toto percento bolo oveľa vyššie u afroamerických, hispánskych a ázijských žien ako ich bielych náprotivkov, ktoré za niekoľko rokov dosiahli viac ako 90 percent.
Zaujímavé je, že zatiaľ čo percento žien infikovaných HSV-1 kleslo len počas obdobia štúdie - od 69 do 65 percent - percento žien infikovaných HSV-2 klesalo zrážkovo. Poklesol takmer o polovicu - z 30 na 16 percent.
Pri pohľade na tehotenstvo namiesto žien 76% bolo pozitívnych na aspoň jednu formu HSV.
Päťdesiattri percent bolo pozitívnych pre HSV-1 samotnú, 15% pre HSV-1 a HSV-2 a 9% len pre HSV-2. Avšak napriek veľkému počtu tehotenstiev, kde boli ženy infikované herpesom, infekcie novorodeneckých herpes boli relatívne zriedkavé.
Nevýhody k poklesu
Je zaujímavé, že v poslednom desaťročí došlo k poklesu genitálnych herpetických infekcií u tehotných žien. Vzhľadom na to, že nové infekcie počas tehotenstva nesú najväčšie riziko vzniku problémov s plodmi, ak sa žena bude infikovať genitálnym herpesom, je lepšie, keby sa táto infekcia vyskytla pred tehotenstvom, a nie počas tehotenstva. Čoraz menej infikovaných žien pred prvým tehotenstvom znamená, že existuje väčší podiel, ktorý nesie riziko infekcie počas tehotenstva. Aj keď sa v ideálnom prípade nebudú infikovať vôbec, je to riziko, ktoré si lekári a páry musia uvedomovať. Možno to môže byť problém aj pre monogamné páry, pretože vysielanie STD sa nevyskytuje zakaždým, keď ľudia majú sex, takže niekto môže byť tehotná partnerom infikovaným herpes bez toho, aby zobral vírus.
zdroj:
Corey L, Wald A. Infekcie vírusu materského a novorodeneckého vírusu herpes simplex. N Engl J Med. 2009 október 1; 361 (14): 1376-85. dva: 10.1056 / NEJMra0807633. Erratum v: N Engl J Med. 31. december 2009; 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M., Magaret A, Wald A. Seroprevalencia vírusu herpes simplex typu 1 a 2 u tehotných žien, 1989-2010. JAMA. 20. augusta 2014; 312 (7): 746-8. dva: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Infekcia novorodeneckého vírusu herpes simplex: epidemiológia a liečba. Perinatol. 2015 Mar, 42 (1): 47-59, viii. dva: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.