Krížová senzibilizácia medzi arašidmi a inými strukovinami
Ak ste alergický na arašidy, pravdepodobne ste počuli, že by ste sa mali vyhnúť iným strukovinám. Čo by si mal urobiť? Máte alergiu na arašidy už dosť náročné. Naozaj potrebujete určiť, či potraviny, ktoré jesť, môžu obsahovať všetky ostatné strukoviny okrem arašidov?
Arašidy sú legume
Aby sme pochopili túto otázku, je dôležité hovoriť o arašidoch a podobných potravinách.
Arašidy sú strukoviny podobné ostatným strukovinám, ktoré rastú v podzemí, ako sú sóje, šošovice, hrach a fazuľa. Sú odlišné od stromových orechov, ako sú kešuky, mandle a vlašské orechy, ktoré rastú na stromoch. Intuitívne si myslíte, že by sa malo zabrániť iným strukovinám, ale stromové orechy by mali byť v poriadku, ale to je falošné. Zatiaľ čo koexistujúca alergia na iné strukoviny je podobná riziku akéhokoľvek druhu alergie na potraviny spolu s alergiou na arašidy, približne 25 až 40 percent ľudí s alergiou na arašidy má alergiu na stromové orechy . Najčastejšie sú alergie na lieskové oriešky a mandle.
Alergia a strukoviny z arašidov
Ak sa zaujímate, či sa musíte vyhnúť iným strukovínam s alergiou na arašidy, odpoveď je "možno, ale nie menej, ako sa obávate o koexistujúce potravinové alergie." V skutočnosti väčšina ľudí s alergiou na arašidy je schopná bez problémov jesť iné strukoviny (s výnimkou lupiny).
Prečo je toľko ľudí, aby sa vyhli strukovinám? Odpoveďou je krížová senzibilizácia.
Krížová senzibilizácia medzi arašidmi a inými strukovinami na krvných testoch
Alergické testy často vykazujú pozitívny výsledok pre viac ako jednu zeleninu. Je to výsledok krížovej senzibilizácie, čo znamená, že podobné proteíny nachádzajúce sa v strukovinách sa viažu na rovnaké alergické protilátky namierené proti arašidovým proteínom.
Približne 50% prípadov, keď vykonáte krvný test alebo kožný test na fazuľa u niekoho s alergiami na arašidy, bude výsledok pozitívny. Krížová reaktivita sa pozoruje aj pri iných strukovinách, v ktorých uvidíte reakciu. Napriek tomu, že ostatné strukoviny sú konzumované ľuďmi, ktorí sú alergickí na arašidy, reagujú iba päť percent (s výnimkou lupiny). To je rovnaké percento ľudí, u ktorých by ste očakávali ďalšie potravinové alergie, napríklad alergiu na mlieko. (Môžete sa dozvedieť o najbežnejších potravinových alergiách .) Jediný spôsob, ako zistiť, či máte pravú alergiu na iné strukoviny, je prostredníctvom ústnej výživy (pozrite nižšie.)
Výnimka voči pravidlu - Lupine
Jedinou výnimkou z vyššie uvedeného pravidla je lupín. Lupin je strukovina bežne rozmiešaná na múku alebo jedená celá v európskych krajinách. Zdá sa, že existuje vysoká miera krížovej reaktivity medzi arašidmi a strukovinami, keďže až 50 percent ľudí s alergiou na arašidy má alergické reakcie po jedle lupiny. Niektoré nedávne štúdie naznačujú, že toto číslo môže byť menej, ale je pravda, že lupin sa stáva oveľa väčším problémom pre tých, ktorí majú potravinové alergie.
Je neobvyklé, že v obchode s potravinami v USA nájde lupín, ale v niektorých európskych krajinách je to pomerne bežné.
Tí, ktorí žijú mimo USA alebo ktorí cestujú do Európy, by si to mali pamätať. Zdá sa, že používanie vlčieho bôbu (napríklad ako náhrada pšenice) sa stáva bežnejším aj v USA, najmä v balených potravinách.
Bottom Line - Čo by ste mali robiť o strukovinách, ak ste alergický na arašidy?
Ak vám povedali, že máte pozitívne alergické testy na viaceré strukoviny, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom skôr, než začnete jesť niektorú z týchto potravín. Zatiaľ čo miera krížovej reaktivity medzi strukovinami je nízka, váš lekár bude pravdepodobne vykonávať ústnu výživovú výzvu na zeleninu, o ktorú máte záujem jesť, aby ste sa uistili, že nie ste alergický.
Pri ústnej výžive z jedla budete jesť sporné jedlo, ale s lekárskym dohľadom. Bohužiaľ neexistuje spoľahlivý spôsob, ako na túto otázku odpovedať jednoduchým krvným testom alebo testom poškriabaniu.
Potraviny, ktoré sa považujú za strukoviny
Možno sa pýtate, aké potraviny sú považované za strukoviny. Potraviny klasifikované ako strukoviny (a teda majú proteínový profil, ktorý by mohol krížovo reagovať s arašidmi) zahŕňajú:
- Sójové a sójové bôby
- fazuľa
- Hrach
- šošovka
- lupina
Riešenie arašidovej alergie
Alergia na arašidy sa v poslednom desaťročí drasticky zvýšila a teraz postihuje jednu až dve percentá populácie. Keďže tento fenomén sa vyskytuje v Spojených štátoch a iných rozvinutých krajinách, ale nie je viditeľný na mnohých miestach sveta, spôsob, akým sú spracované arašidy, môže byť základom tohto nárastu. Pokiaľ ide o túto koncepciu, nedávne štúdie zamerané na varené arašidy môžu ponúknuť prístup k prekonaniu alergie podľa niektorých výskumníkov. Určite nechcete to skúšať bez prísneho dohľadu vášho lekára, ale tento výskum ponúka nádej, že sa objavia prielomy v manažmente alergie na arašidy. Až do tej doby sa vyhýbanie arašidov (a iných potravín, ktoré váš alergik cíti, že by mohli byť nebezpečné (vrátane obilnín) je jediný istý prístup k úniku zo závažných reakcií a dokonca aj anafylaxie, ktorá sa môže vyskytnúť pri týchto alergiách. prečítajte si vodítko s alergiou na arašidy a uistite sa, že v potravinách, ktoré konzumujete, nie sú žiadne skryté arašidové proteíny.
zdroj:
Bublin, M. a H. Breiteneder. Krížová reaktivita arašidových alergénov. Aktuálne správy o alergiách a astme . 2014. 14 (4): 426.
Mennini, M., Dahdah, L., Mazzina, O., a A. Fiocchi. Lupín a iné potenciálne krížovo reaktívne alergény pri alergii na arašidy. Aktuálne správy o alergiách a astme . 2016. 16 (12): 84.
Shaw, J., Roberts, G., Grimshaw, K., White, S. a J. Hourihane. Lupinová alergia u detí a dospievajúcich s alergiou na arašidy. Alergia . 2008. 63 (3): 370-3.