Pri stereotaktickej biopsii sa používajú vzorky z hrudiek, ktoré sa nedajú pociťovať počas vyšetrenia prsníka , ale môžu byť videné na mamografe alebo ultrazvuku . Hrudka hlboko vnútri prsníka alebo abnormalita, ktorá je príliš malá na to, aby sa cítila, sa dá pomocou tejto techniky biopsovať.
Ako to funguje
Počas stereofónneho zobrazovania sú dvojrozmerné digitálne obrazy prsníka odobraté z dvoch rôznych uhlov.
Obidva obrázky sa pošlú do počítača na analýzu obrázkov. Počítač porovnáva údaje z každého obrázka a vypočíta trojrozmerné súradnice polohy pre abnormalitu prsníkov. S takými presnými informáciami, ktoré vám pomôžu viesť bioptickú ihlu, môže váš lekár alebo rádiológ presne odobrať tekutinu alebo tkanivo.
Ďalšie podmienky pre stereotaktickú biopsiu
- Stereotaktická (mamograficky riadená) prsná biopsia
- Stereotaktická jadrová biopsia ihly
- Stereotakticky vedená biopsia
- Stereotaxia prsníka
- Mammotome vakuová biopsia
Dôvody na stereotaktickú biopsiu
Keď váš mamogram ukazuje abnormalitu, ktorá vyvoláva obavy a váš lekár potrebuje vzorku tkaniva, stereotaktická biopsia je jedným zo spôsobov, ako dostať tkanivo z konkrétneho miesta. Príklady abnormalít môžu byť hustá, nepravidelne tvarovaná hmota, mikrokalcifikácia , deformácia prsného tkaniva alebo vnútorná štruktúra alebo nová hmotnosť na predchádzajúcom mieste chirurgického zákroku.
Stereotaktická biopsia je dobrou alternatívou k chirurgickej biopsii, ak si vy alebo váš lekár uprednostňujete vyskúšať bioptickú ihlu predtým, než sa rozhodnete pre operáciu.
Stereotaktická orientácia pomáha pri biologických ihlach a umiestnení drôtov
Presnosť stereotaktických obrázkov môže pomôcť pri niekoľkých typoch biopsie:
- jemná aspirácia ihlou - odstránenie kvapaliny z cysty
- jadrová biopsia ihly - odoberanie tkaniva z hmoty
- vakuová biopsia - pomocou odsávania na zhromaždenie niekoľkých vzoriek tkaniva
- lokalizácia drôtu - umiestnenie hmoty v príprave na chirurgickú biopsiu
Komfort a biopsia pacienta
Stereotaktická biopsia sa môže vykonať na klinike alebo v nemocnici, ktorá má špeciálne vybavenie biopsie prsníka. Zariadenie sa skladá z počítača s digitálnym mamografom pripojeného k počítaču a systému navádzania ihlou. Vzhľadom na to, že počas procedúry sa budete prebudiť, ale musíte zostať veľmi pokojní, je váš komfort veľmi dôležitý. Niektoré zariadenia na biopsiu sú nakonfigurované tak, že počas zobrazovania a biopsie môžete sedieť na stoličke, zatiaľ čo iné kliniky používajú špeciálnu tabuľku vyšetrení, na ktorú môžete ľahnúť. Vášmu prsníku dostanete lokálne anestetikum, takže by ste nemali cítiť nič iného ako určitý tlak.
Čo očakávať
Tvoje prsia sú zmätené a vy ste umiestnení na stereotaktickú mamografiu. Niektoré kompresie sa používajú na udržanie vášho prsníka stále. Vytvorí sa niekoľko párov obrázkov. V prsnej koži sa vytvorí malý rez, aby mohla ihla vstúpiť do prsníka. Váš lekár alebo rádiológ používa ihlu so sprievodom obrazu na zacielenie abnormality prsníkov. Vykonajú sa ďalšie snímky na potvrdenie, že jehla je na správnom mieste.
Použitím sacieho alebo špeciálneho čepele sa odoberá kvapalina alebo tkanivo na vyšetrenie. Ak máte chirurgickú biopsiu, v mieste a hĺbke nádoru sa umiestni drôt, ktorý bude viesť váš chirurg.
Získanie značiek a obnovenie
Jemná ihla alebo biopsia jadrovej ihly nezanechá žiadne vnútorné jazvy, ale biopsia s podtlakom (ktorá môže trvať osem alebo desať vzoriek tkaniva) opustí svoju značku. Pretože tieto jazvy sa môžu objaviť na mamografoch a ultrazvuku, na biopsii môže zostať malá kovová značka, spona alebo marker. Táto značka by nemala spôsobovať nepohodlie alebo poškodenie; to pomôže rádiológom technikov lokalizovať miesto biopsie.
Je normálne mať po biopsii nejaké modriny a opuchy. Počas regenerácie používajte studené obaly a ibuprofén, čo by malo trvať približne 24 hodín. Ak máte krvácanie, odvodnenie alebo zápal, upozorňte svojho lekára.
Získanie výsledkov
Vaše vzorky tekutiny alebo tkaniva sa podajú patológovi, ktorý ich starostlivo preskúma a otestuje. Správa o patológii sa napíše a odošle vášmu lekárovi, ktorý vás bude kontaktovať o výsledkoch. Pamätajte, že biopsia neznamená, že máte malignitu, pretože štyri z piatich biopsií sa vrátia späť negatívne na rakovinu.
presnosť
V porovnaní s aspiráciou ihly z ruky alebo ultrazvukovou biopsiou s ihlou vám stereotaktická prsná biopsia poskytne najpresnejšie výsledky. Presnosť počítačom riadenej ihly v kombinácii s väčšími vzorkami tkaniva prináša najviac informácií o akejkoľvek biopticke ihly. Otvorená chirurgická biopsia, ktorá odstraňuje najväčšiu vzorku tkaniva, môže byť presnejšia ako stereotaktická biopsia.
Výhody a riziká
Stereotaktická biopsia je menej invazívna a menej nákladná ako otvorená chirurgická biopsia. Je to pomerne jednoduchá a rýchla metóda biopsie s krátkym časom obnovy. V dôsledku postupu máte malé riziko infekcie, krvácania a bolesti. Ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť, oznámte to svojmu lekárovi, aby ste mohli byť chránení pred röntgenovými snímkami používanými pri zobrazovaní prsníkov.
Mammotome a ABBI a technológie MRI
Dve ďalšie techniky sa používajú so stereotaktickým zobrazovaním na vykonanie biopsie prsníka na odstránenie dvakrát väčšieho množstva tkaniva, ako sa užíva s jadrovou ihlou. Mammotome používa dutú sondu s otáčajúcou sa čepeľou na odsávanie a rezanie valca tkaniva z cieľovej oblasti. ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrument) používa sondu, kruhovú čepeľ a tenký, elektricky vyhrievaný drôt na zachytenie a odstránenie valca s tkanivom, ktorý je väčší ako vzorka Mammotome. MRI (magnetická rezonancia) sa niekedy používa namiesto stereotaktickej mamografie.
zdroj:
Americká rakovinová spoločnosť. Ako sa diagnostikuje rakovina prsníka? Stereotaktická jadrová bioptika. Upravené: 09/13/2007.
> Národný onkologický inštitút. Zlepšenie metód detekcie a diagnostiky rakoviny prsníka. Detekcia a diagnostika
> Informácie o rádiológii. Intervenčná rádiológia. Stereotaktická (mamograficky vedená) prsná biopsia.