Ideomotor Apraxia
Prežili mozgovú mŕtvicu a môžu trpieť rôznymi dlhodobými ťažkosťami, ktoré zasahujú do každodenného života. Ideomotorická aprakia môže nastať v dôsledku mŕtvice, ktorá postihuje parietálny lalok mozgu .
Ideomotorická aprakia je jedným z najnáročnejších úderov, ktoré treba prekonať. Ovplyvňuje schopnosť pozostávať z mozgovej mŕtvice vykonávať jednoduché úlohy motora, ale nesúvisí so slabosťou alebo stratou pocitu.
Ideomotorická aprakia je v skutočnosti zložitejším problémom vyplývajúcim zo zníženej schopnosti integrovať priestorové povedomie a koordináciu pohybu.
Prehľad
Ideomotorická aprakia (IMA) je tiež známa ako dobrovoľná automatická disociácia. Je to neurologická porucha charakterizovaná neschopnosťou vykonávať rôzne fyzické pohyby. Veci, ktoré zvyčajne berúme do úvahy jednoduché úlohy motora, ako napríklad kladivo alebo rozlúčka, sa môžu stať nemotornými a matou pre pacientov trpiacich mozgovou príhodou, ktorí trpia ideomotorickou aprakciou.
Dokonca aj vtedy, keď prežil mŕtvicu už predtým vyvinul skúsenosti s riadnym použitím predmetu alebo s vykonávaním kvalifikovanej úlohy, nie je schopný napodobňovať pohyb, ako je pohyb samotného kladivka.
príčiny
Parietálny lalok ovláda schopnosť čítať, písať a rozumieť priestorovým konceptom. Mreža parietálneho laloku je najčastejšou príčinou ideomotorickej apraxie . V skutočnosti je oblasť parietálneho laloku, ktorá sa nachádza blízko chrbta a vrchu hlavy nad ušami, osobitne zodpovedná za tento problém.
Ďalšie neurologické stavy, ktoré zhoršujú parietálny lalok, môžu tiež spôsobiť ideomotorickú dysfunkciu. Tie obsahujú:
- Mozgový nádor
- Parkinsonova choroba
- Alzheimerova choroba
- Huntingtonova choroba
- demencie
- epilepsie
- Traumatické zranenie mozgu
- V niektorých situáciách môže aprakcia začať po narodení. Príznaky sa môžu objaviť počas rastu a vývoja dieťaťa. Špecifické príčiny tohto typu aprakcie nie sú známe, ale môžu byť výsledkom poranenia mozgu alebo mozgovej príhody, ku ktorej došlo pred narodením.
príznaky
Ľudia, ktorí majú ideomotorickú aprakiu, môžu vykazovať príznaky, ktoré zahŕňajú frustráciu, depresiu a prejavy hlúposti. Jedným z najpozoruhodnejších príznakov ideomotorickej apraktiky je neschopnosť pantomimy používať nástroj alebo predmet.
Ďalšie príznaky môžu zahŕňať aj:
- Nedá sa urobiť fyzické gestá alebo pohyby po požiadaní
- Nepodarilo sa imitovať fyzické gesto, ako napríklad mávanie
- Nepodarilo sa držať objekt podľa jeho určenia
- Chyba jedného objektu za druhým a nesprávne použitie objektov
Väčšinou sa tieto problémy prejavujú pri veľmi jednoduchých úlohách, ako je čistenie zubov, gombíky alebo holenie. Sofistikovanejšie fyzické zručnosti, ako je napodobňovanie alebo varenie, môžu byť takmer nemožné.
diagnóza
Diagnóza ideomotorickej apraxie zahŕňa dôkladné neurologické vyšetrenie, ktoré zahŕňa hodnotenie jazyka, poznávania (schopnosti myslenia) a motorickej sily.
Váš lekár môže nariadiť niektoré diagnostické testy na diagnostiku. Tieto testy môžu zahŕňať niektorú z týchto možností:
- CT skenovanie mozgu
- MRI scanovanie mozgu
- Elektroencefalogram (EEG)
- Lumbálna punkcia (test, ktorý hodnotí zdravie miechovej tekutiny)
Tieto lekárske vyšetrenia môžu pomôcť identifikovať konkrétny problém v mozgu, ktorý by mohol byť zodpovedný za príznaky - ako je mozgová príhoda, nádor na mozgu alebo infekcia.
Lekársky manažment
Liečba ideomotorickej apraxie zahŕňa fyzikálnu terapiu, logopedicu a pracovnú terapiu. Výsledok liečby do značnej miery závisí od základnej príčiny ideomotorickej apraxie a závažnosti poškodenia mozgu parietálneho laloku a okolitých oblastí.
Mnohé stavy, ako je mŕtvica a trauma hlavy, sa časom zlepšujú. Ďalšie stavy, ako je mozgový nádor alebo infekcia, sa môžu zlepšiť po lekárskej alebo chirurgickej liečbe. Iné príčiny ideomotorickej apraxie, ako je Alzheimerova choroba a iné typy demencie, sa časom zhoršujú.
komplikácie
Ľudia, ktorí sa zaoberajú aprakciou, často nemôžu žiť samostatne kvôli problémom s fungovaním na každodennom základe.
Možné komplikácie ideomotorickej apraxie zahŕňajú:
- Problémy s učením
- Sociálna izolácia
- Znížená sebaúcta
- depresie
- frustrácie
Slovo z
Možno ste očakávali fyzické postihnutie, ak vy alebo váš blízky ste mali mŕtvicu alebo traumu hlavy. Mnohé neurologické stavy však spôsobujú aj kognitívne problémy. Problémy s priestorovými funkciami a priestorovým uvedomením predstavujú osobitnú výzvu, pokiaľ ide o nezávislý život. Často ľudia, ktorí majú ideomotorickú aprakiu, si neuvedomujú, že majú zdravotný postih a môžu dokonca zanedbávať časť svojho tela.
Ak ste opatrovateľom osoby, ktorá má ideomotorickú aprakiu, uistite sa, že hľadáte podporu a zdroje, keď sa orientujete v regenerácii a každodennom živote.
> Zdroje:
> Dysfunkcia ľudského zrkadlového neurónového systému v ideomotorickej aprakcii: dôkazy z supresie Mu, Frenkel-Toledo S, Liebermann DG, Bentin S, Soroker N, J Cogn Neurosci. 2016 Jun; 28 (6): 775-91