Infekcia je komplikáciou operácie, ktorá sa najviac obáva pacientov a chirurgov. Zatiaľ čo nikto nechodí do operácie a očakáva infekciu, väčšina pacientov chce urobiť všetko pre to, aby zabránila tomuto riziku chirurgického zákroku. Šanca na infekciu po operácii závisí od mnohých faktorov, z ktorých niektoré sú ľahšie kontrolovateľné ako iné. Čo môžete urobiť (alebo sa uistite, že to niekto robí), aby ste sa uistili, že máte čo najmenšiu šancu na vznik tejto komplikácie?
Existujú tri oblasti, na ktoré sa ľudia zameriavajú pri vykonávaní krokov na prevenciu infekcie:
- Optimalizácia hostiteľa: Znamená to, že pacient, ktorý podstúpi operáciu (hostiteľ), je v čo najlepšom zdravotnom stave. Kontrola zdravotných komorbidít (podmienky, ktoré má chirurgický pacient), vyhýbanie sa správaniu, ktoré zvyšuje riziko infekcie a zabezpečenie optimálneho zdravia, sú všetky spôsoby prevencie infekcie.
- Zníženie počtu baktérií : baktérie žijú na našej koži a pri operácii môžu tieto baktérie vstúpiť do tela. Existuje niekoľko krokov, ktoré sa vykonávajú na zníženie počtu baktérií na tele pred vstupom do operačnej miestnosti.
- Riadenie rany: Kontrola prostredia operácie, vrátane pred operáciou, počas operácie a po operácii, zatiaľ čo rana sa uzdravuje, sú všetky spôsoby, ako zlepšiť zvládnutie rany.
Prevencia je kľúčom k riadeniu chirurgických infekcií.
Zatiaľ čo riziko vzniku post-chirurgickej infekcie je malé, dôsledky môžu byť zničujúce. Tu sú niektoré odporúčania, ktoré môžete použiť na prevenciu infekcie v čase operácie.
Príprava pokožky
Odstránenie chĺpkov by sa malo vykonať tesne pred chirurgickým zákrokom (nie v predošlej noci) a malo by sa robiť skôr s nožnicami ako holiaci strojček.
Mnohí chirurgovia odporúčajú sprchu s antiseptickým mydlom pred operáciou. Použitie chlórhexidínových utierok alebo mydla sú ponúkané mnohými chirurgickými centrami a môžu sa začať hodiny alebo dni pred chirurgickým zákrokom.
antibiotiká
Antibiotiká nemusia byť potrebné pre všetky chirurgické zákroky. Opýtajte sa svojho lekára, ak je potrebná na operáciu. Pre ortopedické operácie, ak sa používajú kovové implantáty (ako náhrada bedrového alebo kolenného kĺbu), potom sa majú použiť antibiotiká. Ak sú potrebné antibiotiká, mali by sa podať do 1 hodiny od začiatku chirurgického zákroku. Antibiotiká možno budú musieť pokračovať po operácii, ale vo väčšine prípadov je najdôležitejšia dávka antibiotík, ktoré sa podávajú tesne pred operáciou.
Operačná sála
Požiadajte, aby bol počet pracovníkov v operačnej miestnosti obmedzený na počet osôb potrebných pre tento postup. by sa malo zabrániť nadmernej premávke v OR. Požiadajte tiež, aby teplota OR bola udržiavaná na primeranej úrovni. Existuje nesprávna koncepcia mnohých OR, že nižšia teplota znižuje riziko infekcie. To nie je pravda. Riziko infekcie sa zníži, keď sa teplo udržuje.
Péče o ranu / bandáž
Opýtajte sa svojho lekára, ako sa po operácii postarať o obväz. Konkrétne sa opýtajte svojho lekára, či by ste mali odstrániť obväz a kedy je mokrý rez.
Ak máte problémy s obväzom, požiadajte svojho lekára o pokyny.
Pre diabetikov
Udržanie normálnej hladiny glukózy v krvi má mimoriadny význam počas operácie a počas pooperačného obdobia. Zvýšené hladiny cukru v krvi sú spojené s vyšším rizikom pooperačných infekcií. Pri niektorých chirurgických zákrokoch, ktoré majú vysokú pravdepodobnosť infekcie, alebo ktoré majú závažnejšie dôsledky infekcie, mnohí chirurgovia nemusia pokračovať v operácii u diabetikov, ktorí majú zle kontrolovanú hladinu cukru v krvi.
Sledujte príznaky infekcie
Príznaky infekcie zahŕňajú horúčku, zimnicu a potenie.
Pozrite sa tiež na začervenanie okolo rezu. Je normálne mať malé množstvo drenáže z rezu v prvý deň alebo dva po chirurgickom zákroku. Ak to však pretrváva, alebo ak vidíte, že hnis vyteká z rany, okamžite kontaktujte svojho lekára. Infekcie sa najlepšie liečia, keď sú chytené včas, a preto nechajte svojho lekára vedieť o akýchkoľvek problémoch, ktoré môžu byť príznakmi infekcie.
Slovo z
Infekcie sú vážnou komplikáciou chirurgického zákroku a pacientom, ktorý sa najviac obával. Dobrou správou je, že možno zabrániť mnohým infekciám. Uistite sa, že rozumiete krokom, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili infekcii, a ak uvidíte nejaké príznaky, ktoré sa týkajú infekcie, nechajte okamžite vedieť Váš chirurg. Prevencia je najlepšia, skorá liečba je rozhodujúca. S trochou úsilia môžete znížiť vašu šancu na infekciu po operácii.
zdroj:
> Perry KI, Hanssen AD. "Ortopedická infekcia: prevencia a diagnostika" J Am Acad Orthop Surg. 2017 feb; 25 Suppl 1: S4-S6.