definícia
Neuromodulácia je kategória liečby bolesti, ktorá dodáva elektrickú energiu alebo lieky na nervy, aby zmenila svoju činnosť. Neuromodulácia je zastrešujúcim výrazom, ktorý pokrýva dva hlavné typy liečby (uvedené nižšie.) Oba typy sa zaoberajú rôznymi chorobami a príznakmi.
Široká škála ochorení, ktoré možno riešiť neuromoduláciou, zahŕňa: poškodenie miechy, chronickú chrbticu, bolesti hlavy a iné typy chronických bolestivých stavov, ako je syndróm komplexnej regionálnej bolesti, Parkinsonova choroba, angína a dokonca aj hluchota. ,
druhy
- Neurostimulácia prináša elektrické signály do mozgu, miechy alebo nervov. Slovo na ulici (internetové fóra a skupiny sociálnych médií) spočíva v tom, že mnohí ľudia nájdu úľavu na tejto trase s niekoľkými komplikáciami. Ako bolo uvedené vyššie, štúdie ukazujú, že z tohto typu neuromodulácie môžu byť priaznivé výsledky
- Implantované pumpy : niekedy používané ako posledná možnosť v terapii bolesti pri liečbe ľudí so závažnými chronickými syndrómmi bolesti chrbta. Veľkou výhodou liekových čerpadiel je to, že lieky sa dodávajú priamo do oblasti, ktorá ich potrebuje, čo umožňuje oveľa nižšie dávky.
Je neuromodulácia bezpečná a efektívna?
Neuromodulácia sa považuje za bezpečnú liečbu, hlavne preto, lebo inštalácia zariadenia a monitorovanie je minimálne invazívnym postupom podľa Výboru pre konsenzus v oblasti neúmodulácie v súlade s usmerneniami z augusta 2014. (Usmernenie bolo uverejnené v časopise Neuromodulation .)
Väčšina pacientov, ktorí sa obracajú na neuromoduláciu na úľavu od bolesti, už prekonali konzervatívnu lekársku liečbu s malým alebo žiadnym šťastím. Jeden z možných problémov je komplikácia súvisiaca s prístrojmi. Dobrou správou sú správy, že výskyt takýchto problémov sa stáva čoraz častejším, pretože sa zlepšujú technológie a zlepšujú sa zručnosti lekárov s neuromoduláciou.
Výbor tiež uviedol, že medicínske štúdie na podporu účinnosti neuromodulácie pri syndróme zlyhaného chirurgického zákroku (FBSS.)
V roku 2012, Rigoard, et. al., študoval 11 pacientov s neúspešným chirurgickým zákrokom, ktorí implantovali stimulátory miechy na úľavu od bolesti. Výskumníci chceli zistiť, či novší typ stimulátora miechy, ktorý bol viackolónový, trojpoločný, úplne utišil bolesť chrbta pacientov. Dospeli k záveru, že neurostimulátory sú schopné spoľahlivo generovať pokrytie a dobré výsledky z hľadiska úľavy pre pacientov s chronickou bolesťou chrbta.
Štúdia z roku 2016, ktorá bola tiež publikovaná v Neuromodulation, potvrdila výsledky a zistila, že stimulácia miechy je účinná nielen na úľavu od bolesti, ale aj na invaliditu, kvalitu života a spokojnosť s liečbou. Autori dospeli k záveru, že zistenia z ich štúdie ďalej podporujú bezpečnosť, účinnosť stimulácie miechy ako liečbu chronickej bolesti chrbta.
zdroj:
> Deer T., et. al. Výsledky z partnerstva pre podporu v registri neúmodulácie: 24-mesačné sledovanie. Neuromodulace. Február 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
> Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G., Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Neuromodulačný výbor pre konsenzus vhodnosti. Vhodné použitie neurostimulácie miechy a periférneho nervového systému na liečbu chronickej bolesti a ischemických ochorení: Výbor pre konsenzus v oblasti vhodnosti na základe neuromodulácie. Neuromodulace. August 2014.
> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Bolesť chrbta: skutočný cieľ pre stimuláciu miechy? Neurochirurgie. Máj 2012.