Mala by som darovať vlastnú krv pred operáciou?
Strata krvi je súčasťou operácie a niektoré operácie, vrátane náhrady kĺbov, sú spojené so stratou krvi dostatočnou na zníženie krvného obrazu po ukončení procedúry. Ak sa u Vás objaví pooperačná anémia alebo nízky krvný obraz, odporúča sa transfúzia. Najčastejšie sú krvné transfúzie udelené z krvi darovanej dobrovoľníkmi.
Prenos chorôb
Mnohí pacienti majú obavy z rizík spojených s transfúziou krvi .
Prenos chorôb je najbežnejším problémom a zatiaľ čo testovanie je sofistikované a bezpečné, nie je 100-percentné riziko. Riziká imunosupresie a alergické reakcie sú tiež spojené s transfúziami darcov.
Jednou z možností je, aby pacienti mohli pred chirurgickým zákrokom poskytnúť svoju vlastnú krv v prípade, že potrebujú transfúziu po operácii. Pacienti, ktorí sa rozhodli podať krv pred operáciou, darujú tri až päť týždňov pred ich podaním. V čase medzi darom a plánovaným chirurgickým zákrokom telo doplňuje veľkú časť krvi. Ak krvný obraz pacienta klesne po ukončení procedúry, vráti krv späť.
Výhody a nevýhody autológneho darovania krvi
Pacienti sú priťahovaní k tomuto postupu kvôli obavám z prenosu chorôb spojených s darovanou krvou. Používaním vlastnej krvi sa zníži riziko prenosu choroby. Riziko reakcie typu alergie alebo imunosupresie, oba možné vedľajšie účinky darovanej krvi, sa znižuje použitím vlastnej krvi.
Hlavnou nevýhodou darovania vlastnej krvi je to, že vaše telo nemá čas primerane doplniť všetku svoju krv. Je známe, že pacienti, ktorí darujú vlastnú krv, vyžadujú oveľa vyššiu pravdepodobnosť transfúzie krvi. Preto by patenty mali brať do úvahy len predoperatívny dar, ak existuje značná šanca (viac ako 50%) potrebovať transfúziu po operácii.
Mnohí pacienti nie sú vhodnými kandidátmi na predoperačné darovanie krvi. Patria sem pacienti s nízkym krvným obrazom, ochorením srdca a inými zdravotnými problémami.
Mala by som darovať svoju vlastnú krv?
Všeobecne platí, že pri voliteľných ortopedických procedúrach by som neodporúčal, aby pacienti pred operáciou darovali vlastnú krv. Šanca požadovať transfúziu krvi pre elek- tívny chirurgický zákrok vrátane náhrady kĺbov je veľmi nízka. Častejšie sa krvné transfúzie používajú v ortopédii po traumatických poraneniach, ako sú zlomeniny bedier , keď darovanie krvi nie je možnosťou. Pretože existuje malá šanca na potrebu transfúzie na plánovanú operáciu, všeobecne odporúčam proti tomuto predoperačnému darcovstvu.
Ak máte záujem darovať vlastnú krv, porozprávajte sa so svojím lekárom. Mnohí pacienti nemusia byť vhodnými kandidátmi na predoperačné darovanie krvi. Avšak u správneho pacienta a určitých operácií môže byť predoperačné darovanie krvi rozumnou voľbou.
zdroj:
Keating EM a Meding JB. "Perioperačné postupy krvného manažmentu pri voliteľnej ortopedickej chirurgii" J. Am. Acad. Orto. Surg., November / december 2002; 10: 393-400.