Burkholderia Cepacia a cystická fibróza

Zriedkavé bakteriálne infekcie sa môžu stať smrteľnými, ak sa ponechajú neošetrené

Burkholderia cepacia , baktérie, ktorá sa nazývala Pseudomonas cepacia , je zriedkavá, ale významná hrozba pre ľudí žijúcich s cystickou fibrózou (CF) . Zatiaľ čo infekcia je najčastejšie bez symptómov, môže sa stať vážnou a dokonca aj život ohrozujúcou.

1 -

Ako Burkholderia Cepacia spôsobuje infekciu

Burkholderia cepacia ( B. cepacia ) je skupina baktérií, ktoré sa vyskytujú prirodzene v mokrej pôde a rozpadajúcich sa rastlinách.

V minulosti sme verili, že kmene B. cepacia nájdené v prostredí neboli rovnaké ako tie, ktoré sa našli u ľudí. Nedávne štúdie sa ukázali ako práve naopak, čo potvrdzuje, že baktérie sa môžu šíriť kontaktom s infikovanými jedincami, ako aj s kontaminovanými povrchmi.

2 -

Závažnosť infekcie B. cepacia

Akonáhle vstúpi B. cepacia do tela, môžu nastať tri možné veci:

• Kolonizuje v pľúcach, ale nespôsobuje žiadne príznaky ani dlhodobé účinky.
• Kolonizuje v pľúcach a spôsobuje infekciu a zápal, ktorý pomaly zhoršuje funkciu pľúc.
• Rozširuje sa (šíri sa) po celom tele, čo spôsobuje cepaciálny syndróm , ochorenie charakterizované rýchlym zhoršením pľúc. Ak sa ponechá neliečený, môže cepaciálny syndróm v priebehu niekoľkých týždňov viesť k smrti.

3 -

Príznaky B. Cepacia

Symptómy B. cepacie , ak nejaké sú, sú rovnaké ako pri akejkoľvek pľúcnej infekcii a môžu zahŕňať horúčku, kašeľ, kongesciu, dýchavičnosť a dýchavičnosť.

4 -

Diagnóza B. Cepacia

Jediným spôsobom, ako diagnostikovať B. cepacia, je kultivácia sputa (zmes hlienu a slín odkvapkávaných z dýchacích ciest). Kultúra potvrdí, či je B. cepacia prítomná a ak áno, s akým kmeňom alebo kmeňmi sa zaoberáte.

5 -

Frekvencia infekcie B. Cepacia

B. cepacia nie je bežná. Podľa Nadácie pre cystickú fibrózu iba tri percentá ľudí s CF mali pozitívny vplyv na baktérie, vrátane tých, ktorí majú príznaky a bez nich.

Dobrou správou je, že B. cepacia sa vyskytuje oveľa menej často ako iné organizmy zodpovedné za infekcie u ľudí s CF. Zlou správou je, že ak sa vyskytne, môže byť často ťažké liečiť.

B. cepacia zriedkavo postihuje ľudí so zdravým imunitným systémom.

6 -

Ako sa B. Cepacia rozširuje

Hoci je možné, aby sa B. cepacia šírila nepriamym kontaktom s objektmi (fomity), kontakt medzi ľuďmi je zďaleka najbežnejšou cestou prenosu.

Ak sa prenáša nepriamo, je známe, že B. cepacia žije na drevoch, doskách, nádobách a predmetoch osobnej starostlivosti až o dve hodiny, ak sú kvapôčky baktérií suché a až 24 hodín, ak sú vlhké.

7 -

Prechádza B. Cepacia k iným

Ak je infikovaný akýmkoľvek druhom B. cepacia , mali by ste sa vyhýbať úzkemu kontaktu s inými vnímavými ľuďmi. Zahŕňa to zdieľanie nemocničných miestností alebo okolo osôb, ktoré sú imunologicky postihnuté alebo majú CF.

8 -

Liečba B. Cepacia infekcie

Ak máte CF a máte infekciu B. cepacia , budete potrebovať ešte väčšiu starostlivosť o vaše liečby ( klírens dýchacích ciest , bronchodilatanciá , mukolytiká), aj keď nemáte žiadne príznaky.

Ak existujú príznaky, veci sa trochu skomplikujú. B. cepacia je vysoko rezistentná voči väčšine antibiotík a často vyžaduje kombinovanú terapiu na eradikáciu baktérií.

Zatiaľ čo nedávne štúdie naznačujú, že kmeň rezistentný voči liekom môže reagovať na roztok nazývaný nanoemulzia (ktorý používa molekuly liečiva s veľkosťou submikrónu), koncept je stále v počiatočných štádiách výskumu.

9 -

Ako znížiť riziko B. Cepacia

Ak máte CF, môžete znížiť riziko infekcie tým, že sa vyhnete možným zdrojom kontaminácie.

Spravidla nesdílejte s ostatnými jedlo, nápoje, náradie, masky, nebulizéry alebo výrobky osobnej starostlivosti. Zostaňte aspoň 3 metre od ostatných pacientov s CF, ak kašľajú, a vždy používajte dobrú hygienu, ak ste sa dotkli vlhkých alebo potenciálne kontaminovaných povrchov.

> Zdroj:

Gautam, V .; Singhal, L .; a Ray, P. " Burkholderia cepacia komplex: Beyond pseudomonas a acinetobacter." Ind J Med Microb. 2011; 29 (1): 4-12.