Kašeľ je prirodzený reflex, ktorý je dôležitý pri zachovaní jasného a správneho fungovania pľúc a dýchacích ciest. Zatiaľ čo kašeľ často nie je obťažujúci, pretrvávajúci kašeľ, ktorý zrejme nezmizne, je obťažujúci a môže súvisieť s chorobou.
Existujú tri rôzne typy kašľa: akútne, subakutné a chronické.
Akútny kašeľ a ich príčiny
Akútny kašeľ zvyčajne trvá až asi 3 týždne a je zvyčajne spôsobený vírusom.
Tento kašeľ môže byť produktívny (produkuje hlien) alebo neproduktívny (suchý, bez hlienu). Akútny kašeľ je zvyčajne spôsobený nasledujúcimi ochoreniami:
- Chladný
- Chrípka
- pneumónia
- Zápal dutín
- záškrt
- Čierny kašeľ
- bronchitída
- Pľúcna embólia
Bohužiaľ, štúdie nenašli existujúce liečby akútneho kašľa, aby boli účinné. V skutočnosti dochádza k odklonu od použitia prostriedkov na potlačenie kašľa, ktoré uľahčujú vaše príznaky, pokiaľ kašeľ nespôsobuje iné problémy.
Ak je príčinou liečiteľná bakteriálna infekcia, ako je zápal pľúc, potom by antibiotiká boli správnou liečbou, ktorá by pomohla bojovať proti základnej príčine kašľa. Vo väčšine prípadov akútneho kašľa je však príčinou vírus a vaše telo musí sám bojovať proti infekcii. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich konkrétnych okolnostiach a ak vám budú prospešné niektoré možnosti liečby.
Podmienky spôsobujúce subakútny kašeľ
Subakútny kašeľ trvá zvyčajne 3 až 8 týždňov.
Subakútny kašeľ môže byť potrebné vyšetriť lekárom v závislosti od závažnosti príznakov, pretože 60% subakútneho kašľa sa spontánne vyrieši. Inými slovami, je tu dosť dobrá šanca na to, že by subakutný kašeľ odísť sám.
Medzi časté príčiny subakutívneho kašľa patrí:
- Postinfekčný kašeľ (najčastejšie)
- Post-nosná kvapka
- Astma spôsobená kašľom
- Eozinofilná bronchitída
Ak váš lekár má podozrenie, že príčinou vášho subakútneho kašľa je postinfekčný kašeľ alebo postnasálna kvapka, môže predpísať antihistaminiká a dekongestant (ako je chlórfeniramín a pseudoefedrín ) približne 3 týždne, aby zistili, či sa kašeľ objaví.
Podmienky spôsobujúce chronický kašeľ
Chronický kašeľ trvá dlhšie ako 8 týždňov. Príčiny chronického kašľa môžu byť niekedy ťažké vyčistiť. Aby ste pomohli izolovať príčinu vášho chronického kašľa, môže Váš lekár považovať za potrebné vykonať niekoľko testov alebo dokonca odporučiť, aby ste videli iného odborníka.
Najbežnejšou príčinou chronického kašľa je fajčenie , avšak iné bežné príčiny zahŕňajú:
- astma
- alergie
- Post-nosná kvapka
- Gastroezofageálny reflux (GERD)
- COPD
- Lieky, najmä inhibítory ACE
- Zástava srdca
- Rakovina pľúc (zriedkavé)
Ak ste fajčiar, je dôležité, aby ste začali program na odvykanie od fajčenia. Fajčenie nie je pravdepodobne príčinou vášho chronického kašľa, ale tiež vás vystavuje riziku vzniku ďalších porúch súvisiacich so zdravím. Začnite dnes.
Liečba je zameraná na špecifickú príčinu kašľa. Váš lekár bude mať dôkladnú históriu na hľadanie pravdepodobných príčin kašľa.
Ak ste na ACE inhibítoroch krvného tlaku, váš lekár môže mať skúsený alternatívny liek, aby zistil, či sa váš kašeľ vyrieši.
Váš lekár môže tiež potrebovať röntgenové vyšetrenie hrudníka a iný test nazývaný spirometria, ktorý pomôže zistiť príčinu vášho kašľa. Ak je röntgenové vyšetrenie hrudníka abnormálne, môže byť potrebné CT vyšetrenie pľúc s vysokým rozlíšením a / alebo bronchoskopia.
Bohužiaľ, nie je veľa lekárov ochotných špecializovať sa na chronický kašeľ. Spočiatku môžete zistiť, že ste sa odvolali na pulmonológa, ktorý má "spracovať" alebo diagnostikovať chronický kašeľ, ale mnohí z najlepších pulmonológov môžu byť ochotní vidieť pacientov na chronický kašeľ a odkázať vás buď na gastroenterológ alebo späť na Vášho primárneho lekára (PCP).
Nájdenie lekára, ktorého máte radi, je ochotný byť trpezlivý, je pravdepodobne kľúčom k úspechu pri liečbe vášho chronického kašľa.
Keď je kašeľ naliehavý
Keďže náš reflex kašľa je prirodzený a ochranný, niekedy je to naše telo spôsob, ako nás informovať o blížiacej sa núdzovej situácii. Ak máte náhly záchvat kašľa a máte potenciál niektorého z nasledujúcich porúch, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Alergická reakcia (anafylaxia)
- Astma alebo exacerbácia CHOCHP, keď lieky nemôžu kontrolovať príznaky
- Vdýchnutie cudzieho predmetu
- čierny kašeľ
- pneumónia
Okrem kašľania sa môžete stretnúť aj s ťažkosťami s dýchaním alebo inými znepokojujúcimi príznakmi, ako je opuch jazyka.
Ak máte problémy s dýchaním, obzvlášť ak ste ohrozený niektorým z týchto stavov, nemali by ste odkladať lekársku liečbu, pretože to môže byť život ohrozujúce podmienky.
zdroj:
Najprv kontaktujte. (2013). Hodnotenie a manažment kašľa u dospelých. https://www.clinicalkey.com (vyžaduje sa odber)
Irwin, RS, Baumann, MH, Bolser, DC, Boulet, L., et. al. Diagnóza a manažment kašľa Zhrnutie: Pokyny klinickej praxe založené na dôkazoch ACCP. Trust 2006, 129, 1S-23S.
Kwon, N., Oh, M., Min, T., Lee, B. a Choi, D. Príčiny a klinické vlastnosti subakutného kašľa. Chest 2006, 129, 1142-1147.
Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Kašeľ.