Keď máte bolesť ucha alebo máte podozrenie na to, že vaše dieťa robí, môžete sa zaoberať infekciou uší. Infekcie stredného ucha sa nazývajú zápal stredného ucha a sú najčastejším typom ochorenia uší jednotlivcov. Nepohodlie, odvodnenie uší a tlmené sluchové sú bežné znaky a symptómy, ale môžu sa vyskytnúť aj menej špecifické (podráždenosť, znížená chuť do jedla a iné).
Tieto infekcie sú zvyčajne ľahko rozpoznateľné u detí, ktoré sú schopné vyjadriť sa, ako sa cítia, ale môže byť pre rodičov ťažšie identifikovať u dojčiat a batoľatá.
Časté príznaky
Bežné príznaky a príznaky infekcie stredného ucha u dospelých a detí zahŕňajú:
- Bolesť ucha (otalgia), najmä len v jednom uchu alebo pri ležaní
- Strata sluchu: Zvuky môžu byť tlmené, akoby ste nosili zátky do uší v postihnutom uchu.
- Pocit plnosti v uchu
- Pocit, že ste vo všeobecnosti chorý
- Odtok uší (otorrhea)
- Tekutina za ušný bubienok bola detegovaná pomocou elektronického monitora na ucho
Deti majú často infekciu stredného ucha s chladom alebo krátko po ochladení; môžete očakávať, že budú mať príznaky za studena, ako je kašeľ a výtok z nosa tesne pred infekciou uší. Deti a batoľatá samozrejme nemôžu povedať, že sa cítia bolesť ucha, takže budete musieť poznať príznaky, ktoré bežne ukazujú ,
Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, vyhľadajte:
- Uchopenie alebo držanie uší (to znamená bolesť, aj keď to nemusí byť vždy spôsobené infekciou uší)
- Zobrazujú sa príznaky tlmeného sluchu alebo straty sluchu tým, že sa neodpovedajú na zvuky
- Horúčka je 100 stupňov alebo vyššia
- Nevoľnosť, zvracanie a hnačka
- Záchvaty, podráždenosť, nadmerný plač, neschopnosť byť upokojený
- Problémy so spánkom, buď spánok alebo spánok
- Znížená chuť do jedla
- letargia; nedostatok energie alebo záujem o hru
Zriedkavé príznaky
Zvyšovanie tlaku vo vnútornom uchu môže spôsobiť roztrhnutie bubienka s náhlym prúdením žltej, zelenej alebo krvavej odtoku z ucha. Bolesť uší potom môže rýchlo ustúpiť. Môžete mať zvonenie v uchu a pocit závratu.
Otitis media s efúziou
Otitis media s výpotkom, tiež nazývaným sekrečné otitis media, je nahromadenie tekutiny vo vnútornom uchu. Môže nasledovať infekciu stredného ucha. V iných prípadoch sa výpotok mohol vyvinúť v dôsledku zablokovanej eustachovej rúrky bez infekcie, ale baktérie kvapalných pascí, ktoré sa môžu vyvinúť do infekcie uší.
Otitis media s výpotkom často nemá žiadne príznaky, ale môže byť sprevádzané:
- Pocit plnosti v uchu
- Mierna strata sluchu (môžete zvýšiť hlasitosť televízora alebo videa)
- Krakovanie alebo praskanie zvukov s prehĺtaním
Chronická otitis media
Chronický zápal stredného ucha (opakované infekcie alebo pretrvávajúce infekcie) môže viesť k ďalším príznakom a symptómom, ako aj k indikácii, že sa môžu vyvinúť komplikácie. Vy alebo vaše dieťa môžete mať po zchladnutí alebo dostaní vody do stredného ucha obnovené príznaky infekcie uší (v dôsledku perforovaného bubienka).
Tie môžu zahŕňať:
- Strata sluchu
- Chronické odvodnenie uší
- Odtok a opuch za uchom
- Problémy so zostatkom
- Slabá tvár
- Hlboké bolesti uší
- bolesť hlavy
- zmätok
- únava
komplikácie
Bzučiak sa môže pretrhnúť v dôsledku tlaku nahromadenej kvapaliny a hnisom do ucha. Dutina alebo malá trhavina sa vyvíja v bubienku (tympanická membrána). Zvyčajne sa to uzdraví niekoľko týždňov bez potreby lekárskej liečby. Vzrušujúce pocity, ktoré môžete mať s roztrhnutím bubienka, môžu spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie. Mali by ste navštíviť lekára, aby ste dostali vhodnú liečbu. Ak sa ušný bubienok nepodarí liečiť, možno bude potrebovať chirurgickú opravu.
Infekcie stredného ucha môžu spôsobiť vodivé straty sluchu, ktoré zabraňujú prenosu zvuku z vonkajšieho ucha do vnútorného ucha. U detí opakované infekcie uší s vodivou stratou sluchu môžu poškodiť rečový a jazykový vývoj a môžu spôsobiť, že deti nebudú schopné nájsť miesto, odkiaľ prichádzajú zvuky. Deti môžu mať väčšie ťažkosti s rozlišovaním a porozumením slov, keď sú v hlučných miestach, napríklad v učebni.
Takéto infekcie môžu prispieť k poruchám sluchového spracovania . Trvalá strata sluchu je zriedkavá, ale môže sa vyskytnúť pri dlhotrvajúcich a opakovaných infekciách.
Chronický zápal stredného ucha môže viesť k labyrínitíde a poškodeniu jemných štruktúr v uchu, ktoré pomáhajú počuť a udržiavať rovnováhu. Cysty ( cholesteatóm ) sa môžu vyvinúť aj v strednom uchu.
Hoci sa zriedkavé bakteriálne otitis media niekedy rozšírili do mastoidnej kosti ( mastoiditída ) alebo do vnútorného ucha. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa infekcia mohla rozšíriť do mozgu a spôsobiť meningitídu alebo absces.
Kedy navštíviť lekára
Americká pediatrická akadémia podporuje prístup liečby bolesti a čakanie na dva až tri dni, aby zistil, či to odišiel, ako to zvyčajne bude. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, kedy treba vidieť dieťa. Bolesť uší, ktorá sa zhoršuje alebo nezlepšuje, horúčka a odvodnenie krvou alebo hnisom - najmä u dieťaťa mladšieho ako 6 mesiacov - vyžadujú lekárske vyšetrenie.
Dospelí by mali zavolať svojho lekára, ak sa stretnú s bolesťou ucha alebo inými príznakmi, aby sa dozvedeli, či majú čakať alebo že sa dostavia na vyšetrenie.
Lekár bude môcť potvrdiť diagnózu videním príznakov zápalu (sčervenanie, vydutie) bubienka pri fyzickom vyšetrení.
Ak ste Vy alebo Vaše dieťa liečené na infekciu stredného ucha, vezmite na vedomie, kedy Váš lekár tvrdí, že máte zlepšenie. Ak ucho nereaguje na liečbu alebo ak sú zaznamenané nové príznaky, zavolajte svojho lekára alebo pediatra. Podobne, ak sa po liečbe otitis media s výpotkom zaznamenajú nové príznaky, spomeňte ich so svojím lekárom.
zdroj:
> Infekcia uší (stredné ucho). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616?p=1.
> Infekcie uší. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Kliegman RM, Stanton BMD, St. Geme J, Schor NF. Nelson Textbook of Pediatrics, 2 Vols. München: Elsevier Books; 2015.
> Liberman MC, Liberman LD, Maison SF. Chronická vodivá strata sluchu vedie k kochleárnej degenerácii. PLoS ONE 2015: 10 (11): e0142341. doi: 10,1371 / journal.pone.0142341.
Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T a kol. Diagnostika a manažment akútnych otitis media. Pediatria . 2013, 131 (3). doi: 10,1542 / peds.2012-3488.