Včasná detekcia je kľúčom k zabráneniu straty sluchu
Cholesteatóm je abnormálny, nerakovinový rast kože v strednom uchu za bubienkom. Pokiaľ nebude liečený, môže spôsobiť stratu sluchu, pretože stále rastie.
príčiny
Cholesteatóm sa môže vyskytnúť niektorým z niekoľkých spôsobov:
- Cholesteatómy sú najčastejšie spôsobené opakovanými infekciami stredného ucha . Ak sa nelieči, infekcia dlhodobo vzniknutého cholesteatómu sa môže rozšíriť do vnútorného ucha a mozgu.
- Niektorí ľudia sa narodili s malým zvyškom kože, ktorý je uviaznutý v strednom uchu, ale je to zriedkavé.
- Perforácia ušného bubienka (napríklad z infekcie alebo traumy) môže poskytnúť otvor pre pokožku vonkajšieho povrchu ušného bubna.
- Chronické infekcie uší, infekcie sínusov, alergie a nachladnutie môžu ovplyvniť Eustachovu hadičku (spájajúcu zadnú časť nosa s vašim stredným uchom) a nechať ju robiť svoju úlohu pri vyrovnávaní tlaku vzduchu na oboch stranách bubienka. To môže spôsobiť čiastočné vákuum v strednom uchu, ktoré ťahá časť vášho bubienka do neho. Toto bubienkové tkanivo sa stáva cholesteatómom.
Ako sa zvyšuje, cholesteatóm sa naplní odštiepenými bunkami kože, tekutinami a inými odpadmi, čo vytvára ideálne prostredie pre infekciu. Rastúca cysta tiež zvyšuje tlak v uchu, čo môže spôsobiť stratu sluchu. Ak vyrastie veľmi veľké, môže zničiť okolité kosti, poškodiť bubienok, kosti vo vnútri vášho ucha a blízko mozgu a / alebo tváre nervy. V tejto fáze môže nastať trvalá strata sluchu.
Ako to vyzerá
Cholesteatóm sa podobá vrecku s vrstvami staršej kože. Docela málo webových stránok obsahuje fotografie cholesteatómov (niektoré nie sú pre squeamish). Tu sú dva:
- EntUSA.com - zahŕňa fotografie znázorňujúce tvorbu cholesteatómu. Na tom istom pracovisku sa nachádzajú fotografie chirurgického zákroku vrátane snímky veľkého cholesteatómu, ktorý bol odstránený.
- Otolaryngológia Houston má mastoidné chirurgické snímky, ktoré zahŕňajú príklad cholesteatómu, ktorý sa pokúšal prekonať pokožku.
príznaky
V závislosti od toho, ako dlho je prítomný, príznaky cholesteatómu môžu zahŕňať:
- strata sluchu, ktorá môže byť dočasná (ak je liečená včas) alebo trvalá
- Tlak uší
- Bolesť bolesti za alebo v uchu
- Vertigo (pocit víriaceho pohybu a strata rovnováhy)
- Odvodnenie špinavého tekutiny
- Paralýza tvárového svalu
liečba
Cholesteatóm sa musí liečiť, aby sa zabránilo alebo kontrolovalo hluchota, meningitída, paralýza tváre, strata kostí a iné nežiaduce účinky. Viac závažné cholestéatómy sú chirurgicky odstránené, často prostredníctvom mastoidektómie. Drobné môžu byť ošetrené profesionálnym čistením uší a antibiotickou liečbou. Po dokončení liečby musí byť pacient sledovaný, pretože sa môže opäť objaviť cholesteatóm.
zdroje
Publikované knihy o cholesteatóme a liečbe zahŕňajú:
- Cholesteatoma - lekársky slovník, bibliografia a anotovaná výskumná príručka pre internetové odkazy
- Chirurgická liečba cholesteatómu stredného ucha
Ďalšie výskumy možno nájsť v databáze PubMed Národnej knižnice medicíny.
podpora
Skupiny Yahoo majú veľkú a aktívnu podpornú skupinu, "cholesteatóm".
Naučte sa z osobného zážitku s cholesteatómom
Návštevník s hluchotou / sluchom (HOH) zdieľa svoje osobné skúsenosti s cholesteatómom:
"Bol som HOH od veku 2 rokov, začal som nosiť sluchové pomôcky vo veku 9 rokov, bol som náchylný na infekcie uší a kvôli poruche pôrodnosti - rozštiepené pery a patra - moje Eustachovské rúrky nefungujú správne Vo veku 23 rokov som bol diagnostikovaný cholesteatómovými nádormi v oboch ušiach.
Mal som 50/50 šancu na hluchotu alebo zlepšenie sluchu. Vychádzal som z môjho chirurgického zákroku a počul som, že cvrčky, spev vtákov atď., Museli nosiť obrovské čalúnené chrániče sluchu, aké používajú na zbrane.
Vypočutie trvalo tri mesiace pred návratom na predchádzajúcu úroveň, s ďalšími stratami v čase.
Mám ďalších 9 operácií pre opakujúce sa nádory a do dnešného dňa plánujem ďalšiu operáciu skoro za druhú. Keď som naposledy povedal lekárovi, že som mal iný nádor, pozrel sa do ucha a povedal, že nie je žiaden, ale ten Silastický plech, ktorý umiestnili tam naposledy, sa preťahoval cez moju bubienku a okrem toho bola ďalšia diera. Spomenul chirurgický zákrok, aby odstránil a opravil bubienok. Povedal som: "Poďme, kedy to môžeme urobiť." Nebol som v zhone, ale ja som vedel lepšie po tom, čo som mal osem predchádzajúcich nádorov.
V nasledujúcom týždni som šiel a keď som sa dostal z oživenia, moje jediné vyhlásenie bolo: "No, bol tam nádor?" Lekári boli v rozpakoch, ale povedali mi: "Vy vystrašili ste nás z pekla, bol tu nádor a zničili stapy, takže sme museli dať na seba protetické šupky a rozhodli sme sa vyskúšať inú formu pre bubienok." Nahradili bubienok štepovou chrupavkou namiesto štandardného žilového štepu. Čo malo byť 1-1 / 2 hodiny chirurgia sa stala päť hodín.
Teraz lekári počúvajú, keď hovorím, že existuje nádor, pretože som skoro zvládol príznaky ich rastového modelu. Jedna vec je nevyhnutná: Každý, kto má tieto nádory ... nehádajte sa a počúvajte svoje telo. Dopyt po CT alebo MRI skenuje každých šesť mesiacov až rok pravidelne. Môj lekár nikdy objednal skeny, pretože som klientom Medicare / Medicaid. Nikdy mi nepovedali o procese sledovania a bežných kontrolách na sledovanie opakovania. Robil som výskum, aby som zistil, čo viem dnes, a požiadal som o skenovanie a nakoniec ten, ktorý odhalil môj súčasný nádor, inak by som bol ignorovaný a ponechaný, aby som vydržal viac smrteľných následkov.
Som v súčasnosti kandidátom na kostrový kochleárny implantát, ale kvôli tomu, že Medicare / Medicaid nerozumie tomu, že implantát je protézou a nie pravým sluchadlom , nedostávam potrebnú sluchovú pomoc, aby som bol funkčným človekom v našom spoločnosť.
zdroj:
"Cholesteatóm". HealthLine.Com (2016).
Nie som schopný nosiť konvenčné sluchové pomôcky kvôli rekurentným nádorom a moju alergiu na materiály, ktoré sú vyrobené z uší. Takže pre tých z vás, ktorí majú príznaky uvedené v článku, na ktorý reagujem, nečakajte, požiadajte CT / MRI alebo počkajte na smrť tichú alebo tvrdšiu smrť meningitídou atď. Vezmite ju od toho, kto prešiel 10 operácií a čakanie na číslo 11.
Cholesteatómový nádor nie je infekcia, je to tvorba šupinatých buniek kože, ktoré sa balia do hmoty. Ak dostanete infekciu uší a baktérie sa dostane do masívu, spôsobí to viac škôd, pretože baktérie znižujú kosť. Ak sa žiadne baktérie nedostanú, potom to jednoducho rastie, kým nezahŕňa ostatné časti ucha a vytvorí príznaky vyžadujúce odstránenie. Tak sa postarajte o svoje uši a nechajte ich pravidelne kontrolovať, pretože sluch je vzácnym darom od Boha.
Budem vždy nosiť spomienky na cvrlikání cvrčkov a spievanie vtákov, šúchanie listov a prvý výkrik novorodenca (šteňatá, mačiatka a vrany dieťaťa, ktoré padli z hniezda a dospelí mi nedovolili pomôcť) , Viem, že budem čoskoro prísť o sluch.
*****
Matka zdieľa skúsenosti svojho dieťaťa:
Môj syn sa neustále sťažoval na bolesť ucha , opakovane som ho odviezol na svojho ošetrujúceho lekára a ona by znova a znova povedala dva roky, že nemá infekciu uší. Povedala mi, že má do ucha veľa vosku. Jedna sestra zavlažovala jeho uši, keď povedala, že by mu vyčistilo ucho - to nebolo. Povedala mi, aby som použil tekutý zmäkčovač stolice na udržanie vosku mäkkého, aby sa vyčerpal. Zdravotná sestra zavlažujúca jeho ucho pri jednej návšteve pokrčila jeho bubienok. Potom bolo veľmi ťažké ho nechať sedieť správne a ticho, aby sa jeho uši kontrolovali. Opakovane som požiadal o postúpenie ORL, ale trvala na tom, že nepotrebuje ORL.
Pri jednej návšteve som vzal vzorku z toho, čo vyšlo z jeho ucha - bolo to jasne tkanivo, nie vosk. Napriek tomu mi bolo povedané, aby som stále používal zmäkčovač stolice. Nakoniec na svojej ďalšej návšteve mal nového lekára. Vysvetlil som jej obavy a pozrela sa na jeho graf. Dala nám odkaz na túto prvú návštevu. Nakoniec som si myslela, že sa o to postaráme.
Pri prvom stretnutí lekár hovoril o možnom cholesteatóme. Preto sme prešli piatimi súbormi rúrok do ucha, odstránili sme mandle a doplnky. Ďalšie dva roky prešli a dostali sme sprostredkovanie ... Naplánovala audiometrické testy a CT vyšetrenie. Nakoniec diagnóza a priebeh liečby - mal mastoidektómiu s tympanoplastikou.
Počuje, že príde a ide do toho ucha. Musí mať druhý zákrok, aby sa pokúsil obnoviť sluch. Teraz ideme tri mesiace medzi schôdzami namiesto každého mesiaca a viac. Teraz, ak by som mohol dostať do školskej štvrte, aby si uvedomil, že má telesné postihnutie, nie učebné postihnutie. Možno dodajú ALD, ktorú potrebuje naučiť.