Nadir je termín, ktorý sa vzťahuje na najnižší bod čokoľvek. Keď sa používa v súvislosti s chemoterapiou, opisuje bod, kedy sú počty krvných buniek najnižšie po chemoterapii . To sa bežne nazýva "doba nadir" alebo jednoducho "nadir" medzi zdravotníckymi pracovníkmi a pacientmi.
Prečo sa vyskytuje nadir?
Kým chemoterapia priamo zameriava rakovinové bunky, ovplyvňuje aj naše krvné bunky v procese - červené krvinky, bielych krviniek a krvných doštičiek.
Tieto bunky sa vyrábajú v kostnej dreni. Počas chemoterapie môže byť účinok kostnej drene znížený, čo vedie k zníženiu počtu krvných buniek v tele.
Každý typ krvnej bunky dosiahne Nadir v rôznych časoch
Biele krvinky (WBC) zvyčajne klesajú na najnižšiu hodnotu asi 7 až 14 dní po chemoterapii. Keď sú WBC na najnižšej úrovni, ľudia majú zvýšené riziko vzniku infekcií. Biele krvinky sú dôležitou súčasťou imunitného systému, pretože udržujú baktérie v zátoke. Keď je počet bielych krviniek príliš nízky, imunitný systém je ohrozený a nemôže účinne bojovať proti infekciám.
Červené krvinky (RBC) vo všeobecnosti žijú dlhšie ako bielych krviniek a dosiahnu najnižšiu dobu po liečbe. Ich úlohou v tele je prenášať kyslík z pľúc do tkanív tela. RBC obsahujú hemoglobín, bielkovinu bohatú na železo, ktorá prenáša kyslík a tiež dodáva krv červenej farbe.
Keď je počet červených krviniek príliš nízky, výsledok sa nazýva anémia .
Krvné doštičky zvyčajne dosiahnu najnižšiu periódu približne v rovnakom čase ako bielych krviniek. Krvné doštičky slúžia dôležitú funkciu tým, že pomáhajú zrážaniu krvi, čo zabraňuje krvácaniu. Keď počet trombocytov v tele poklesne príliš nízky, stav sa nazýva trombocytopénia.
Je poznačená podliatinami, krvácaním z nosa, nadmerným krvácaním z rezov a únavou. Červená-fialová kožná vyrážka, ktorá vyzerá ako malé bodky, je tiež príznakom nízkeho počtu krvných doštičiek .
Zníženie počtu krvných buniek možno spravovať
Postupne sa počet krvných buniek vráti do normálu. Ale pri každej chemoterapeutickej liečbe ide o obdobie nadir, takže ľudia, ktorí majú častejšiu liečbu, môžu zaznamenať znížený počet častíc častejšie ako u tých, ktorých liečba je od seba vzdialená.
Keď sa počet krviniek stane príliš nízky, možno ich zvládnuť prostredníctvom liekov, ktoré zvyšujú bunkovú produkciu , ako aj transfúzie. Znížené počty môžu tiež zaslúžiť oneskorenie liečby chemoterapiou.
zdroj:
Americká rakovinová spoločnosť. Ako bude chemoterapia ovplyvňovať počet krvných buniek? 9.11.2008.
https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/low-blood-counts.html