Viac informácií o nežiaducich účinkoch určitých detských liekov
Rodičia a pediatri čoraz viac vedia o možných vedľajších účinkoch liekov, ktoré sú predpísané deťom.
Rodičia môžu byť opatrnejší v dôsledku niektorých dôležitých správ o možných vedľajších účinkoch na lieky, ktoré pravdepodobne pomohli dostať pozornosť všetkých, vrátane:
- Singulair (montelukast) a možné spojenie s zmenami správania / nálady, samovražednými myšlienkami a správaním a samovraždou.
- Over-the-counter lieky proti kašľu a nachladnutiu a upozornenie FDA, že riziko ich užívania môže prevážiť prínosy pre deti mladšie ako 2 roky.
- Tamiflu (oseltamivir) a rôzne neurologické a behaviorálne symptómy vrátane halucinácií, deliria a abnormálneho správania.
- Antidepresíva a zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania u detí a dospievajúcich liečených antidepresívnymi liekmi.
- Accutane (izotretinoín) a možné riziko vzniku vrodených defektov a psychiatrických účinkov (napr. Samovražedné myšlienky, správanie a samovražda).
Aj keď je dobré si byť vedomý všetkých možných rizík, keď je Vášmu dieťaťu predpísaný liek, môže tiež niekedy pracovať na obmedzení prístupu dieťaťa k veľmi prospešným liekom, kde by prínosy značne prevážili možné riziká.
To je obzvlášť časté, keď rodič nechce liečiť svoje deti preventívnymi steroidnými liekmi, keď majú astmu, pretože sa obávajú možných vedľajších účinkov inhalačných steroidov.
Všetky lieky môžu mať vedľajšie účinky
Aby ste zdôraznili tento bod, niektorí ľudia hovoria, že ak čítate o všetkých možných vedľajších účinkoch bežne používaných voľnopredajných liekov, ako je Tylenol alebo Motrin, pravdepodobne by ste ich nikdy neprijali. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky liekov patria:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- nespavosť
- závrat
- úzkosť
- Hnačka
- Kožné vyrážky
- Bolesť brucha
- únava
- ospalosť
- Nabrať váhu
- Alergické reakcie
Tieto vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú len u malého percenta detí, takže existuje veľká šanca, že vaše dieťa nebude mať žiadne vedľajšie účinky pri užívaní akéhokoľvek špecifického lieku. Taktiež takmer všetky vedľajšie účinky lieku sú dočasné a po ukončení liečby alebo pri prepnutí na iný liek zmiznú.
Špecifické liekové reakcie u detí
Okrem všeobecných vedľajších účinkov na liek uvedených vyššie, ktoré sa môžu vyskytnúť s takmer akýmkoľvek liekom, existujú niektoré vedľajšie účinky, ktoré sú bežnejšie pozorované pri konkrétnych liekoch.
Niektoré z klasickejších vedľajších účinkov liekov, s ktorými sa môžete stretnúť alebo by ste mali sledovať, patria:
- Amoxil (Amoxicilín). Tak ako pri iných antibiotikách, najčastejšie vedľajšie účinky Amoxilu môžu zahŕňať hnačku, nauzeu a vracanie. Okrem toho Amoxil niekedy spôsobuje zmeny v správaní, vrátane hyperaktivity a agitovanosti.
- Prednizón. Dokonca aj v malých krátkodobých dávkach, ktoré sa používajú na liečbu astmy a jedovatého brečtanu , najčastejšie vedľajšie účinky prednizónu môžu zahŕňať zmeny nálady, nervozitu a nespavosť.
- Benadryl (difenhydramín). Podobne ako u mnohých iných antihistaminik, vedľajšie účinky lieku Benadryl zvyčajne zahŕňajú ospalosť a sucho v ústach, čo je často dôvod, prečo mnohí pediatri odporúčajú, aby deti s pravidelnými alergiami užívali menej sedatívnu alebo neliečivú liekovú alergiu, ako sú Allegra (fexofenadín), Claritin (loratadín) Clarinex (desloratadín) alebo Zyrtec (cetirizín).
- Ritalin (metylfenidát). Koncert je najbežnejšou formou Ritalinu a jeho vedľajšie účinky môžu zahŕňať stratu chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť žalúdka, nespavosť, nervozitu, bolesť hlavy a závrat.
- Flonáza (flutikazón). Rovnako ako u iných nasýtených sprejov nosovej alergie na steroide, najčastejšie vedľajšie účinky môžu zahŕňať kašeľ, podráždenie nosa a krvácanie z nosa.
- Vyvanse (lisdexamfetamín). Tak ako pri iných formách dextroamfetamínu, ako sú Adderall a Adderall XR, ktoré sa používajú na liečbu ADHD, časté vedľajšie účinky Vyvanse zahŕňajú zníženú chuť do jedla, bolesti hlavy, poruchy spánku, strata hmotnosti, bolesť brucha, podráždenosť a vracanie.
- Reglan (metoklopramid) . Časté vedľajšie účinky lieku Reglan (niekedy používané na liečbu detí s refluxom) zahŕňajú hnačku, bolesti hlavy, nevoľnosť, nespavosť, nepokoj a zníženú energiu. Sú menej časté, ale závažnejšie, akútne dystonické reakcie a tardívna dyskinéza s nedobrovoľnými pohybmi, ktoré niekedy obmedzujú používanie tohto lieku v pediatrii.
- Omnicef (cefdinir). Tak ako pri iných antibiotikách, najčastejšie vedľajšie účinky lieku Omnicef môžu zahŕňať hnačku, nevoľnosť a zvracanie. Okrem toho môže Omnicef niekedy spôsobiť, že stolička dieťaťa má načervenalú farbu kvôli interakcii s vitamínmi železa, detským receptom so železom alebo inými výrobkami obsahujúcimi železo.
- Pyridium (fenazopyridín). Aj keď sa často nepoužíva v pediatrii, najčastejším vedľajším účinkom Pyridiu je to, že môže spôsobiť, že moč zmení načervenalú oranžovú farbu a farbenie kontaktných šošoviek. Pyridium sa niekedy používa na symptomatickú liečbu infekcií močových ciest.
Rozpoznávanie vedľajších účinkov na lieky
Hoci rodičia často obviňujú nové príznaky liekov, ako viete, či symptóm je skutočne vedľajším účinkom lieku a nie je spôsobený niečím iným?
Povedzte, že vaše dieťa je choré s infekciou dutín a po užití Amoxi začne hnačku o tri dni neskôr. Je hnačka špecifickým vedľajším účinkom Amoxilu, všeobecným vedľajším účinkom užívania antibiotika alebo žalúdočnou chrípkou, ktorá zároveň prechádza cez dennú starostlivosť vášho dieťaťa?
Aby vám pomohlo rozpoznať, či vaše dieťa vedie k vedľajšiemu účinku lieku, môže pomôcť:
- Udržujte podrobný záznam o tom, kedy vaše dieťa začne, zastavuje alebo mení dávkovanie akéhokoľvek lieku, ktorý užíva
- Zaznamenajte nové príznaky pri začatí nového lieku alebo pri zmene dávkovania
- Informujte svojho pediatra a lekárnika o bežných vedľajších účinkoch liekov, ktoré vaše dieťa predpisuje, aby ste vedeli, na čo si dáte pozor
- Porovnajte všetky nevysvetliteľné príznaky, ktoré má vaše dieťa, so zoznamom bežných vedľajších účinkov a menej častými vedľajšími účinkami, ktoré sú uvedené v príbalovom letáku lieku
- Postupujte podľa pokynov, keď dáte dieťaťu liek, a to najmä v prípade liekov, ako je Lindane, ktorý je druhou líniou schválenou FDA, ktorá sa používa na liečbu vši, ale môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky, aj keď je správne používaná
- Informujte svojho pediatra a lekárnika o všetkých ostatných liekoch, ktoré vaše dieťa užíva, vrátane voľne predajných liekov, alternatívnych terapií a vitamínov, ktoré im pomôžu rozpoznať možné liekové interakcie, ktoré môžu viesť k zhoršeniu vedľajších účinkov lieku
Nahlásenie vedľajších účinkov na lieky
Okrem hlásenia nežiaducich účinkov lieku na pediatra, aby ste mohli urobiť zmenu liekov, rodičia a pediatri môžu hlásiť vedľajšie účinky lieku priamo do programu MedWatch FDA o bezpečnosti informácií a hlásení nežiadúcich udalostí.
MedWatch je len pre lieky regulované FDA, zdravotnícke pomôcky a niektoré ďalšie produkty, ale neobsahuje očkovacie látky. Vedľajšie účinky vakcíny by sa mali nahlásiť v systéme hlásenia nežiaducich udalostí (VAERS).
zdroj:
Poradenstvo pre verejné zdravie FDA. Nepredpísaný kašeľ a studená medicína Použitie u detí. 15. augusta 2007.
Desk Reference lekárov. PDR 62. 2008.