Nie je nezvyčajné, aby osoba mala spánkové apnoe a CHOCHP. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia však prítomnosť spánkového apnoe nie je vyššia u pacientov s CHOCHP ako u bežnej populácie. To znamená, že ich vzťah je jednoducho kvôli náhode, a nie kvôli základnému, patofyziologickému spojeniu. Napriek tomu je oba poruchy v rovnakom čase určite náročné.
Ak máte CHOCHP a máte podozrenie, že máte spánkové apnoe, prečítajte si ďalej.
Prehľad
Spánková apnoe je vážna a niekedy život ohrozujúca porucha spánku, ktorá sa vyznačuje obdobiami apnoe (dýchacie prestávky) počas spánku. Je často sprevádzané hlasným, rušivým chrápaním.
Počas apnoickej epizódy môžete prestať dýchať až 10 sekúnd alebo dlhšie a pri klesaní hladiny kyslíka v krvi sa môžete náhle prebudiť s nahromadeným vzdychaním alebo odfuknutím. Počet apneických udalostí, ktoré narazíte, môže byť až 20 až 30 za noc alebo viac a účinky môžu viesť k vážnym zdravotným komplikáciám.
druhy
Existujú tri typy spánkového apnoe: obštrukčné, centrálne a zmiešané. Obštrukčná spánková apnoe (OSA) sa najčastejšie vyskytuje u bežnej populácie a u ľudí s CHOCHP. OSA sa vyskytuje, keď vaše svaly v krku, vrátane jazyka, relaxujte počas spánku a blokujte dýchacie cesty. Pretože mnohí ľudia, ktorí trpia OSA, majú nadváhu, často majú zväčšený jazyk a mäkké podnebie a / alebo nadbytočný tuk v oblasti krku.
Rizikové faktory
Aj keď niekto môže mať spánkové apnoe, tieto rizikové faktory môžu zvýšiť vaše riziko:
- Byť muž
- Staršie
- Byť afroamerické, hispánsky alebo tichomorský ostrovček
- Byť obézny
- S veľkým obvodom krku (17 "alebo viac pre mužov a 16" alebo viac pre ženy)
- Pitný alkohol
- fajčenie
- Súvisiace zdravotné stavy, ako je napríklad porucha gastroezofageálneho refluxu (GERD), diabetes alebo syndróm polycystických vaječníkov
príznaky
Spolu s periodickými epizódami apnoe počas spánku a prerušovaným chrápaním príznaky spánkového apnoe zahŕňajú:
- Nadmerná denná ospalosť
- Ráno bolesti hlavy
- Bolesť hrdla
- Zmeny vo vašej osobnosti
- Zhoršenie duševného stavu
- Poruchy správania
- Zmáčanie postele
- impotencia
- Obezita
- Sťažnosti od vášho partnera, že príliš hlasne chrápate
COPD a spánkové apnoe
COPD a OSA sú často spojené s prekrývajúcim sa syndrómom (OS). COPD a OSA sú nezávislé rizikové faktory pre srdcové problémy, ktoré môžu zahŕňať nepravidelný srdcový tep, vysoký krvný tlak, srdcový infarkt a mozgovú príhodu a ich koexistencia v OS môže ďalej zvyšovať tieto kardiovaskulárnych rizík. To robí veľmi dôležitú včasnú identifikáciu OSA u ľudí s CHOCHP.
Ľudia s operačným systémom môžu mať:
- Vyšší stupeň hypoxémie a hyperkapnie
- Zvýšená prevalencia pľúcnej hypertenzie a kor pulmonale
- Vyššia miera chorobnosti
liečba
Neoperačné možnosti liečby OSA zahŕňajú:
- Strata váhy
- Trvalý pozitívny tlak dýchacích ciest (CPAP)
- Prístroje na zadržiavanie jazyka alebo chrániče pokožky
Ak ste niekto, kto nedokáže tolerovať CPAP a vaša OSA je závažná, môžete s vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti diskutovať o nasledujúcich chirurgických možnostiach:
- Uvolopalatofaryngoplastika (UPPP)
- Laserová laserová stimulácia uvulopalatoplastiky (LAUP)
- Operácia bypassu žalúdka (pre ľudí, ktorých OSA je spôsobená morbidnou obezitou)
- tracheostomy
- Operácia čeľustí
Ak si myslíte, že máte OSA
Ak máte OSA, možno vás to ani nebudete vedieť, najmä ak žijete osamote. Venovanie pozornej pozornosti vašim spánok a vašim denným príznakom vám pomôže rozpoznať potenciálny problém. Ak si myslíte, že máte OSA, alebo ak váš partner sťažuje, že chrápanie je intenzívne, môže to byť čas navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na vyhodnotenie a ďalšie informácie.
zdroj:
Pronzato C. Chronická obštrukčná pľúcna choroba a obštrukčná spánková apnoe: asociácia, dôsledky a liečba. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 Dec; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD obštrukčná spánková apnoe. Americký rodinný lekár. 15. novembra 1999.