Cemented vs. uncemented Hip Replacement

Keď máte v úmysle dosiahnuť náhradu bedrového kĺbu , vy a váš lekár sa budete musieť rozhodnúť, či použijete umelý alebo cementovaný kĺb.

Rozdiel je presne to, čo naznačujú názvy - v umelom umelom kyčelnom kĺbe (známy z medicínskeho hľadiska ako protéza), typ cementu sa používa na zaistenie umelého bedrového kĺbu. Medzitým je v necementovanej protéze umelý bedrový kĺb zabezpečený rastom vašej kosti do umelého bedrového kĺbu.

Existujú klady a zápory pre každý prístup a vaša odpoveď na otázku "čo je najlepšie?" bude závisieť od vášho veku, vašej úrovne kondície a celkového zdravotného stavu. Keď hovoríte o operácii, mali by ste porozprávať so svojím lekárom o tom, čo odporúča, ao dôvodoch, ktoré jej odporúčajú.

Rozdiel

Všeobecne sa verí, že so spevnenou protézou je zotavenie rýchlejšie (pretože hrudník je okamžite zabezpečený), je tu menej bolesti po operácii a hlavne rehabilitácia môže byť spustená takmer okamžite. Naproti tomu cementovaná protéza, teoreticky, nemusí trvať tak dlho, ako je necementovaná a druhá náhrada bedrového kĺbu, ak je to potrebné, môže byť o niečo ťažšia.

Necementovaná protéza bedra sa predpokladá, že trvá dlhšie a následná náhrada bedrového kĺbu môže byť o niečo jednoduchšia, ako pri výmene spekanej protézy. Najdôležitejšou nevýhodou u necementovanej protézy kyčelného kĺbu je to, že čakanie na rast kostí na zabezpečenie bedrového kĺbu (až tri mesiace) spomaľuje rehabilitačný proces.

Pooperačná bolesť je tiež problémom s necementovaným umelým bedrovým kĺbom.

Ktorý typ protézy bedra je najlepší

Chirurgovia vo všeobecnosti majú tendenciu vyhradiť necementovanú protézu pre relatívne mladých pacientov, u ktorých je pravdepodobnosť, že potrebujú druhú protézu bedier na ceste a pre ktorých by mohlo byť oveľa jednoduchšie dlhšie obdobie rehabilitácie.

U väčšiny starších pacientov (a mnohých mladších) chirurgovia odporúčajú speňovanú protézu. Zastrešené umelé kĺby môžu tiež fungovať najlepšie pre ľudí, ktorí majú osteoporózu alebo oslabené kosti.

Analýza dostupných štúdií na túto tému zverejnených v roku 2013 dospela k záveru, že dlhodobé výsledky boli dosť podobné ako u umelých bokov cementovaných a cementovaných. To znamená, že údaje výrazne naznačovali, že dĺžka prežitia (tak bokov a pacientov) bola v podstate podobná obom typom náhrady bedrového kĺbu.

Táto štúdia taktiež potvrdila, že zotavenie z chirurgického zákroku bolo rýchlejšie so spekanými protézami. Zdá sa, že výhody cementovej protézy môžu byť menej reálne, než sa predpokladalo.

V každom prípade je stav každého človeka jedinečný a vy a váš lekár musí v každom prípade zvážiť výhody a nevýhody, aby ste rozhodli, ktorý typ protézy je vo vašej situácii lepšie.

zdroj:

Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Cemented versus necementovaná fixácia na celkovej náhrade bedrového kĺbu: systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Orthop Rev (Pavia). 2013 Feb 22; 5 (1): e8. Publikované online 2013 Mar 15. doi: 10.4081 / alebo.2013.e8 PMCID: PMC3662257

(Editoval Richard N. Fogoros, MD)