Najviac a najmenej pravdepodobné lieky spôsobiť vypadávanie vlasov
Chemoterapia je systémová liečba, ktorú môže lekár predpísať v boji proti rakovine. Hoci existuje niekoľko potenciálnych vedľajších účinkov chemoterapie, jedným z najviac obávaných je vypadávanie vlasov. Ktoré lieky sú s najväčšou pravdepodobnosťou a s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené stratou vlasov?
Nežiaduce účinky chemoterapie
Chemoterapeutické lieky fungujú zasahovaním do rozdelenia a rastu rýchlo rastúcich buniek.
Zatiaľ čo tieto lieky môžu byť účinné na rakovinové bunky, poškodzujú aj normálne bunky v našom tele, ktoré sa rýchlo rozdeľujú. Patria sem vlasové folikuly (vedúce k vypadávaniu vlasov), bunky v zažívacom trakte (vedúce k nevoľnosti a vracanie) a bunky v kostnej dreni (vedúce k zníženiu počtu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek).
Vypadávanie vlasov z chemoterapie
Strata vlasov je veľmi častá počas chemoterapie rakoviny prsníka, ako aj iných typov rakoviny, aj keď niektoré lieky a spôsoby podávania sú s väčšou pravdepodobnosťou než iné narúšať vlasové folikuly.
Či máte alebo nemôžete vyvíjať vypadávanie vlasov a stupeň straty vlasov závisí od mnohých faktorov, vrátane:
- Dávka chemoterapie
- Ako často sa podáva chemoterapia
- Spôsob podávania
- Lieky alebo kombinácie liekov, ktoré dostanete
Dobrou správou je, že strata vlasov spôsobená chemoterapiou je takmer vždy reverzibilná.
Strata vlasov často začína okolo druhej infúzie chemoterapie, aj keď sa to veľmi líši.
Niektorí ľudia nestratia všetky vlasy, kým už takmer neurobia chemoterapiu. Vrátenie vlasov zvyčajne začína do 3 mesiacov od ukončenia chemoterapie. Keď vaše vlasy rastie, mnohí ľudia zistia, že majú to, čo bolo vyrobené chemo kučery . Ak by boli vaše vlasy rovno pred chemoterapiou, pravdepodobne sa znova stanú rovno, ale tento proces môže trvať až niekoľko rokov.
Niektoré techniky boli vyskúšané na prevenciu alebo zníženie vypadávania vlasov (pozri nižšie).
Ktoré chemoterapeutické lieky spôsobujú vypadávanie vlasov?
Existuje rad chemoterapeutických činidiel používaných pri rakovine prsníka - veľa z nich sa používa v kombinácii. Bežné režimy na adjuvantnú liečbu, ako je Cytoxan a Adriamycin, po ktorých nasleduje Taxol, sú zvyčajne spojené so stratou vlasov.
Tu je zoznam liekov na chemoterapiu - nie výlučne pre rakovinu prsníka -, ktoré sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené vypadávaním vlasov.
Chemoterapeutické lieky s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú vypadávanie vlasov
Chemoterapeutické lieky, ktoré spôsobujú vypadávanie vlasov vo väčšine ľudí, zahŕňajú:
- Adriamycín (doxorubicín)
- Cytoxan alebo Neosar (cyklofosfamid)
- Taxol (paklitaxel)
- Taxotere (docetaxel)
- Cerubine (daunorubicín)
- Ellence (epirubicín)
- VePesid (etopozid)
- Idamycín (idarubicín)
- Ifex (ifosfamid)
- Ixempra (exabepilón)
- Camptosar (irinotekan)
- Hycamtin (topotekán)
- Navelbine (vinorelbín)
Ixempra (Ixabepilón)
Chemoterapeutické lieky, ktoré niekedy spôsobujú vypadávanie vlasov
Chemoterapeutické lieky, ktoré spôsobujú vypadávanie vlasov u niektorých, ale nie u všetkých, zahŕňajú:
- Blenoxan (bleomycín)
- Myleran alebo Busulfex (busulfán)
- Cytosar-U (cytarabín)
- 5-FU , Fluorouracil, Adrucil (5-fluóruracil)
- Gemzar (gemcitabín)
- Gleostín (lomustín)
- Alkeran (melfalan)
- Thioplex (tiootepa)
- Velban (vinblastín)
- Oncovín (vinkristín)
Chemoterapeutické lieky, ktoré zriedka spôsobujú vypadávanie vlasov
Niektoré chemoterapeutické lieky vedú len k minimálnej vypadávaniu vlasov, hoci sú často kombinované s liekmi, ktoré spôsobujú viac vypadávanie vlasov. Tie obsahujú:
- Paraplatín (karboplatina)
- Xeloda (kapecitabín)
- Gliadel (carmustine)
- Platinol (cisplatina)
- Fludara alebo Oforta (vludarabín)
- Trexall, Otrexup, Rasuvo (metotrexát)
- Mutamycín (mitomycín C)
- Novantrón (mitroxantrón)
- Prokarbazín (predávaný generickým názvom v USA)
- Purinethol (6-merkaptopurín)
- Zanosar (streptozotocín)
Prevencia straty vlasov vyvolanej chemoterapiou
Pre tých, ktorí majú záujem, môže byť niekedy možné zabrániť vypadávaniu vlasov pred chemoterapiou .
Chladiace jednotky na pokožke hlavy môžu znížiť zhruba 50 percent straty vlasov, ale prichádzajú s cenou. Mnohé infúzne centrá nemajú tieto jednotky, a preto budete musieť prenajať chladiace zariadenie.
Chladenie pokožky hlavy sa zužuje krvnými cievami v pokožke hlavy, takže chemoterapeutické lieky sú menej schopné dosiahnuť vlasové folikuly. Pri niektorých rakovinách, najmä pri rakovinách súvisiacich s krvou, ako je leukémia a lymfómy, existuje obava, že chladenie môže znížiť účinnosť chemoterapie. Aj keď to nie je pravdepodobne problém s rakovinou prsníka, chladenie pokožky hlavy môže byť veľmi nepríjemné, podobné príznakom zmrazenia mozgu, ktoré si možno pamätať počas konzumácie zmrzliny v minulosti.
Lieky ako Rogaine (minoxidil) sa tiež skúšali, ale nie sú veľmi účinné pri znižovaní vypadávania vlasov.
Trvalé vs. dočasné vypadávanie vlasov
Na rozdiel od vypadávania vlasov v súvislosti s radiačnou terapiou, strata vlasov, ku ktorej dochádza pri chemoterapii, je najčastejšie dočasná. To znamená, že v prípade niektorých chemoterapeutických liekov sa vyskytlo niekoľko prípadov trvalého vypadávania vlasov. Zdá sa, že kombinácia FEC (fluóruracil / epirubicín / cyklofosfamid) s docetaxelom vedie k trvalému a závažnému vypadávaniu vlasov u niektorých ľudí, ktorí mali tento režim na liečbu rakoviny prsníka.
Manipulácia s vypadávaním vlasov z chemoterapie
Môže to byť veľmi emocionálne zvládnutie straty vlasov, ktoré prežívate počas chemoterapie. Hoci táto komplikácia je viac nepríjemná, zostáva jedným z najobávanejších vedľajších účinkov. Mnohí onkológovia odporúčajú, aby ste si pred začatím chemoterapie zakúpili parochňu , klobúky alebo šatky. Celé alebo časť nákladov na parochňu môže byť kryté vašim poistením. Aby ste ju pokryli, musíte mať svojho onkológu napísať predpis na "vlasovú protézu".
Než začnete, môžete sa pozrieť na základné informácie o kúpe chemoterapie parochňu . Existujú aj organizácie, ktoré poskytujú voľné parochne, klobúky alebo šatky pre ľudí žijúcich s rakovinou.
Je dôležité mať na pamäti, že vypadávanie vlasov sa môže vyskytovať po celom tele. Patria sem mihalnice, obočie, ochlpenie a ďalšie. Zatiaľ čo ženy môžu oceniť odmietnutie holenia nohami (a mužov, ich tvárí), naše riasy vykonávajú ochrannú funkciu, ktorú si možno neuvedomíte, kým neotvoríte dvere rúry alebo ste vonku v prašnom dni. Pozrite sa na tieto 6 spôsobov, ako pripraviť na vypadávanie vlasov z chemoterapie .
Slovo z o vypadávanie vlasov počas chemoterapie
Mnoho chemoterapeutických liekov vedie k vypadávaniu vlasov, vrátane tých, ktoré sa používajú pri rakovine prsníka. Niektorí ľudia si vyberajú chladenie hlavy ako spôsob, ako znížiť vypadávanie vlasov, zatiaľ čo iní dávajú prednosť pohodliu teplej hlavy a plánujú dopredu šatku alebo parochňu. Preferencia je veľmi osobná a je dôležité, aby ste urobili to, čo je pre vás najlepšie. Našťastie väčšina vypadávania vlasov je dočasná a veľa žien zistí, že ich vlasy sa vrátia ešte zdravšie ako predtým.
> Zdroje:
Dunnill, C., Al-Tameemi, W., Collett, A., Haslam, I. a N. Georgopoulos. Klinická a biologická príručka pre pochopenie chemoterapie indukovanej alopécie a jej prevencie. Onkológ . 2017 Sep 26. (Epub pred tlačou).
Kluger, N., Jacot, W., Frouin, E. a kol. Trvalá alopécia na pokožke hlavy súvisiaca s chemoterapiou rakoviny prsníka postupnou fluorouracilovou / epirubicín / cyklofosfamidovou (FEC) a docetaxelovou: Prospektívnou štúdiou 20 pacientov. Annals of Oncology . 2012. 23 (11): 2879-84.
Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. a kol. Vplyv zariadenia na chladenie pokožky hlavy na alopéciu u žien podstupujúcich chemoterapiu pre rakovinu prsníka: Randomizovaná klinická štúdia SCALP. JAMA . 2017, 317 (6): 596-605.
> West, H. Chemoterapia-indukovaná vypadávanie vlasov (alopécia). JAMA Oncology . 2017. 3 (8): 1147.