Počuli ste niekedy túto frázu: "Dýchajte si cez nos a cez vaše ústa?" Táto fráza je skutočne založená na vede. Keď sa dýchate cez nos, veľa sa stáva vrátane zvlhčovania vzduchu. Zvlhčovanie nastáva, keď vzduch preteká cez 3 ku 4 konce. Conchae boli predtým nazývané turbinates.
Končia sú kostrové kostrové štruktúry na opačnej strane nosovej priehradky, ktorá oddeľuje ľavú a pravú stranu nosa.
Veľa malých krvných ciev v hlienovej membráne pokrýva končia. Najnižšia končica alebo dolná končia sú nezávislé kostrové štruktúry, zatiaľ čo stredná a horná (vrchná) koncha sú vlastne súčasťou veľkej kostnej kosti. Tieto concha tvoria tri nosné priechody pre pretečenie vzduchu.
Každá z týchto priechodov, ktoré sú oddelené conchae, má otvory do vašich sínusových dutín. Medzi spodnou končatinou a spodnou časťou nosnej dutiny je nasolakritický kanál alebo odtrhový kanál. V strednom priechode je otvor pre čeľusťové aj čelné sínusy. Zatiaľ čo horný priechod má otvor pre sfénoidný sínus.
Prehľad
Concha bullosa je tiež známa ako pneumatizácia strednej turbíny. To jednoducho znamená, že v strede konca je vzduchové vrecko. Concha bullosa je veľmi častá anatomická odchýlka, ktorá nie vždy vedie k tomu, že máte problémy s dutinou . Avšak zväčšené turbíny a končatina môžu spôsobiť upchatie, ktoré môže zabrániť správnemu odtoku dutín.
Sínusy bez adekvátnej drenáže môžu mať za následok časté infekcie sínusov . Concha bullosa môže tiež predisponovať k tomu, že máte odchýlku prepážky .
príznaky
Symptómy končatiny sú spojené s množstvom vzduchu, ktorý je prítomný v strednej turbíne. Čím je objem väčší, tým je pravdepodobnejšie, že budete mať príznaky a závažnejšie príznaky.
Príznaky môžu zahŕňať:
- Bolesť okolo očí, ktorá môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní
- Nazálna obštrukcia
diagnóza
Concha bullosa je najlepšie diagnostikovaná CT vyšetrením a odhaduje sa, že sa vyskytuje v 16 až 53 zo 100 prípadov. Turbíny sa zvyčajne objavia ako svetlošedá farba, avšak v prípade končatínky bude v strede šedých turbínov čierne vrecko vzduchu. Pohľady na skenovanie tiež umožnia vášmu lekárovi zistiť, či končatina sa vyskytuje iba na jednej strane nosa alebo na oboch stranách. Váš lekár bude tiež môcť z počítača CT skontrolovať, či máte odchýlku od septa alebo nie.
ošetrenie
Vo väčšine prípadov príznaky končatiny nie sú dostatočne závažné na to, aby vyžadovali liečbu. Avšak, ak je liečba nevyhnutná, operácia je jedinou možnosťou na odstránenie vzduchového vrecka. Tri chirurgické metódy zahŕňajú: drvenie, resekciu a turbinoplastiku.
Drvenie je bežne používaná metóda na liečenie končatiny. Toto sa vykonáva v celkovej anestézii s endoskopom. Váš lekár Vám podá injekciu s epinefrínom na vazokonstrikciu alebo zmenší krvné cievy. Pomôže to obmedziť akékoľvek zápaly a znížiť krvácanie. Ak je potrebná aj operácia sínusu, prvej dutiny budú operované.
Akonáhle je operácia sínusu dokončená, kliešte sa použijú na stlačenie končatiny zhora dole a potom stlačené smerom dozadu, aby sa minimalizovalo poškodenie turbíny. Spôsob drvenia má veľmi úspešnú rýchlosť s minimálnymi komplikáciami, aj keď je možná operácia krvácania. Drvenie tiež nesie najmenšie riziko ovplyvnenia vášho vôňa.
Rekonštrukcia turbíny je chirurgické odstránenie časti končatiny alebo úplné odstránenie konče. To umožňuje zlepšenie prúdenia vzduchu a odstraňuje končatinu. Zostávajúce tkanivo sa potom kauterizuje a do nosného balenia sa vloží kvôli zníženiu krvácania.
Turbinoplastika zahŕňa rezanie otvoru a odstránenie tkaniva a malé množstvo kosti. Akonáhle je tkanivo dostatočne odstránené, rez je uzavretý.
> Zdroje:
> Americký žurnál neurorádiológie. Výskyt Concha Bullosa a jeho vzťah k nosovej septačnej odchýlke a paranazárnemu sínusovému ochoreniu. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA & Yüksel E. (2005). Typy končie bullózy: ich vzťah so sínusitídou, ostiomeatálnym ochorením a čelným zápalkom. Diagn Intervent Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter & Swenson. (2008). Základná anatómia človeka - Kapitola 52: Nos a paranazálne dutiny. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, (2012). Znova sa vytvorí rozdrvená končia bulózna? Laryngoskop. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinectomy. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall