Čo je intolerancia laktózy?

Intolerancia laktózy je veľmi častá a liečba zahŕňa vyhýbanie sa mliečnym výrobkom

Neznášanlivosť na laktózu je spôsobená neschopnosťou tela tráviť mliečny cukor alebo laktózu. Aby sa laktóza zlomila na jednoduché cukry alebo monosacharidy, telo musí produkovať enzým nazývaný "laktáza", ktorý sa produkuje v tenkom čreve . Bez laktázy nie je laktóza z mliečnych výrobkov schopná trávenia. To spôsobuje príznaky plynov, kŕčov a hnačiek, ktoré mnoho ľudí zažíva po jedle alebo praní mliečnych výrobkov.

Laktózová intolerancia je stav, ktorý sa normálne vyvíja v priebehu času. Po dosiahnutí veku okolo 2 rokov začne telo produkovať menej enzýmu laktázy. Dôvody pre toto nie sú pochopené. Je zriedkavé, že sa deťom narodí neznášanlivosť laktózy, čo môže spôsobiť zvracanie a "neschopnosť prežiť". Symptómy intolerancie laktózy sa môžu objaviť roky po detstve.

Dobrou správou je, že na trhu je dnes veľa výrobkov, ktoré dokážu liečiť neznášanlivosť laktózy alebo ju celkom zabrániť. Pre každý typ mlieka je k dispozícii náhrada a výrobcovia sa dostali veľmi kvalifikovaní na to, aby vyrábali mliečne potraviny, ktoré majú chuť ako originál.

Kto dostane intoleranciu laktózy?

Odborníci odhadujú, že až 50 miliónov dospelých Američanov nemá intoleranciu laktózy. Laktózová intolerancia primárne postihuje ľudí čínskeho, kórejského, japonského, židovského a afrického pôvodu. Ľudia zo severnej Európy a z niektorých blízkovýchodných (beduínskych, saudských, jemenských) sostupov majú malý výskyt neznášanlivosti laktózy.

Zdá sa, že geografické oblasti zohrávajú úlohu vo výskyte intolerancie laktózy. Napríklad potomkovia ľudí zo severnej Európy sú už niekoľko tisíc rokov závislí od mliečnych výrobkov ako zdroj potravy vo svojom geografickom regióne. Etnické skupiny, ktoré majú vyššie percento dospelých s laktózovou intoleranciou, nie sú závislé od mliečnych výrobkov v geografických oblastiach svojich predkov.

príznaky

Príznaky intolerancie laktózy môžu zahŕňať plyn , hnačku , nadúvanie , kŕče, nauzeu a zlý dych . Tieto príznaky môžu začať kdekoľvek od 30 minút do 2 hodín po požití laktózy a môžu trvať až 3 dni po. Závažnosť symptómov sa líši od osoby k človeku a závisí od množstva laktózy, ktoré možno tolerovať.

Čo znamená intolerancia laktózy s IBD?

Mnoho ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD) trpí aj intoleranciou laktózy. Symptómy plynov, nadúvanie a hnačky spôsobené IBD sú spájané rovnakými príznakmi spôsobenými neznášanlivosťou laktózy.

diagnóza

Existujú tri testy, ktoré sa najčastejšie používajú na diagnostikovanie intolerancie laktózy: test na toleranciu laktózy, vodný dychový test a test okysličovacej stolice.

Test na toleranciu laktózy. Tento test je vhodný pre staršie deti aj pre dospelých. Pacienti sa postúpia niekoľko hodín pred začiatkom testu. Odoberá sa krv na meranie aktuálnej hladiny glukózy v krvi. Potom pacient piť tekutinu, ktorá obsahuje až 50 gramov laktózy. Počas nasledujúcich dvoch hodín sa odoberajú viac krvných vzoriek na meranie hladín glukózy v krvi. Ak sa laktóza rozkladá v tele enzýmom laktáza, hladina glukózy v krvi stúpa.

Ak sa hladina glukózy v krvi nezvýši, znamená to, že laktóza nie je rozdelená na jednoduché cukry a pacient má neznášanlivosť laktózy.

Vodíkový dechový test. Tento test je veľmi podobný testu na intoleranciu laktózy a môže byť vykonaný u detí mladších ako 6 mesiacov, rovnako ako u dospelých. Po niekoľkých hodinách pôstu vydychuje pacient náustok spojený s fóliovým vreckom, ktorý vyzerá ako balón. Tento vak sa má použiť ako porovnanie pre druhú časť testu. Potom bude pacient piť tekutinu, ktorá môže obsahovať až 50 gramov laktózy. Ďalšie vzorky dychu sa budú odoberať v rôznych intervaloch až do 6 hodín.

Za normálnych okolností v dychu človeka nie je prítomný vodík. Keď osoba trpiaca neznášanlivosťou laktózy požíva laktózu, zostáva v črevách a fermentoch a nakoniec produkuje vodíkový plyn. Preto ak je prítomný vodík vo vzorkách dychu odobraných po požití laktózy, je možné diagnostikovať intoleranciu laktózy.

Skúška kyslosti stolice. Tento test sa zvyčajne vykonáva u dojčiat a malých detí. Je neinvazívna a nevykazuje žiadne problémy, ako je dehydratácia spôsobená hnačkou, po požití veľkého množstva laktózy. Vzorka stolice sa zhromažďuje a testuje na kyselinu mliečnu, glukózu a iné mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ktoré môžu byť prítomné, keď laktóza zostáva nedotčená telom.

ošetrenie

Laktózová intolerancia je najčastejšie kontrolovaná úpravou stravy. Pre malé deti je potrebné vyhnúť sa všetkým potravinám, ktoré obsahujú laktózu. Pre dospelých a staršie deti sa množstvo laktózy, ktoré možno tolerovať, mení. Niektorí ľudia môžu mať možnosť jesť maslo a staršie syry, ktoré majú nízku hladinu laktózy, zatiaľ čo iní môžu nájsť pohár mlieka, ktorý ich nebude obťažovať, ale dva budú. Iba pokusom a omylom môžu ľudia s laktózovou intoleranciou objaviť typ a množstvo mliečnych výrobkov, ktoré sú tolerované.

Tipy na zníženie príjmu mlieka:

• Jedzte potraviny, ktoré obsahujú laktózu s inými potravinami
• Prečítajte si štítky s potravinami opatrne
• Jedzte menšie časti potravín, ktoré obsahujú laktózu
• Vyskúšajte náhradu mlieka (sójové alebo ryžové mlieko)
• Skúste jogurty s "živými kultúrami". môžu byť lepšie tolerované

Ak sa vyhnete mliečnej výrobe, je problém, existuje niekoľko komerčných produktov, ktoré obsahujú enzým laktázu. Tieto výrobky sa dodávajú v rôznych odrodách. Jedným typom je kvapka kvapaliny, ktorá sa môže pridávať do mlieka na rozloženie obsahu laktózy. Laktózu možno znížiť kdekoľvek od 70 do 90%. Ďalšia časť je vo forme piluliek, ktorá je prehltnutá tesne pred prvým uhryznutím do mlieka. Ešte viac sú žuvacie tablety, ktoré sa užívajú aj na začiatku jedla obsahujúceho mliečne výrobky. Laktóza, mlieko, zmrzlina, syry a iné mliečne výrobky sú tiež ľahko dostupné.

Pozrite sa na to, že "skryté" laktóza!

Buďte na pozore skrytej laktózy. Až 20% liekov používa laktózu ako základ. Váš lekárnik vie, ktoré z nich. Prečítajte si štítky s potravinami opatrne, pretože potraviny obsahujúce srvátku, tvaroh, vedľajšie mliečne výrobky, sušené mliečne sušiny a sušené sušené mlieko neobsahujú laktózu. Ďalšie potraviny, ktoré môžu obsahovať laktózu, sú:

• Chlieb a ostatné pekárenské výrobky
• Raňajky nápoje
• Candy a občerstvenie
• Žuvačka
• Komerčné pie crusts
• Cookies a sendvičové cookie výplne
• Cream cordial a likéry
• Krémová zelenina
• poklesy
• Francúzske hranolky (laktóza je hnedá látka)
• Instantná káva (s cukrom, smotanou, arómou)
• Okamžité zemiaky
• Obed meaty
• margarín
• Palacinky, sušienky a zmesi sušienok
• Práškové zmrzliny na kávu
• Spracované cereálne raňajky
• Puding a zmesi
• Šalátové obväzy
• polievky

Ale nemusím dostať vápnik z mlieka?

Denné pokyny pre vápnik

• Dojčatá do 6 mesiacov: 210 mg
• 6 až 11 mesiacov: 270 mg
• 1 až 3 roky: 500 mg
• 4- až 8-ročné: 800 mg
• 9- až 18-ročné: 1300 mg
• 19- až 50-ročné: 1300 mg
• 51 rokov a staršie: 1200 mg
• 50-ročné ženy a staršie osoby, ktoré neužívali HRT: 1 500 mg
• Tehotné a dojčiace ženy: 1 000 mg (mladšie ako 18 rokov: 1 300 mg)

Vápnik , ako všetci vieme zo slávnych reklám, je nevyhnutný pre "silné kosti a zdravé zuby". Najmä ženy a dievčatá musia zabezpečiť, aby každý deň dostali správne množstvo vápnika.

Ľudia, ktorí sa vyhýbajú mliečnym potravinám alebo ich znižujú, potrebujú získať svoj vápnik z iných zdrojov. Našťastie pitie pohára mlieka nie je jediným spôsobom, ako dostať vápnik! Lekár alebo odborník na výživu môže odporučiť denný doplnok vápnika . Existuje množstvo odrôd doplnkov a získavanie pomoci zdravotníckeho personálu pri výbere vhodného lieku je nevyhnutné. Pre tých, ktorí chcú získať vápnik z potravinového zdroja, uvádzam nižšie niekoľko potravín, ktoré majú významné množstvo vápnika, avšak nie sú zdravé.

Spodný riadok

Existuje veľa mýtov, klamov a sporov ohľadom mliekovej a laktózovej intolerancie. Nie je známe, prečo naše telá prestávajú schopné stráviť mliečne cukry, ale vieme, že výsledok môže byť nepríjemný a strašný. Najlepší spôsob, ako bojovať proti neznášanlivosti laktózy, je vyzbrojiť znalosťami o tom, aké potraviny spôsobujú príznaky a ako sa im vyhnúť.

Nealkoholické potraviny bohaté na vápnik

_zdroj:

_{Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. " Neznášanlivosť laktózy. "Národný ústav pre diabetes a choroby trávenia a obličiek jún 2014.}

_{US Food and Drug Administration. "Problémy zahaľujúce mliečne výrobky?" FDA.gov 4. marca 2009.}