Čo je obrazovka s poškodením pamäte?
MIS je krátky skríningový nástroj na vyhodnotenie pamäti. Často sa používa ako predbežný test, spolu s ďalšími nástrojmi na vyhľadávanie, na posúdenie poznania niekoho, kto sa zdá, že vykazuje nejaké možné zhoršenie svojej schopnosti premýšľať a spomenúť.
MIS je jedným z troch nástrojov, ktoré sa odporúčajú na to, aby sa mohla podieľať na každoročnej wellness návšteve Medicare od Alzheimerovej asociácie.
Ďalšie dve sú GPCOG a Mini-Cog .
Aké komponenty obsahuje MIS?
Ak dostanete "Maudu" MIS, bude požiadaná o vykonanie nasledujúcich úloh:
- Štyri slová vo veľkom písme (24 alebo viac písmen) sa zobrazujú Maude a ona je požiadaná, aby si prečítal všetky položky nahlas. Napríklad štyri slová môžu byť dámy, tanier, telegram a Červený kríž.
- Maude dostane kategóriu a vyzve sa, aby určil, ktoré slovo sa hodí pre danú kategóriu. Napríklad kategória "hier" je poskytovaná a musí byť schopná zistiť, že slovo "dámy" zodpovedá tejto kategórii. Po dokončení tejto úlohy pre všetky štyri slová na papieri sa papier odstráni z pohľadu a Maude je povedané, že bude musieť tieto slová pamätať za niekoľko minút.
- Ďalej je Madue vyzvaná, aby vykonala úlohu, ktorá ju odvracia od štyroch slov, ktoré sa práve naučila, napríklad počítanie až 20 dopredu a dozadu alebo spätné odpočítanie od sedem osôb začínajúcich na 100.
- Po dokončení tejto rušivej úlohy je Maude požiadaný, aby spomenul na štyri slová. Dostane aspoň 5 sekúnd, aby si zapamätala každú z týchto slov. Toto sa nazýva sekcia bezplatného odvolania testu, pretože je požiadaná, aby si spomenula na slová, ale neuviedla žiadne stopy, aby tak urobila.
- Ak uplynulo viac ako 10 sekúnd bez spomenutých slov, Maude dostane každé slovo každé slovo a požiadal ho o spomenutie. Napríklad administrátor testu povie, že jedna z položiek bola hra, a to by mohlo Maude spochybniť slovo "dáma". Toto je časť skúšobného testu, pri ktorej sa odvoláva.
Ako je skóre MIS?
Za každé slovo, ktoré bolo spomenuté bez akýchkoľvek záchytných bodov (voľné stiahnutie), dostane Maude dva body. Pre každé slovo spomenuté s kategorickým kľúčom dostane Maude jeden bod.
Skóre skóre 5-8 neukazuje žiadnu kognitívnu poruchu, zatiaľ čo skóre 4 alebo menej bodov na možnú kognitívnu poruchu.
Ako funguje MIS na identifikáciu demencie?
Systém MIS sa ukázal ako účinnejší pri identifikácii kognitívneho poškodenia a menej nákladný ako štandardná skúška Mini Mental State. (MIS je autorským právom Albert Einstein College of Medicine, ale klinické použitie je zadarmo.)
Aké sú niektoré ďalšie nástroje používané na zobrazenie demencie?
Aké sú výhody a nevýhody MIS?
Pros
- MIS nevyžaduje schopnosť písať, takže je to dobrá voľba, ak je funkcia motora narušená.
- Je to krátke, vyžadujúce asi štyri minúty na spravovanie.
- Výkonnosť v MIS vykazuje malý vplyv na úrovni vzdelania. (Niekto, kto šiel do školy cez 6. ročník, by mal mať možnosť hrať rovnako ako niekto s vysokoškolským vzdelaním.)
- MIS zostáva presná, ak sa používa vo viacerých kultúrnych nastaveniach av rôznych jazykoch.
- Nevyžaduje rozsiahlu odbornú prípravu.
- Existuje tiež MIS-T skríning, ktorý je verzia MIS, ktorú je možné spravovať cez telefón. Výskum ukázal, že MIS-T je účinný pri odhaľovaní kognitívnej poruchy.
Zápory
- Jednou opatrnosťou pri MIS je to, že sa nedá použiť s osobami, ktoré nie sú schopné čítať, či už kvôli zrakovému postihnutiu alebo kvôli negramotnosti.
- Nevyhodnocuje výkonnú funkciu , ktorá môže byť skorým symptómom u niektorých typov demencie vrátane vaskulárnej demencie a frontotemporálnej demencie .
- Nevyhodnocuje vizuálnu schopnosť , ktorá môže byť ovplyvnená aj demenciou.
Diagnostikovanie demencie
Nezabudnite, že MIS je skríningový nástroj, nie definitívny diagnostický nástroj. Zlá výkonnosť v MIS naznačuje, že existuje dôvod byť znepokojený, ale je potrebné vykonať úplné posúdenie lekárom, aby bolo možné zhodnotiť poznanie a eventuálne diagnostikovať demenciu.
Majte na pamäti, že existujú určité príčiny poškodenia pamäti, ktoré môžu byť aspoň čiastočne reverzibilné s vhodnou liečbou, ako je nedostatok vitamínu B12 , liekové interakcie , delirium a normálny tlak hydrocefalus .
zdroj:
Alzheimerovej asociácie. Albert Einstein College of Medicine. Obrazovka Zmenšenie pamäte. http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
Alzheimerova & demencia 9 (2013) 141-150. Odporúčania Alzheimerovej asociácie na operačnú detekciu kognitívnych porúch počas výročnej návštevy Medicare v rámci primárnej starostlivosti. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
BMC Neurology. 2011, 11 : 92. Účinnosť a náklady fototestu pri demencii a skríningu kognitívnej poruchy. http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
Časopis americkej geriatrickej spoločnosti. 2003 okt; 51 (10): 1382-90. Screening na demenciu telefonicky pomocou obrazovky na zhoršenie pamäte. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
Neurológia. 1999 Jan 15; 52 (2): 231-8. Screening pre demenciu s obrazovkou na zhoršenie pamäte. http://www.neurology.org/content/52/2/231.short