Príklady zhoršenej výkonnej funkcie pri demencii
Čo je výkonná funkcia?
Výkonné fungovanie zahŕňa schopnosť účinne organizovať, plánovať a vykonávať súbor úloh. Zahŕňa aj schopnosť samo monitorovať a kontrolovať naše správanie a mnoho ďalších kognitívnych funkcií a vykonávať cielené správanie. Môžu byť opísané ako schopnosti na vysokej úrovni myslenia, ktoré riadia a smerujú nižšie úrovne kognitívnych funkcií.
Zaujímavé je, že aj keď porucha pamäti často súvisí so zhoršením výkonnosti, človek nemôže vykazovať žiadne problémy s pamäťou, ale stále je narušený rozhodovacími a výkonnými funkciami.
Na praktickej úrovni sú poruchy vo výkonnej funkcii spojené so zhoršením aktivít každodenného života, ktoré zahŕňajú obliekanie , schopnosť kŕmiť sa, kúpať sa a ďalšie.
Výkonná funkčná schopnosť bola pevne spojená s schopnosťou pracovnej pamäte .
Ako je výkonná funkcia postihnutá Alzheimerovou chorobou?
U ľudí s Alzheimerovou chorobou je výrazne ovplyvnená výkonná funkcia, a to viac, ako choroba postupuje. Niektoré z náročných správania, ktoré často sprevádzajú Alzheimerovu chorobu a iné typy demencie, môžu súvisieť s problémami vo výkonnej funkcii.
Ako je výkonná funkcia ovplyvnená inými typmi demencie?
Jedna štúdia sa zúčastnilo 76 ľudí s Alzheimerovou chorobou a 46 ľudí s vaskulárnou demenciou a v oboch skupinách ľudí zistili podobné úrovne porúch výkonných funkcií.
Iná štúdia však zistila, že pamäť je zvyčajne viac narušená skôr v Alzheimerovej chorobe, zatiaľ čo výkonná funkcia je zvyčajne viac narušená vaskulárnou demenciou.
Pri porovnávaní výkonných funkcií u ľudí s Alzheimerovou chorobou s osobami s frontotemporálnou demenciou budú pacienti s frontotemporálnou demenciou zvyčajne vykazovať väčšie poruchy vo výkonnej funkcii a tak urobia skôr v procese choroby.
Iná štúdia porovnávala výkonnú funkciu u ľudí s frontotemporálnou demenciou a Lewyho telesnou demenciou a zistila podobnú úroveň výkonnej dysfunkcie u oboch porúch.
Ako sa posudzuje výkonná funkcia?
Existuje niekoľko testov, ktoré pomáhajú hodnotiť výkonné funkcie. Zahŕňajú test na kreslenie hodín, skúšku Stroop, test verbálnej plynulosti, skúšku triedenia karty Wisconsin a výkonný rozhovor, okrem iného.
Príklady výkonnej dysfunkcie pri demencii
Uvedomte si, že viacstupňové procesy, ako je varenie a jazda, prinášajú nebezpečenstvo ohrozenia výkonnej výkonnosti. Preto si v týchto oblastiach berte opatrenia, či už odpojujete sporák alebo hovoríte svojmu blížnemu o ukončení jazdy .
Medzi ďalšie príklady porúch výkonnej výkonnosti pri demencii patrí slabý úsudok, dezorganizácia, sociálne nevhodné správanie, ťažkosti pri plánovaní udalosti neskôr v priebehu dňa a neschopnosť porozumieť tomu, ako ich správanie alebo voľba ovplyvňujú ľudí okolo nich. Výkonná funkčná porucha môže spôsobiť, že sa zdá, že sa človek správa sobeckým spôsobom, najmä ak je ich pamäť stále celkom neporušená.
Môžete zlepšiť výkonné funkcie pri demencii?
Niektoré štúdie naznačujú, že fyzické cvičenie môže pomôcť zlepšiť výkonnú funkciu ľudí s demenciou.
Napríklad jedna štúdia zistila, že ľudia s Alzheimerovou chorobou zaznamenali menší pokles v ich výkonnej funkcii, keď mali vyššiu mieru fyzickej aktivity.
Ďalšie štúdie preukázali, že niektoré diéty, ako je diéta MIND alebo stredomorská strava , majú potenciál spomaliť kognitívny pokles tých, ktorí majú demenciu, a táto výhoda sa môže rozšíriť na výkonné fungovanie a pamäť.
Slovo od
Zhoršenie výkonných funkcií môže byť niekedy frustrujúce, a to ako pre osobu, ktorá zažíva to, tak aj pre svojich blízkych, ale ak budete schopní reagovať a pozitívne pôsobiť, pomôže vám obom.
Tiež si pripomeniete, že táto výzva je spôsobená demenciou a nie je zámerná voľba, môže tiež pomôcť znížiť váš potenciál reagovať emocionálne namiesto toho, aby ste si zhlboka nadechli a trpezlivo.
zdroj:
Alzheimerovej asociácie. Skúste to. Číslo vydania D3, revidované v roku 2012. Stručné hodnotenie výkonnej dysfunkcie: podstatné zlepšenie pri hodnotení kognitívnych porúch. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf
Medzinárodný žurnál geriatrickej psychiatrie.2010 Jun, 25 (6): 562-8. Výkonné fungovanie pri Alzheimerovej chorobe a vaskulárnej demencii. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010
Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology.2013; 35 (1): 24-34. Patológia AD a mozgové infarkty sú spojené s pamäťou a výkonnou funkciou jeden a päť rokov pred smrťou. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616
Neurológia. 2013 Jun 11; 80 (24): 2174-5. Výkonné funkcie môžu pomôcť pri rozhodovaní o diagnóze frontotemporálnej demencie. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381
Neuropsychologický vývoj a poznanie. Oddiel B, starnutie, neuropsychológia a poznanie. 2016 Mar, 23 (2): 234-52. Vzťah medzi obvyklým stavom fyzickej aktivity a výkonnou funkciou u jedincov s Alzheimerovou chorobou: pozdĺžna analýza panelov s oneskorením. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266
Neuropsychológie. 24. marca 2010 (2); 222-243. Vzťah medzi kapacitou pracovnej pamäte a výkonným fungovaním: dôkaz pre spoločný výkonný konštrukt pozornosti. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/
Neuropsychológie. 2009 Nov; 23 (6): 765-77.Executive functions in frontotemporal demencia a Lewy body demencia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835
Kalifornská univerzita v San Franciscu. Výkonné funkcie. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single