Stále rastúca celosvetová popularita kávy ako nápoja podľa výberu tiež robí predmetom intenzívneho skúmania jeho zdravotných účinkov. Vykonáva sa výskum, ktorý skúma, ako káva ovplyvňuje všetko od nášho imunitného systému až po riziko srdcových ochorení a dokonca aj riziko rakoviny . Diskusia o tom, či je káva dobrá alebo zlá pre vás, skutočne zúrila už vyše tisíc rokov odkedy bola kávu poprve objavená (možno) v Etiópii.
Dnes je ťažké si to predstaviť, ale boli chvíle, kedy bola káva dokonca zakázaná v určitých častiach sveta zo zdravotných alebo náboženských dôvodov!
Výskum o spotrebe kávy a ochorení obličiek
Populačné epidemiologické štúdie mali tendenciu poukazovať na spojitosť medzi konzumáciou kávy a možným ochranným účinkom na funkciu obličiek. Štúdia z Kórey z roku 2008, v ktorej sa zúčastnilo viac ako 2600 žien, ukázalo, že konzumácia kávy bola spojená so zníženým rizikom ochorenia obličiek, a to aj u diabetických žien. Ako vieme v medicíne, prieskumy založené na populácii však nestačia na to, aby sme mohli vyvodiť tvrdé závery.
Preto vzhľadom na relevantnú a možno kontroverznú povahu témy sa metaanalýza publikovaná v roku 2016 pokúsila odpovedať na túto otázku. Táto metaanalýza nevykazovala žiadnu súvislosť medzi spotrebou kávy a zvýšeným rizikom ochorenia obličiek u mužov. Zaujímavé je, že v skutočnosti poukázala na možnosť zníženého rizika ochorenia obličiek u žien, ktoré pijú kávu.
Záver týkajúci sa kávy, aspoň na základe týchto údajov, by mohol byť: neškodný pre mužské obličky a možno prospešný pre ženy.
Výsledky vyššie uvedenej metaanalýzy sú podobné inej štúdii z inej časti sveta, konkrétne v tichomorskom pobreží Nikaraguy, kde bola zaznamenaná nižšia prevalencia chronickej choroby obličiek v obciach s rastúcou kávou.
Presný mechanizmus, prečo by káva mohla zohrávať túto ochrannú úlohu, je stále predmetom aktívnej štúdie, ale špekulácie sa pohybujú od úlohy antioxidantov prítomných v káve až po predpokladaný antidiabetický účinok kávy.
Kávový účinok u ľudí s genetickou obličkovou chorobou
V minulosti ukázali základné vedecké štúdie, že kofeín môže zvýšiť riziko rastu cystov obličiek u pacientov s autozomálne dominantnou polycystickou chorobou obličiek (PKD). V súčasnejších klinických štúdiách však nebola zistená spotreba kávy rizikovým faktorom progresie PKD.
Riziko obličkových kameňov
Okrem zdravotných ochorení obličiek stále existujú špeciálne situácie, kedy môže byť potreba moderovania kávy. Jedným z takýchto scenárov sú ľudia, ktorí tvoria obličkové kamene. Oxalátové kamene sú jednou z najbežnejších odrôd obličkových kameňov a práve tak sa stane, že jedným z hlavných zdrojov oxalátu v našej strave je pravidelná káva (čierny čaj je ďalší vinník). Preto by pacienti s obličkovými kameňmi, najmä s kamienkami s oxalátom vápenatým, mali považovať kávu za možný rizikový faktor.
Riziko rakoviny obličiek
Dôkazy týkajúce sa tejto skutočnosti sú dosť zmiešané. Štúdie zvyčajne poukazujú na znížené riziko karcinómu obličkových buniek s konzumáciou kávy.
Avšak z nejakého dôvodu sa toto združenie zdá byť pravdivé len pre kávu s kofeínom. Spotreba kávy bez kofeínu zdanlivo zvyšuje riziko subtypu číreho bunkového karcinómu obličiek, konkrétneho druhu rakoviny obličiek, ale je potrebné vykonať viac štúdií, aby sa lepšie pochopilo toto potenciálne prepojenie.
Nepriame účinky kávy na funkciu obličiek
Ako sa uvádza v iných článkoch, vysoký krvný tlak (po cukrovke) je najväčšou príčinou ochorenia obličiek. Existujú určité dôkazy, že pitie kávy s kávam môže spôsobiť krátkodobé zvýšenie krvného tlaku s účinkami zdanlivo prehnanými u starších pacientov a ľudí, ktorí nie sú pravidelnými pijačmi kávy.
Zvýšenie krvného tlaku sa tiež pozoruje častejšie u ľudí, ktorí už majú vysoký krvný tlak v anamnéze.
Vzhľadom na túto možnú súvislosť medzi príjmom kávy a zvýšeným krvným tlakom sa často objavuje obava z schopnosti kávy spôsobiť poškodenie obličiek. Napriek tejto vierohodnosti existujú dôkazy o opaku. Existujú údaje, ktoré dokazujú, že pokiaľ denná konzumácia kávy neprekročí 3-4 šálky (pri každom šálke s obsahom 8 uncí, ktorý má kdekoľvek v rozmedzí 100 až 200 mg kofeínu), nedochádza k zvýšeniu rizika ochorenia obličiek u zdravých mladých jedincov ,
Bezkofeínová káva a hypertenzia
Takmer nepríjemne sa zistilo, že káva zvyšuje aktivitu nervového systému a krvný tlak nezávisle od obsahu kofeínu. Preto účinok zvýšenia krvného tlaku je dokonca pozorovaný aj u káva bez kofeínu, takže sa zdá, že v kávu môže byť niečo iné ako kofeín, ktorý by mohol byť zodpovedný za zvýšenie krvného tlaku.
Slovo z
Vzhľadom na aktuálnu váhu dostupných dôkazov sa zdá, že zatiaľ čo káva by mohla mať účinok zvyšujúci krvný tlak u nezvyčajných spotrebiteľov kávy a u ľudí s už existujúcou hypertenziou, nezdá sa, že by to viedlo k zvýšenému riziku ochorenia obličiek. V skutočnosti existujú zmiešané dôkazy poukazujúce na možnú ochrannú úlohu kávy pri ochorení obličiek, najmä u žien. Pacienti s obličkovými kameňmi oxalátu vápenatého môžu stále chcieť zmierniť príjem kávy vzhľadom na obsah oxalátu. Dôkaz, že by káva mohla zvýšiť alebo znížiť riziko rakoviny obličiek, zostáva v najlepšom prípade kontroverzná.
> Zdroje:
> Antwi SO, Eckel-Passow JE, Diehl ND a kol. Spotreba kávy a riziko karcinómu obličkových buniek.Cancer Spôsobuje kontrolu. 2017 augusta 28 (8)
> Corti R., Binggeli C, Sudano I a kol., Káva akútne zvyšuje sympatickú nervovú aktivitu a krvný tlak nezávisle od obsahu kofeínu: Úloha obvyklého versus nonhabitual drinking. Obeh . 2002, 106 (23): 2935-2940.
> Hartley TR, Sung BH, Pincomb GA a spol. Stav rizika hypertenzie a účinok kofeínu na krvný tlak. https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137. Hypertenzia. 2000; 36: 137-141
> Kim BH, Park YS, Noh HM a spol. Asociácia medzi spotrebou kávy a poškodením obličiek u žien v kórejskom veku s diabetom a bez nich: analýza štúdie Štátnej zdravotníckej a výživovej štúdie štvrtej Kórey v roku 2008. Korean J Fam Med. 2013 júl; 34 (4): 265-271.
> Wijarnpreecha, K., Thongprayoon, C., Thamcharoen, N., et al. (2017), Asociácia spotreby kávy a chronickej choroby obličiek: metaanalýza. Int J Clin Pract, 71: n / a, e12919. doi: 10,1111 / ijcp.12919