A ako sa pripraviť
Páteřová kohúta, označovaná aj ako bedrový prepich , je postup, ktorý vykonáva váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s cieľom zozbierať a študovať číru tekutinu alebo mozgomorfnú tekutinu, ktorá obklopuje mozog a miechu.
Prečo by ste mohli potrebovať pätu
Tento postup je niekedy potrebný na to, aby pomohol vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti určiť príčinu záchvatov , ako je to, či máte infekciu, zápalový proces alebo určitú rakovinu mozgu a miechy.
K liečbe niektorých zdravotných stavov možno použiť aj spinálnu kohútik. Napríklad môže byť použitý spinálny kohútik na poskytnutie antibiotík, protinádorových liečiv a anestetík. Ak sa môže použiť aj na odstránenie mozgovomiechovej tekutiny, ktorá môže dočasne pomôcť ľuďom s idiopatickou intrakraniálnou hypertenziou - poruchu hlavy, ktorá vzniká v dôsledku zvýšeného tlaku miechy.
príprava
Príprava na spinálnu kohútik je pomerne jednoduchá. Predtým, ako sa tento postup začne, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa vás spýta na vašu zdravotnú anamnézu vrátane otázok týkajúcich sa histórie liekov (vrátane bylinných a iných prírodných liekov), alergií a iných stavov, ako je porucha krvácania alebo stav tehotenstva.
Procedúra
Páteřná kohútik sa zvyčajne vykonáva v pohotovosti, v nemocnici pri vašom lôžku alebo v klinickej miestnosti vašej neurologickej ordinácie. Počas procedúry budete ležať na posteli na vašej strane s kolenami ohnutými blízko hrudníka, podobne ako v mieste plodu.
Môžete sa tiež požiadať, aby ste sedeli na okraji lôžka, pričom dolná časť chrbta bola vytiahnutá, podobne ako v zadnej polohe.
Váš lekár vyčistí a sterilizuje dolnú časť chrbta - nazývanú oblasť bedier - dôkladne, aby sa zabránilo infekcii v mieste vpichu. Znečisťujúce lieky, zvyčajne lidokaín, sa vstrekujú do kože okolo vpichu ihly tak, aby ste necítili veľa nepohodlia, hlavne len nejaký tlak.
Ďalej sa medzi oba stavce a do miechového kanála vkladá dlhá sterilná ihla - priestor alebo tunel, cez ktorý prechádza miecha a kde je prítomná mozgovomieňová tekutina.
Akonáhle je ihla v miechovom kanáli, tekutina vytečie a zhromaždí sa na ďalšiu analýzu. Normálna cerebrospinálna tekutina by mala byť číra a mala by obsahovať proteín, glukózu, niekoľko buniek a normálny tlak.
Čo očakávať
Môžete zažiť nejaké bolesti na mieste na ďalší deň. Bolesť hlavy je najčastejšou sťažnosťou pažeráka a môže sa vyskytnúť do 48 hodín po ukončení procedúry. Bolesť hlavy je dôsledkom malého množstva mozgovomiechovej tekutiny unikajúcej z miesta v chrbte, kde bola vložená ihla. Zvyčajne sa cíti lepšie s ľahkosťou, tekutinami a kofeínom. Menej často sa na prekrytie miesta punkcie vyžaduje krvná náplasť, ak bolesť hlavy pretrváva.
komplikácie
Dobrou správou je, že komplikácie sú zvyčajne minimálne. Ak sa však z akéhokoľvek dôvodu vyvinie horúčka, triaška, bolesť hlavy, stuhnutosť krku, odvodnenie alebo krvácanie z miesta pažeráka, alebo slabosť, mravčenie alebo necitlivosť pod bodom punkcie, okamžite informujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
zdroj:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S a spol. Lumbálna punkcia. N Engl J Med 2006; 355: E12.