Bližší pohľad na pôvod Cluster Bolesti hlavy
Prečo sú bolestné hlavy clusteru nazývané bolesti hlavy? Prečo sa tieto bolesti hlavy vyskytujú v noci?
Jedna teória spočíva v tom, že cluster bolesti pochádzajú z hypotalamu - regulátora spánku človeka a cirkadiánneho rytmu.
Skúsme túto teóriu o niečo viac.
Prečo sú cluster bolesti označované ako bolesti hlavy?
Klasické útoky majú tendenciu začať v noci, asi jednu až dve hodiny po spaní.
Zvyčajne sa vyskytujú v rovnakom čase každý deň alebo každý večer a zvyčajne sa opakujú v rovnakom čase roka.
To je dôvod, prečo cluster bolesti hlavy sú niekedy označované ako bolesti hlavy budíka, pretože majú tendenciu sa vyskytnúť v určitých časových intervaloch, ako je strojček.
Skutočnosť, že mnohé útoky na klastre začali v noci, viedlo vedcov k presvedčeniu, že hypotalamus (vaše biologické hodiny) sa nejako podieľa na jeho vzniku.
Čo je to hypotalamus?
Hypotalamus je štruktúra umiestnená v základni mozgu. Slúži mnohým úlohám vrátane:
- regulácia vášho endokrinného (hormonálneho) systému
- regulácia vášho autonómneho systému
- regulácia cyklu spánku-prebudenia.
"Klastr" nervových buniek v hypotalame nazývanom suprachiasmatické jadro (SCN) slúži ako hlavné cirkadiánne hodiny - interpretujúc dĺžku dňa a noci na základe informácií z našich očí. SCN potom posiela správy do inej časti mozgu nazývanej epifýza - malá žľaza v mozgu, ktorá uvoľňuje hormón nazývaný melatonín .
Uvoľňovanie melatonínu je maximálne počas noci, keď je tma a nízka počas dňa, keď je svetlo. Melatonín sa potom podieľa na komplikovanej spätnej väzbe naspäť na hypotalamus.
Hypotalamus je tiež zapojený do vysielania nervových signálov na stranu tváre, v ktorej zažívate bolesť.
Táto nervová aktivácia sa nazýva trigeminálnym autonómnym reflexom - fiktívnym vedeckým termínom pre zložitú nervovú slučku v tvári, ktorá prenáša bolesti do mozgu.
Je teória hypotalamu podporená vedou?
Existujú vedecké štúdie, ktoré podporujú úlohu hypotalamu, najmä suprachiasmatického jadra (SCN), pri útokoch na klastrové bolesti hlavy. Napríklad sa zistilo, že nočná sekrécia melatonínu je abnormálne nízka alebo potlačená počas klastrového útoku (keď má byť vysoká). Pamätajte si, že melatonín sa dostáva do hypotalamu.
Hovorí sa, že zatiaľ čo melatonín sa niekedy používa na prevenciu bolesti hlavy, existujú stále obmedzené vedecké dôkazové štúdie na podporu jeho použitia.
Ešte presvedčivejšie je, že neuroimagingové štúdie zistili, že hypotalamus je hyperaktívny počas záchvatov bolestí hlavy v klastri a keď je cielený hypotalamus (ako v hypotalamickej hlbokej mozgovej stimulácii), klastrové záchvaty sú znížené.
Hlboká mozgová stimulácia hypotalamu je v súčasnosti vyhradená pre tých, ktorí majú chronické bolesti hlavy, ktoré sa neuspokojili s tradičnými spôsobmi liečby (ako je liečba kyslíkom alebo triptanom). Je to preto, lebo ide o chirurgický zákrok a môže spôsobiť krvácanie do mozgu, čo je potenciálne smrteľné.
Spodná línia je tu, že zatiaľ čo presný pôvod clusterovej bolesti hlavy je do značnej miery neznámy, pravdepodobne zahŕňa hypotalamus.
S týmito vedomosťami je potrebné ďalej preskúmať terapie, ktoré sa zameriavajú na hypotalamus ako regulátor bolesti hlavy.
Slovo z
Ak trpíte bolesťou hlavy, môžete zvážiť diskusiu o spánku so svojím neurológom alebo špecialistom na bolesti hlavy, aby ste získali ďalší prehľad o tom, ako súvisí váš cirkadiánny rytmus a bolesť hlavy.
> Zdroje:
> Leone M, Franzini A, Proietti Cecchini A, Broggi G, Bussone G. Hypotalamická hlboká stimulácia mozgu pri liečbe chronickej klastrovej bolesti hlavy. Adv Neurol Disord . 2010 máj, 3 (3): 187-95.
> Rubesh G, > Buture > A, Ahmed F. Liečenie založené na dôkazoch > cluster > bolesti hlavy. Ther Clin Risk Manag . 2015; 11: 1687-1696.
> Stillman M, Spears R. Endokrinológia > klastra > bolesti hlavy: potenciál pre terapeutickú manipuláciu. Curr Pain Bolesť hlavy Rep . 2008 apr; 12 (2): 138-44.
> Weaver- > Agnostoni >. Obrovská bolesť hlavy. Am Fam medic. 2013 júl 15; 88 (2): 122-28.