Symptómy ľudí na najvyššom konci autistického spektra
Neexistuje oficiálna diagnóza nazývaná "mierny autizmus". Existuje však veľa ľudí všetkých vekových kategórií, ktorých niekto (lekár, terapeut alebo dobrý priateľ) povedal, že majú mierny autizmus. Čo presne ľudia používajú termín?
Mätúca história mierneho alebo vysoko funkčného autizmu
Už v roku 1980 bol "detský autizmus" vo všetkých prípadoch definovaný ako ťažká a nefunkčná porucha.
Nikto s diagnózou autizmu by nemal očakávať, že uspeje v škole, spriahne sa s priateľmi, alebo bude mať prácu. V roku 1994 bola do diagnostickej príručky pridaná nová porucha Aspergerovho syndrómu. Ľudia s Aspergerovým syndrómom, hoci sú považovaní za autistov, môžu byť jasnými, verbálnymi a schopnými jednotlivcami.
V roku 2013 sa diagnostické kritériá opäť zmenili. Aspergerov syndróm zmizol a na jeho príručke teraz obsahuje iba jednu diagnózu pre všetkých ľudí s autizmom: porucha autistického spektra . Ľudia s poruchami autistického spektra môžu alebo nemusia mať závažné oneskorenie reči, problémy so senzorickým spracovaním, podivné správanie alebo iné príznaky. Zatiaľ čo všetci ľudia s poruchami autistického spektra majú problémy so sociálnou komunikáciou, tieto problémy sa pohybujú od extrémnych (neverbálnych ľudí s agresívnym správaním) až po relatívne mierne (problémy s čítaním, intonáciou, jazykom tela atď.).
Zatiaľ čo nová porucha autistického spektra zahŕňa "úrovne podpory", myšlienka opisovať niektorých ako "autizmus úrovne 1" sa do značnej miery nezachytila, pretože nikto skutočne nevie, čo to znamená. Mnohí ľudia naďalej používajú termín "Aspergerov syndróm", ale ani tento termín neznamená úplne to isté ako vysoký výkon alebo mierny autizmus.
Aké sú príznaky a symptómy mierneho autizmu?
Ľudia s poruchami autistického spektra musia mať určité symptómy, aby sa kvalifikovali na diagnostiku. Dokonca aj ľudia s miernym autizmom majú závažné vývinové a senzorické problémy, ktoré sú dostatočne závažné na to, aby sa dostali do cesty normálnych aktivít a vzťahov.
Zatiaľ čo tieto príznaky musia byť prítomné pred dosiahnutím veku troch rokov, často dochádza k tomu, že miernejšie príznaky prejdú bez povšimnutia, kým dieťa nie je o niečo staršie (najmä pre dievčatá). Ak sa príznaky objavia prvýkrát po tom, ako dieťa má tri roky, nebude mať nárok na diagnózu autizmu. Môžu sa však diagnostikovať s menej závažnou poruchou sociálnej komunikácie.
Ak je dieťa skutočne autisté, jeho symptómy budú zahŕňať:
- Problémy so spätnou a spätnou komunikáciou, ktoré môžu zahŕňať problémy s rozhovormi, jazykom tela, kontaktom s očami a / alebo výrazmi tváre.
- Ťažkosti pri rozvíjaní a udržiavaní vzťahov, často kvôli ťažkostiam s nápaditou hru, vytváraním priateľov alebo zdieľaním záujmov.
- Uprednostnenie opakovania rovnakých akcií, aktivít, pohybov alebo slov znova a znova, aj keď nie je zrejmé, prečo to je (klasické ukladanie hračiek je znova a znova);
- Obmedzené záujmy, ktoré sú často intenzívne (stereotypným príkladom je autistické dieťa, ktoré je absolútne odhodlané videohru, o ktorej vie všetko, čo je potrebné vedieť);
- Hyper- alebo hyporeaktivita na senzorický vstup (buď nezaznamenáva, alebo je príliš citlivý na zvuk, svetlo, vôňu, bolesť, dotyk atď.)
Čo znamenajú ľudia, keď hovoria "mierne autizmus"?
Takže čo robí praktik, učiteľ alebo rodič, keď hovoria, že ich dieťa (alebo vaše dieťa) má "mierny" autizmus? Keďže neexistuje oficiálna definícia pojmu "mierny autizmus", každý, kto ju používa, má trochu inú predstavu o tom, čo to znamená.
- Niekedy sa termín používa vtedy, keď je jedinec jednoznačne autistický, ale má aj výrazný jazyk a iné zručnosti. Napríklad: "Joey je veľmi jasný a dobre v triede, ale preto, že má mierny autizmus, má ťažkú dobu, keď sa priatelia."
- Tento pojem môže byť tiež použitý eufemisticky na opis dieťaťa, ktorého výzvy nie sú vôbec mierne, ale má len pár slov. Napríklad: "Som rád, že vaše dieťa používa ručné gestá, aby si vyžiadalo šťavu, môže skončiť pomerne miernym autizmom."
- Tento výraz sa môže použiť aj na vysvetlenie rozhodovania o liečbe. Napríklad: "Vaše dieťa má mierny autizmus, takže sa môže liečiť lepšie ako s intenzívnou behaviorálnou terapiou."
Ak chcete urobiť ťažšie veci, človek s "miernym autizmom" môže mať pokročilé komunikačné schopnosti a akademické schopnosti, ale má veľmi oneskorené sociálne zručnosti , ťažké zmyslovacie problémy a / alebo extrémne ťažkosti s organizačnými zručnosťami. V dôsledku toho môže jednotlivec s "miernym" autizmom nájsť štátnu školu alebo pracovné prostredie náročnejšie ako jednotlivec s väčšími jazykovými výzvami, ale menej zmyslových alebo sociálnych problémov.
Ako príklad si predstavte veľmi akademicky jasného, jazykovo pokročilého človeka, ktorý vyčnieva odpovede v triede a rozpadá sa pri zvuku vysávača alebo svetla žiarivky. Porovnajte takého človeka s osobou, ktorá má značné problémy s akademikmi, ale má málo problémov so zvukom alebo svetlom a nemá problém s dodržiavaním pravidiel. Ktorý jedinec má "miernejšie" príznaky? Odpoveďou je, samozrejme, že záleží na nastavení a situácii.
Ako Diagnostické kritériá pomáhajú definovať mierny autizmus?
Diagnostické kritériá DSM-5 ponúkajú určitú pomoc pri tejto otázke, pretože obsahujú tri " funkčné úrovne " na opísanie závažnosti autizmu. Ľudia, ktorí sú "mierne" autistickí, sa vo všeobecnosti považujú za úroveň 1, čo znamená, že potrebujú relatívne málo podpory na to, aby mohli žiť normálny život.
Samozrejme, to je zavádzajúce, pretože veľa ľudí s "miernym" autizmom môže potrebovať veľkú podporu v závislosti od situácie. Napríklad osoba s "miernym" autizmom môže mať skvelé slovné zručnosti, ale nemá schopnosť čítať reč tela inej osoby alebo emócie . V dôsledku toho sa veľa ľudí s "miernym" autizmom dostane do problémov s opačným pohlavím, s prácou alebo spolužiakmi, alebo dokonca s políciou.
Existujú procedúry pre mierny autizmus?
Rovnako ako u akéhokoľvek typu autizmu, vhodné liečby zahŕňajú:
- behaviorálna terapia (používa odmeny na výučbu očakávaného alebo preferovaného správania)
- hranie alebo vývojová terapia (využíva hry založené na aktivitách na budovanie emočných a komunikačných zručností)
- liečebné terapie (existujú lieky, ktoré liečia príznaky, ako sú úzkosť a poruchy nálady, ktoré môžu súvisieť s miernym autizmom)
- rečová terapia (s miernejším autizmom, logopédia je zvyčajne spojená s rozhovorovými zručnosťami, jazykom tela atď.)
- pracovná terapia (často užitočná pre senzorické problémy)
- fyzická liečba (mnohé deti s autizmom majú nízky svalový tonus alebo sú fyzicky nemotorné)
Niektoré deti s autizmom môžu tiež profitovať z liečby súvisiacich problémov, ako sú záchvaty, gastrointestinálne problémy, poruchy spánku a problémy, ako je obsedantno-kompulzívna porucha. Tieto problémy nie sú súčasťou autizmu ako takého, ale sú bežnejšie u autistických detí.
Slovo z
Podstatou je, že výraz "mierny autizmus" nie je zvlášť užitočný, hoci je pomerne bežný. Skutočnosť spočíva v tom, že "mierne" príznaky môžu viesť k vážnym problémom v oblasti sociálnej komunikácie, vzťahov, zamestnanosti a nezávislosti. Môžu byť tiež spojené s významnými emocionálnymi problémami: Mnoho ľudí s "miernym" autizmom tiež bojuje s úzkosťou, depresiou, obsedantno-kompulzívnou poruchou a inými duševnými chorobami.
Ak chcete skutočne pochopiť problémy s autizmom, vyhnite sa zovšeobecňovaniu na základe pojmu "mierny autizmus". Namiesto toho sa opýtajte priamych a špecifických otázok týkajúcich sa slovných, spoločenských, senzorických a behaviorálnych výziev jednotlivca . Potom sa opýtajte na svoje silné stránky, talenty a záujmy.
zdroj:
Faras H, Al Ateeqi N, Tidmarsh L. Poruchy autistického spektra. Ann Saudi Med. 2010 Júl-Aug; 30 (4): 295-300. doi: 10.4103 / 0256-4947.65261.
> H azen, EP a kol. Senzorické symptómy v poruchách autistického spektra. Harv Rev psychiatria. 2014 Mar-Apr; 22 (2): 112-24.
> Reaven, Judy. "Liečba symptómov úzkosti u mládeže s vysoko funkčnými ochoreniami autistického spektra: vývojové úvahy pre rodičov". Výskum mozgu . 2011. 1380: 255-63.