Test potu bol testom výberu na diagnostiku cystickej fibrózy (CF) od roku 1959. Vyvinuli sa nové metódy, ako napríklad genetické testovanie , ale vo väčšine situácií je test potu stále testom, ktorý vedie ku diagnostike CF. Niektoré dôvody pre test potu sú:
- Dieťa malo pozitívne novorodenecké vyšetrenie na CF
- Osoba akéhokoľvek veku má príznaky CF
Čo sa stane počas testu potu
Test potu sa zvyčajne vykonáva na predlaktie, ale môže sa vykonávať na stehnách dojčiat a detí s ručnými zbraňami.
- Prvý krok - Stimulácia potu: Technik umiestni na kožu dve elektródy, ktoré obsahujú potok vyvolávajúce liečivo nazývané pilokarpín. Malý elektrický prúd je dodávaný cez elektródy, aby pomohol pilokarpínu stimulovať pot. Prúd nie je bolestivý, ale cíti sa mierne brnenie.
- Druhý krok - Zberateľský pot: Po asi 10 minútach technik zastaví prúd a odstráni elektródy. Koža je otretá suchá a na papier sa umiestni kúsok filtračného papiera, ktorý je pokrytý plastom, niekedy nazývaný "potu na pot". Keď sa zhromažďuje dostatočné množstvo potu, zvyčajne asi 30 až 45 minút, papier potiahnutý potu sa odstráni a odošle laboratóriu na testovanie.
Aké tepové testy hľadajú
Ľudia s cystickou fibrózou majú vo svojom potu vysokú hladinu soli, známu ako chlorid sodný.
Pot test meria množstvo sodíka a chloridu v potu, ale množstvo chloridu je faktor, ktorý určuje výsledok testu.
Chloridové rozmedzie u dojčiat
- menej ako 30 = normálne
- 30 - 59 = hraničná
- 60 alebo viac = pozitívne na CF
Chloridové rozmedzie u detí a dospelých
- menej ako 40 = normálne
- 40 - 59 = hraničná
- 60 alebo vyššia = pozitívna pre CF u detí, mohla by byť normálna pre dospelých. Ak dospelý dosiahne výsledok blízky 60 mmol / liter, môže sa urobiť genetické vyšetrenie na potvrdenie diagnózy.
Ako presný je test tečenia
Test potu je 98% presný, ale niektoré faktory môžu spôsobiť, že výsledky sú nesprávne alebo nepresvedčivé.
- Falošné pozitíva: Niektoré zriedkavé poruchy môžu tiež spôsobiť vysokú hladinu chloridu v potu, ale tieto poruchy majú rôzne príznaky ako cystická fibróza. Ak test potu prináša pozitívne výsledky u osoby, ktorá má symptómy, ktoré nie sú typické pre CF, treba vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.
- Falošné negatívy: Niekedy osoba s cystickou fibrózou bude mať normálnu hladinu chloridu v potu. Ak sa to stane, zvyčajne je to buď preto, že vo vzorke nebolo dostatok potu, alebo pot sa zriedil.
Falošné negatívy sú najčastejšie viditeľné
- Dojčatá mladšie ako 2 týždne alebo vážiace menej ako 7 libier, ktoré nemusia byť schopné vytvárať dostatok potu.
- Ľudia s opuchom tkaniva spôsobeným zadržiavaním tekutín, známymi ako edém, ktorých pot sa môže zriediť tkanivovými tekutinami.
zdroj
Mishra, A., Greaves, R. a Massie, J. "Význam testovania potu pri diagnostike cystickej fibrózy v genómovej ére". 2005. Clin Biochem Rev. 26 (4): 135-153. 20. júla 2008.