Môžete sa opýtať, či budete pokračovať v liečbe diabetu a inzulínu, keď ste chorí a nejedli ste. Je dôležité, aby ste pokračovali v užívaní liekov a vedeli, kedy zavolať lekára, aby zistil, či má byť váš režim upravený.
Keď trpíte ochorením, chrípkou alebo akýmkoľvek iným ochorením, telo je vystavené obrovskému fyzickému stresu v snahe bojovať proti infekcii.
Ako súčasť procesu boja proti infekciám telo produkuje viac glukózy vo forme glukagónu, hormónu, ktorý zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Pre diabetikov môže táto extra glukóza v krvnom obehu viesť k nebezpečne vysokým hladinám cukru v krvi. Preto je dôležité pokračovať v užívaní pravidelne predpísaných perorálnych liekov (pri cukrovke typu 2) a inzulínu (pri cukrovke typu 1 alebo typu 2) v prípade choroby a pravidelne kontrolovať hladiny cukru v krvi s cieľom posúdiť, či je potrebný viac inzulínu.
Ako často by sa hladiny cukru v krvi mali kontrolovať počas choroby?
Hladiny cukru v krvi môžu počas choroby výrazne kolísať a vyžadujú si časté kontroly v priebehu dňa, tak často ako v hodinových intervaloch.
Ak sú hladiny cukru v krvi vyššie ako 300 mg / dl - je tiež potrebné skontrolovať, či sú ketóny v krvi alebo v moči, čo je vedľajší produkt, ktorý je výsledkom toho, že telo používa ako zdroj energie tuky. Prítomnosť ketónov naznačuje diabetickú ketoacidózu (DKA), čo je nebezpečné nahromadenie kyseliny v tele vďaka vysokým hladinám cukru v krvi.
Ľudia s diabetom 2. typu môžu vyvinúť hyperosmolárny hyperglykemický stav (HHS), čo je život ohrozujúci stav podobný DKA, okrem toho, že nie sú prítomné žiadne ketóny. Infekcia je najčastejšou príčinou DKA s diabetes typu 1 u 30% až 40% prípadov a HHS s diabetes typu 2 v 32% až 60% prípadov.
Ako ochorenie súvisiace so stratou chuti do jedla ovplyvňuje hladinu cukru v krvi
Normálne je telo závislé na potravinách, ktoré poskytujú glukózu do krvného obehu. Chodenie bez dlhodobej stravy, najmä pri ďalšom liečbe cukrovky perorálnymi liekmi a / alebo inzulínom, môže viesť k nebezpečne nízkym hladinám cukru v krvi (hypoglykémii), čo spôsobuje príznaky ako sú palpitácie, trasenie, hlad, zmätok a dokonca aj kŕče a kóma.
Avšak počas choroby alebo iného stresu, vlastný imunitný systém tela spúšťa produkciu glukózy bez ohľadu na to, či je glukóza v krvi posilnená príjmom potravy. V skutočnosti hladiny cukru v krvi a preto požiadavky na inzulín sú zvyčajne vyššie v chorých dňoch bez jedla ako v bežných dňoch bežných jedál.
Dokonca aj v prípade, že tuhé jedlo je nepríjemné, je dôležité udržiavať dostatočný príjem tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii . Je užitočné piť tekutiny obsahujúce uhľohydráty a soľ, aby sa udržala rovnováha elektrolytov v tele. Dehydratácia a nerovnováha elektrolytov môže prispieť k nadmernej kyseline v krvi s nebezpečne vysokými hladinami glukózy v krvi. Dehydratácia často vyžaduje hospitalizáciu v intravenóznych tekutinách.
Čo ak nie je možné udržať potravu nadol?
Niekedy ochorenie vedie k nevoľnosti a neschopnosti udržať akékoľvek jedlo alebo lieky.
Hoci môže byť lákavé vynechať perorálne lieky, v tomto prípade je dôležité, aby ste ich užívali na liečbu vysokých hladín cukru v krvi, ktoré sa prirodzene vyskytujú v prípade choroby, a tiež na dávku inzulínu zodpovedajúcim spôsobom, a to aj vtedy, ak ochorenie predchádza stravovaniu.
Pri boji s ochorením väčšina ľudí s diabetom 1. typu bude potrebovať ďalší krátkodobo pôsobiaci inzulín spolu s typickými dávkami. Podobne aj ľudia s diabetom 2. typu, ktorí zvládajú chorobu výhradne diétou a perorálnymi liekmi, môžu počas liečby vyžadovať krátkodobý inzulín na liečbu vysokých hladín cukru v krvi.
Sú nadmerné lieky bezpečné vziať?
Často, keď sú chorí, hľadajú lieky na liečbu rôznych symptómov, ako je kašeľ alebo horúčka.
Zatiaľ čo tieto lieky bez predpisu sú typické pre ľudí s cukrovkou, je dôležité mať na pamäti, že môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi a môžu potenciálne reagovať na lieky proti cukrovke . Napríklad, kašeľový sirup obyčajne obsahuje cukor, ktorý zvyšuje hladinu cukru v krvi. Niektoré antibiotiká môžu interagovať s perorálnymi liekami na diabetes a majú za následok nižšiu hladinu cukru v krvi.
Je dôležité, aby ste sa porozprávali s týmom starostlivosti o diabetes predtým, než začnete užívať akékoľvek ďalšie predpisy alebo lieky bez predpisu, aby ste zistili, aké zmeny v režime diabetu budú potrebné.
Ak sa má konzultovať s lekárom
Pred vznikom ochorenia je užitočné mať k dispozícii plán na správu glukózy v chorých dňoch. Plány sa môžu v priebehu času meniť, pretože sa diabetické lieky a iné faktory menia v priebehu liečby cukrovky. Okrem toho sa typ a množstvo liekov, ktoré sa môžu používať mimo lekárne, môže líšiť v závislosti od meniacich sa plánov na riadenie glukózy. Či je chorý alebo dobre, vždy je dôležité hovoriť s týmom starostlivosti o diabetes predtým, než začnete užívať akékoľvek voľne predajné lieky alebo lieky na predpis alebo doplnky.
Počas choroby je dôležité zdieľať rôzne informácie s tímom starostlivosti o diabetes, vrátane príznakov - ako nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo horúčka - množstvo inzulínu, príjem potravy a tekutín, srdcová frekvencia, dýchanie a súčasnej telesnej hmotnosti. Tieto informácie pomôžu poskytovateľom zdravotnej starostlivosti poradiť pacientom o tom, ako zvládnuť hladinu cukru v krvi a iné príznaky počas choroby s cieľom zabrániť dehydratácii a vzniku nebezpečnej hyperglykémie, DKA alebo HHS.
zdroj:
Americká asociácia cukrovky. "Vyhlásenie o polohe: Hyperglykemické krízy v cukrovke." Diabetes Care (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16. november 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Keď si chorý." Diabetes.org. Americká asociácia cukrovky. 15. november 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. a Haleh Haerian. "Epidemiológia a patogenéza diabetickej ketoacidózy a hyperosmolárneho hyperglykemického stavu." UpToDate.com 2007. UpToDate. 16. novembra 2007 (predplatné).
McCulloch, David K. "Ilustračné prípady intenzívnej inzulínovej terapie v osobitných situáciách". UpToDate.com 2007. UpToDate. 15. novembra 2007.