Keloid je abnormálna jazva, ktorá môže byť tiež svrbiaca, bolestivá a šíri sa za pôvodné hranice poranenia kože. Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť keloidy, ale ak viete, že je pravdepodobné, že vytvoríte keloidy, najúčinnejšou stratégiou je zabrániť tvorbe keloidov na prvom mieste.
Ako môžem zabrániť vzniku keloidov?
Môžete zabrániť tvorbe keloidu tým, že sa vyhnite poškodeniu kože
Ak vytvárate keloidy ako odpoveď na akné, je dôležité liečiť akné rýchlo a používať lieky na prevenciu návratu akné. Ak máte akné, vyhnite sa holeniu krku a tváre, pretože to môže dráždiť vaše akné ešte viac a stimulovať tvorbu keloidov. Namiesto toho použite nožnice na orezanie vlasov na tvári. Držte vlasy najmenej jednu osminu dlhú.
Navyše, správna liečba rán môže pomôcť minimalizovať tvorbu jaziev a naopak znižovať tvorbu keloidov. Pokúste sa udržať vaše rany vlhké s vazelolou a pokryté nelepivým obväzom. Udržujte jazvu skryté pred slnkom minimálne počas prvých troch mesiacov po poranení, aby ste sa vyhli nadmernému tmavnutiu jazvy.
Moje keloidy sú bolestivé a / alebo kozmeticky nepríjemné, ako ich môžem liečiť?
Existuje množstvo procedúr:
- Intralesionálne (injekčné) kortikosteroidy
- vyrezanie
- Silikónové gélové fólie
- Cryosurgery
- Tlakové náušnice
- Liečenie ožiarením
- Interferón alfa
- Laserová terapia
- Injekcia fluorouracilu
Dermatológ môže odporučiť jednu alebo kombináciu týchto liečby. Je dôležité poznamenať, že keloidy sa po liečbe môžu vrátiť. Získajte svoje keloidy liečené čo najskôr, pretože to zvyšuje šancu, že budú reagovať na liečbu.
Čo sú intralesionálne kortikosteroidy?
Intralesionálne (injekčné) kortikosteroidy sú zvyčajne prvým typom terapie, ktorá sa odporúča na liečbu keloidov. Ihla sa používa na injekciu steroidu, typicky triamcinolónu, priamo do keloidu. Kvapalný dusík sa môže aplikovať pred injekciou. Injekcie sa opakujú každý mesiac, až keloid sa stáva hladším a mäkším. Až 70% keloidov sa vyrovnáva s touto terapiou. 1 Bohužiaľ sa do 5 rokov vráti až 50% keloidov. 1 Ak keloid nereaguje po štyroch liečebných postupoch, môže váš dermatológ odporučiť alternatívnu liečbu, ako je chirurgické odstránenie, prípadne v spojení s inou liečbou.
Čo je chirurgická excízia?
Pri chirurgickej excízii sa k odstráneniu keloidu použije skalpel, ostrá chirurgická čepeľ. Triamcinolón alebo iný liek nazývaný interferón sa často injektuje pred, počas alebo po excízii. Injekcia triamcinolónu v čase chirurgického zákroku pomáha zabrániť návratu keloidu.
Čo je fólia silikónového gélu?
Silikónové gély sú lepivé číre listy umiestnené nad jazvami. Umožňujú prenikanie kyslíka a pomáhajú udržiavať vlhké prostredie na zlepšenie hojenia. Môžu pomôcť znížiť bolesť alebo svrbenie z keloidov a zabrániť rastu nových alebo existujúcich keloidov.
V súčasnosti nie je jasné, ako silikónový gél zaobchádza s keloidmi. Silikónové gély sa však môžu skúšať až 6 mesiacov. Sú k dispozícii buď na lekársky predpis, alebo cez over-the-counter a mali by byť rezané na veľkosť keloidu, umiestnené a nalepené na svoje miesto. Plachta sa má umývať denne a vymeniť každých 10 až 14 dní.
Čo je to cryosurgery?
To sa týka použitia kvapalného dusíka, ktorý sa strieka na keloid 10 až 30 sekúnd, až trikrát za sebou. Takéto ošetrenia sa môžu opakovať každý mesiac až do dosiahnutia odpovede. Táto liečba je často kombinovaná s inými liečbami.
Je dôležité poznamenať, že u pacientov s tmavšou pokožkou môže byť pokožka ošetrená kvapalným dusíkom svetlejšia alebo tmavšia.
Čo sú tlačné náušnice?
Jedná sa o lacné špeciálne náušnice prispôsobené pre vás, ktoré komprimujú ušnú lalok. Oni sa nosia nad ušným lalokom ihneď po prepichnutí, aby sa zabránilo tvorbe keloidu.
Čo je to rádioterapia?
Na keloid sa aplikuje vonkajší röntgenový lúč. Radiačná liečba môže zabrániť opätovnému rastu keloidu po chirurgickom odstránení u väčšiny pacientov. Avšak akékoľvek žiarenie zvyšuje riziko rakoviny, a preto sa zriedka odporúča ako liečba keloidov, benígnej poruchy.
Čo je interferón-alfa?
Interferóny sú proteíny uvoľňované bunkami, ktoré pomáhajú aktivovať imunitný systém. Môžu byť injikované po chirurgickom odstránení keloidu, aby sa zabránilo opakovaniu. Nie je však jasné, aká účinná je táto liečba skutočne založená na súčasných vedeckých dôkazoch, a preto sa často neodporúča.
Čo je intraureionálny fluorouracil?
Toto je chemoterapeutické liečivo injikované do keloidov. Spravuje keloidy blokovaním replikácie DNA. To zastaví tvorbu fibroblastov, buniek, ktoré prerastú v keloidoch. Môže to spôsobiť ulceráciu a až polovica pacientov má recidivu v priebehu jedného roka. Táto liečba sa môže kombinovať s injekciou s intralesionálnymi kortikosteroidmi.
Čo je impulzný laser na farbenie?
Pulzný laser na farbenie je laser, ktorý dokázal, že zlepšuje keloidy a je zvlášť užitočný pre červenkasté keloidy a jazvy. Ďalšie lasery, ako napríklad frakčné lasery, sa tiež používajú na liečbu keloidov. Laserová liečba sa môže uskutočniť v kombinácii s intralesionálnou injekciou buď kortikosteroidov alebo fluorouracilu.
> Zdroje:
> 1. Shaffer JJ, Taylor SC, Cook-Bolden F. Keloidal križuje kritický pohľad na terapeutické možnosti. J Am Acad Dermatol. Február 2002, 46 (2 Suppl > Pochopenie): S63-97.