Čo potrebuješ vedieť
Ephedra sinica je bylinka s dlhou históriou používania v tradičnej čínskej medicíne pre astmu, bronchitídu, alergie a symptómy za studena a chrípku.
V 80. rokoch sa ephedra stala populárnou mimo tradičnej čínskej medicíny, ktorá bola zameraná na zníženie telesnej hmotnosti a na zvýšenie športovej výkonnosti. Jeho popularita naďalej rástla a bola zistená v mnohých doplnkoch výživy, ktoré sa predávali na zníženie telesnej hmotnosti a zlepšenie výkonu, až kým v roku 2006 nebudú doplnky obsahujúce efedru zakázané Úradom USA pre potraviny a liečivá (FDA).
Predpokladá sa, že primárnymi účinnými látkami v ephedre sú alkaloidy efedrín a pseudoefedrín, o ktorých sa predpokladá, že zvyšujú srdcovú frekvenciu, stláčajú krvné cievy (ktoré zvyšujú krvný tlak), dilate bronchiálne trubice (ktoré uľahčujú dýchanie) a majú termogénne vlastnosti zvyšuje telesné teplo a rýchlosť metabolizmu).
Syntetická forma pseudoefedrínu sa nachádza v over-the-counter decongestants a studených liekov, a syntetický efedrín sa používa na liečbu astmy (ale to bolo väčšinou nahradené novšie lieky). Syntetický efedrín a pseudoefedrín sa tiež používajú na výrobu nelegálneho metamfetamínu v uliciach, ktorý uvádza The New York Times .
Ephedra v Spojených štátoch
Potravinové doplnky obsahujúce akékoľvek množstvo alkaloidov ephedra boli v Spojených štátoch zakázané od roku 2006.
V Kanade je ephedra autorizovaná spoločnosťou Health Canada na použitie len ako nosový dekongestant.
Výživové doplnky s ephedrou nemôžu obsahovať stimulanty, ako napríklad kofeín, ktoré by mohli zvýšiť účinok efedry. Tiež nesmú prekročiť 400 mg na dávku alebo 1600 mg denne ephedru alebo 8 mg efedrínu na dávku alebo 32 mg na deň efedrínu. Produkty s implicitnými alebo nepodloženými tvrdeniami o strate hmotnosti, potláčaní chuti do jedla, efektoch budovania tela alebo zvýšenej energii nie sú povolené.
Prečo ľudia používajú Ephedru
1) Chudnutie: Ephedra sa používa v doplnkoch na zníženie telesnej hmotnosti. Zástancovia tvrdia, že môže pomôcť podporiť chudnutie a potlačiť chuť do jedla.
Pred zavedením zákazu doplnkov na ephedru mnohé dietetické doplnky predávané na úbytok hmotnosti obsahovali tiež bylinky obsahujúce kofeín, ako napríklad zelený čaj, yerba mate a guarana . Kombinácia ephedra / kofeínu je však všeobecne presvedčená, že zvyšuje potenciálne zdravotné riziká a neodporúča sa.
2) Športové výkony: Ephedra má podobnú štruktúru ako amfetamín, preto sa používa na zvýšenie atletického výkonu v silových a vytrvalostných športoch, zvyšuje bdelosť a agresivitu na poli a znižuje únavu v športoch ako je ľadový hokej, baseball, futbal, a cykloturistiku. Nie je však dostatočný dôkaz o tom, že môže zlepšiť športovú výkonnosť a na tento účel sa neodporúča vzhľadom na možné vedľajšie účinky.
Ephedra je zakázaná mnohými športovými združeniami vrátane Medzinárodného olympijského výboru, Národnej futbalovej ligy (NFL) a Národnej kolégijnej atletickej asociácie (NCAA).
3) Astma a iné poruchy dýchania: Ephedra má dlhú históriu používania v tradičnej čínskej medicíne ako ľudový liek na astmu , bronchitídu, alergie, horúčku, triašku a príznaky nachladnutia a chrípky, ako je nazálna kongescia.
Upozornenie
Vedľajšie účinky efedry môžu zahŕňať:
- nevoľnosť
- bolesť hlavy; závrat
- podráždenie žalúdka; hnačka
- úzkosť; psychóza
- obličkové kamene
- otrasy
- suché ústa
- nepravidelné alebo rýchle srdcové rytmy; poškodenie srdca
- vysoký krvný tlak
- nepokoj; nervozita; problémy so spánkom
- znížená chuť do jedla
- návaly tepla; potenie
- zvýšené močenie
Použitie ephedra bolo tiež spojené s mozgovou príhodou , záchvatmi, psychózou a smrťou.
Štúdia, ktorú si objednali národné zdravotnícke inštitúcie, preskúmala 16 000 správ o nežiaducich udalostiach a identifikovala dve úmrtia, deväť mŕtvice, štyri infarkty, jeden záchvat a päť psychiatrických prípadov zahŕňajúcich ephedru, kde neexistovali iné možné faktory, ktoré by mohli prispieť k týmto výsledky.
Štúdia, ktorú si NIH vyžiadala, tiež konštatovala, že ephedra bola spojená s vyšším rizikom miernych až stredne závažných vedľajších účinkov, ako sú palpitácie srdca, psychické a tráviace účinky a príznaky hyperaktivity autonómneho nervového systému (tras, nespavosť), najmä v kombinácii s kofeínom alebo iné stimulanty, ako je orech kola, zelený čaj, guarana alebo yerba mate.
Mnohé z vedľajších účinkov efedry boli pripísané predávkovaniu, zneužívaniu a kombinácii s inými stimulantmi, ktoré zvyšujú jeho účinok, ako je kofeín. Vedľajšie účinky efedry sa môžu líšiť a nie vždy závisia od dávky. Závažné nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť aj u citlivých ľudí v nízkych dávkach.
Riziko vedľajších účinkov a nežiaducich účinkov sa javí ako väčšie u ľudí s už existujúcimi stavmi, ako sú srdcové choroby, vysoký krvný tlak; poruchy srdcovej frekvencie; ochorenie štítnej žľazy; hypoglykémia; glaukóm; úzkosť; glaukóm; feochromocytóm; diabetes; ochorenie obličiek alebo obličkové kamene; duševnej choroby alebo histórie duševných chorôb; zväčšená prostata; cerebrálna nedostatočnosť a anamnéza záchvatov, mŕtvice alebo prechodných ischemických záchvatov. Ľudia s týmito zdravotnými stavmi by sa mali vyhnúť ephedre. Ľudia s alergiami na ephedru, efedrín alebo pseudoefedrín majú tiež vyhnúť efedre.
Ephedra sa predpokladá, že zvyšuje riziko tepla, pretože zvyšuje metabolizmus a zhoršuje schopnosť tela stratiť teplo.
Ephedra sa nemá užívať dva týždne pred alebo po operácii. Nemali by byť používané tehotnými alebo dojčiacimi ženami alebo deťmi. Ľudia s nervovou anorexií alebo bulímia by sa mali vyvarovať efedry, pretože ovplyvňujú chuť do jedla.
Doplnky neboli testované z hľadiska bezpečnosti a vzhľadom na skutočnosť, že dietetické doplnky sú do značnej miery neregulované, obsah niektorých produktov sa môže líšiť od toho, čo je uvedené na štítku produktu. Majte na pamäti, že bezpečnosť doplnkov u tehotných žien, dojčiacich matiek, detí a pacientov s chorobnými stavmi alebo užívajúcich lieky nebola stanovená.
Pamätajte, že výrobky obsahujúce ephedru boli v roku 2006 zakázané FDA.
Potenciálne interakcie
Na základe známych interakcií medzi aktívnymi zložkami ephedry, efedrínu a pseudoefedrínu by nasledujúce lieky mohli teoreticky interagovať s ephedrou:
- Aerolate, T-Phyl a Uniphyl (teofylín) - liek používaný na liečbu astmy, emfyzému a chronickej bronchitídy
- Amfetamíny, ako sú tie, ktoré sa používajú pri narkolepsii alebo pri hyperaktivite s nedostatkom pozornosti, ako je Adderall (dextroamfetamín)
- Antidepresíva, najmä inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), ako je Marplan (izokarboxazid), Nardil (fenelzín) a parnát (tranylcypromín), vzhľadom na zvýšené riziko vysokého krvného tlaku a mozgovej príhody; tricyklické antidepresíva, ako je Elavil (amitriptylín) a Pamelor (nortriptylín)
- Aspirín (kyselina acetylsalicylová
- Lieky na krvný tlak
- Diabetické lieky, ako je inzulín, Glucophage (metformín), Diabeta, Glynase, Micronase (glyburid
- Narkotiká, ako je kodeín
- Pitozín (oxytocín) alebo Secale Alkaloidové deriváty
- Ľubovník bodkovaný
- Stimulanty. Ephedra sa nemá kombinovať s inými látkami so stimulujúcim účinkom, ako je kofeín a Sudafed (hydrochlorid pseudoefedrínu), pretože môže mať aditívny účinok. Medzi bylinky, o ktorých je známe, že obsahujú kofeín, patrí zelený čaj, orech kola, guarana a yerba mate, zatiaľ čo horká oranžová je stimulantom.
> Zdroje:
> Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Bylinná medicína: Rozšírená komisia E Monographs Boston: Integrative Medicine Communications; 2000: 111-117.
> Úrad pre potraviny a liečivá. FDA oznamuje pravidlo zakazujúce predaj stravovacích doplnkov obsahujúcich efedrínové alkaloidy účinné 12. apríla 2004.
> Úrad pre potraviny a liečivá. Desiaty obvodný odvolací súd potvrdzuje rozhodnutie FDA o zákaze doplnkov stravy obsahujúcich efedrínové alkaloidy. 23. augusta 2006.
> Health Canada. Ephedra / efedrín - často kladené otázky. Januára 2002.
> Národné ústavy zdravotníckych úradov doplnkov stravy. Ephedra a efedrínové alkaloidy pre chudnutie a športový výkon. 1. júla 2004.
> Shekelle P, Morton SC, Maglione M, Hardy M, Suttorp M, Roth E, Jungvig L, Mojica W, Gagné J, Rhodes S, McKinnon E a Newberry S. Ephedra a Efedrín pre znižovanie telesnej hmotnosti a zlepšenie atletického výkonu: Účinnosť a vedľajšie účinky. Vypracované pre agentúru pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti, 2003.